金堂县第一人民医院 四川大学华西医院金堂医院
四川 成都 610400
摘要：目的 探究糖尿病采用胰岛素泵的治疗效果。方法 选取本院2011年2月~2016年5月收治的272例糖尿病患者，并采用抽签的方式将其分为2组，对照组患者实施传统皮下注射胰岛素的方式治疗，观察组患者实施胰岛素泵的方式治疗。并对两组患者治疗前与治疗后清晨空腹血糖、早餐后2h血糖、晚餐后2h血糖与夜间血糖水平进行对比。结果 两组患者治疗前清晨空腹血糖与早餐后2h血糖水平的对比（P>0.05）；经过治疗后两组患者清晨空腹血糖与早餐后2h血糖水平均有一定下降，观察组患者的下降幅度优于对照组（P<0.05）；两组患者治疗前晚餐后2h血糖与夜间血糖水平的对比（P>0.05）；治疗后，两组患者晚餐后2h血糖与夜间血糖水平均有一定下降，且观察组患者的下降程度优于对照组（P<0.05）。结论 与传统皮下注射胰岛素相比，糖尿病采用胰岛素泵的治疗效果显著，可使患者血糖水平有效控制，提高患者的生活质量，在临床上的应用价值显著。
关键词：胰岛素泵；糖尿病；临床效果
Abstract: Objective To explore the effect of diabetes using insulin pump treatment. Methods 272 cases of diabetes in our hospital from February 2011 ~2016 year in May, and the draw will be divided into 2 groups, the control group was treated with traditional subcutaneous insulin treatment, observe the insulin pump group treatment and the treatment. Two groups of patients before and after treatment, fasting blood glucose, 2h blood glucose after breakfast, after dinner, 2h blood glucose and blood glucose levels at night were compared. Results were compared between two groups before treatment, fasting blood glucose and blood glucose levels after breakfast 2H (P>0.05) after treatment; After treatment two groups of patients with fasting blood glucose and blood glucose after breakfast 2H average water decreased to a certain degree, the decline in the observation group were significantly better than the control group (P<0.05); compared with before dinner 2H blood glucose and blood glucose levels during the night of two groups of patients (P>0.05); after treatment, two groups of patients with late 2h postprandial blood glucose and at night the average blood glucose level decreased to a certain degree, and the patients in the observation group decreased than the control group (P<0.05). Conclusion compared with subcutaneous injection of insulin, diabetes using insulin pump treatment effect significantly, can effectively control blood glucose, improve the quality of life of patients in clinical The application value is remarkable
Key words: insulin pump; diabetes mellitus; clinical effect
糖尿病作为一种常见的慢性疾病，主要表现为血糖慢性升高，主要病因是因为胰岛素分泌或作用缺陷导致的。此病具有长期性特点，在长时间血糖升高的情况下，会引发心脏以及神经等多个组织器官出现慢性进行性病变、功能衰退与衰竭[1]。随着人们经济的发展，生活方式的改变，导致糖尿病的发病率越来越高。胰岛素泵属于对人体正常胰岛素中分泌方式的一种模拟形式，可以促使患者体内胰岛素水平恢复正常水平。临床上一般采用胰岛素泵的方式对糖尿病进行治疗，在一定程度上能够对病情的发展进行预防[2]。为了探究糖尿病采用胰岛素泵的治疗效果，本研究选取本院2011年2月~2016年5月收治的272例糖尿病患者，分为两组分别采用传统皮下注射胰岛素与胰岛素泵的方式治疗，并对两组患者的治疗效果予以评定，具体情况现报告如下：
