(辽宁省凌海市中医院 121200)
【中图分类号】R752.53 【文献标识码】A 【文章编号】1673-7245(2016)-08-019-01
尖锐湿疣(Condyloma Acuminatun CA)又称生殖器疣,是由人乳头瘤病毒(HPV)所致的皮肤粘膜良性赘生物,主要通过性接触传染,少数通过间接接触传染,是我国目前常见的性传播疾病之一,与生殖器癌的发生密切相关。女性多见于大小阴唇,偶尔见于腋窝、脐窝、乳房等处。因为只偶见,故不在统计之内。我院主要采用电灼和更昔洛韦配合联合治疗尖锐湿疣(CA),疗效满意,现总结如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料
来本院门诊就诊的女性尖锐湿疣(CA)患者40例,经临床检查具有典型特征,3%醋酸白试验阳性,年龄18—56岁,其中18—29岁11例(27.5%),30—39岁21例(52.5%),39—40岁6例(15%),≥50岁2例(5%),发病部位见表1。
2 讨论
通过上述病例的列表中清晰显示最好发部位为大小阴唇,人乳头病毒(HPV),一旦侵入人体,其潜伏期为1~8个月,平均3个月,好发于皮肤湿肤湿润区,而治疗上应用电灼加更昔洛韦治愈率高,复发率低,是一种可以借鉴的治疗方法。
电灼治疗尖锐湿疣是进入90年代后兴起的方法,它的原理是利用高频电灼(或切割),使疣体内部水分蒸发坏死脱落。疣体破坏彻底,不易复发,创面用红霉素软膏作为预防感染,治愈率94%以上,同时用更昔洛韦联合治疗。更昔洛韦是合成的核苷类抗病毒药物,在体内转化成更昔洛韦三磷酸,然后通过二种方式抑制病毒复制:①干扰病毒DNA多聚酶,抑制病毒的复制。②在DNA多聚酶作用下,与增长的DNA链结合,引起DNA链的延伸中断。本品对病毒有特殊的亲和力,对一些肉眼不可见病灶起到治疗作用,控制了复发率,主要因为原发性生殖器疣体消退后,残留的病毒经周围神经轴索潜存于骶神经结节,机体抵抗力降低或某些激发因子(发热、受凉、创伤等)可激活体内潜伏的病毒而复发,更昔洛韦疗程短,复发率低,复发间隔延长,疗效显著大大减轻困扰患者的病痛,所以我们建议临床采取联合治疗方法,提高治愈率降低复发率,但长期疗效尚需继续观察。预防尖锐湿疣传播的最佳措施是患有尖锐湿疣(CA)的患者应避免性生活,以防传染给性伙伴,在治疗的同时应治疗性伙伴,未治愈前不应进行性生活;另外为预防间接感染,提倡不同公用毛巾、浴巾,不在共同的浴缸中沐浴。
参考文献:
[1]张学军 《皮肤性病学》 第五版 192~193页
[2]韩国柱 尖锐湿疣的诊断和治疗进展,中国性病艾滋病防治,2002.8(1) 59—61
论文作者:韩志祥
论文发表刊物:《中华高血压杂志(综合临床)》2016年8月
论文发表时间:2017/2/9
标签:尖锐湿疣论文; 病毒论文; 生殖器论文; 患者论文; 疗效论文; 个月论文; 性生活论文; 《中华高血压杂志(综合临床)》2016年8月论文;