1资料与方法
1.1一般资料
选取的272例糖尿病患者，均来自于本院2011年2月~2016年5月这一期间，并采用抽签的方式将其分为2组，对照组136例患者中，有男性患者74例，女性患者62例，最小年龄31岁，最大年龄78岁，平均年龄（52.45±12.03）岁。观察组136例患者中，有男性患者77例，女性患者59例，最小年龄33岁，最大年龄82岁，平均年龄（54.29±15.05）岁。两组患者性别等基本资料的对比（P>0.05）。
1.2方法
1.2.1对照组
对照组患者实施传统皮下注射胰岛素的给药方式，在每天三餐进食前与入睡前分别进行门东胰岛素给药。
1.2.2观察组
观察组患者实施胰岛素泵给药，利用48段持续泵注的方式，同时，按照患者的体重*0.44U，得出患者的初始胰岛素总量，有助于患者应用。且把总量的一半设定基础梁，对人体胰岛素分泌情况进行模拟，设定48段基础率，进行胰岛素泵持续给药。把总量剩下的一半胰岛素在患者每天三餐进食前应用，保证追加给药的完成。
1.3观察指标
对两组患者治疗前与治疗后的血糖水平进行观察与统计，包括清晨空腹血糖、早餐后2h血糖、晚餐后2h血糖与夜间血糖。
1.4统计学分析
运用统计学软件SPSS17.0分析与处理数据，利用（ ±s）表示血糖水平等计量资料，检验采用t，P<0.05，对比差异具有统计学意义。
2结果
2.1对比两组患者治疗前与治疗后清晨空腹血糖与早餐后2h血糖
由下表1所示：两组患者治疗前清晨空腹血糖与早餐后2h血糖水平的对比（P>0.05）；经过治疗后两组患者清晨空腹血糖与早餐后2h血糖水平均有一定下降，其观察组患者的下降幅度优于对照组（P<0.05）。
3讨论
糖尿病作为一种代谢性疾病，主要表现为血糖升高，并合并一定的进食量多、排尿多以及饮水多等症状。最近几年，伴随人们经济水平的持续发展，人们生活方式与饮食结构发生了较大改变，导致糖尿病的发病率越来越高。有关研究显示：糖尿病患者在患病过程中如果没有得到及时的治疗，极易出现多种并发症，还可能合并神经以及血管等相关器官功能衰竭甚至死亡的现象，对患者的生命健康具有严重威胁[3]。
糖尿病在临床治疗上没有根治的方法，所以，临床上通常采用相关手段对疾病的发展予以控制，进而使患者的临床症状显著改善，使其生活质量进一步提高。临床上通常采用一般治疗、药物治疗以及运动治疗等方法，一般治疗就是患者自行检测血糖与对患者实施健康教育，在三餐前后与入睡前后对血糖进行测量，对自身血糖情况及时监控，借助健康教育的方式患者患者对疾病控制因素有效了解，控制有关因素。药物治疗主要分为口服药物与皮下注射胰岛素两种。口服药物治疗需要对患者的相关临床症状予以处理，对有关药物的应用注意事项与禁忌症等情况予以控制，这样才可以有效的治疗糖尿病。因为患者对药物耐受程度不同，会出现一定的不良反应，所以在药物治疗期间还需要监控患者出现的不良反应[4]。
皮下注射胰岛素的操作相对较复杂，在临床上应用受到限制，且血糖控制效果不明显。伴随医疗技术的不断发展，新型皮下注射胰岛素的方式慢慢产生，胰岛素泵的出现使传统皮下注射胰岛素的不足充分改善。胰岛素泵的治疗方式就是按照患者血糖的变化情况进行的，对患者的血糖控制效果较好，可使患者的血糖水平达到理想状态，促使治疗效果的提升[5]。与传统皮下注射胰岛素相比，胰岛素泵具有如下优势：首先，防止患者夜间产生低血糖的情况。因为胰岛素泵在夜间会输出少量的胰岛素，防止应用中效或长效胰岛素，使夜晚血糖偏低的情况明显减少，且在后半夜时胰岛素泵可以自行输入胰岛素，进而对患者的血糖进行调节，使患者保持白天的正常胰岛素用量；其次，不必多次注射；再次，可使患者的血糖波动情况明显改善，使糖化血红蛋白水平有效降低，进而使患者的并发症发生率有效降低，使其生活质量进一步提高；最后，使患者的进食限制情况明显改善，使患者可以灵活进食，进而使患者的生活质量与生活自由显著提高。另外，还可以使餐前胰岛素的用量明显减少[6]。
本研究结果表明：胰岛素泵对糖尿病的治疗效果优于皮下注射胰岛素，可使患者的血糖水平显著改善，与相关研究结果一致。
总而言之，胰岛素泵对糖尿病的治疗效果显著，可使患者血糖水平得到有效控制，促使患者的生活质量显著提高。
参考文献：
[1]杨丽,胡淑芳.胰岛素泵在糖尿病治疗中的应用[J].中国保健营养,2016,26(27):102-103.
[2]黄灿,赵越.胰岛素泵在糖尿病治疗中的疗效分析[J].糖尿病新世界,2015,30(6):60.
[3]吴红艳.使用胰岛素泵治疗糖尿病的效果分析[J].当代医药论丛,2015,13(21):272-273.
[4]李振中.胰岛素泵在糖尿病治疗中的疗效分析[J].中国继续医学教育,2015,6(8):71-72.
[5]玛依拉.肖开提,哈迪娜,热马赞.胰岛素泵在糖尿病治疗中的应用分析[J].糖尿病新世界,2016,19(3):127-129.
[6]姜涛.糖尿病治疗中胰岛素泵的应用效果研究[J].中国继续医学教育,2016,8(2):71-72.
论文作者:邱梅
论文发表刊物:《医师在线》2017年6月上第11期
论文发表时间:2017/8/23
标签：血糖论文; 患者论文; 胰岛素论文; 胰岛素泵论文; 水平论文; 皮下论文; 糖尿病论文; 《医师在线》2017年6月上第11期论文;