【摘要】目的：对处方分析在中药房药学服务中的应用情况作分析探讨。方法：研究中纳入未行处方分析的1000份中药处方为对照组，纳入行处方分析的1000份中药处方为观察组。结果：观察组中药处方不合理率低，与对照组比较存在差异，P＜0.05。结论：处方分析对中药房药学服务工作水平提高有着积极作用。
【关键词】处方分析；中药房；药学服务
【中图分类号】R95 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）06-0344-02
中药房工作质量与医疗机构服务质量息息相关，随着近年药学服务工作的飞速发展，中药房的工作早已摆脱传统模式，更强调予以患者科学、全面的药物服务。中药房的工作质量亦与处方分析情况有关，故本次研究旨在对处方分析在中药房药学服务中的应用效果作分析总结，现将所获相关数据报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
将我院2016年1月—12月未行处方分析的1000份中药处方纳为对照组，2017年1月—12月行处方分析的1000份中药处方纳为观察组。
1.2 方法
回顾性分析两组中药处方中的各项数据，对其不合理情况作详细分析，将所获结果作对比分析。
处方分析时注重中药处方需与诊断对应，并对中药处方中相关药物的用药剂量严格核查，高度重视中药处方中的配药禁忌，处方中的注脚问题亦不可忽略，煎药时要注重其所需工具、器皿、方法等方面禁忌情况。
1.3 统计学方法
以SPSS 20.0统计学软件分析所获各项临床数据，计量资料以（x-±s）表示，以t检验；计数资料以（%）表示，以卡方检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
经回顾性分析得出：观察组中药处方不合理情况为：用量错误5份0.06%、用药重复2份0.02%、药物配比不当3份0.03%、未标注脚5份0.05%、诊断与方剂不符4份0.04%；对照组中药处方不合理情况为：用量错误5份0.5%、用药重复7份0.07%、药物配比不当6份0.6%、未标注脚15份0.15%、诊断与方剂不符11份0.11%；观察组中药处方不合理率低于对照组，P＜0.05。
3.讨论
中药处方为中医治疗的用药依据，通常中医治疗疾病时会使用多种中药方剂，而现代中医学的飞速发展，中医治疗时的处方分析工作尤为重要，其不仅与患者病情治疗效果相关，更是关乎医疗机构的整体形象[1]。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆加上近年来我国社会经济水平不断提升，人们更加注重精神层次的追求，并对中药养生方面的情况尤为关注，选择用中药调理身体的人数逐年增加，中药处方的准确性亦显得尤为重要。中药房中单纯的药品调制服务早已适应不了现代化社会经济的发展，医学界更强调中药房中处方分析及药品调配、辅助治疗等方面工作的重要性，其中处方分析工作为不可缺少的关键内容[2]。
本次研究共纳入中药处方2000份为对象作回顾性分析，结果显示：中药处方不合理情况多为用量错误、用药重复、药物配比不当、未标注脚、诊断与方剂不符等方面问题，观察组中药处方不合理率低，与对照组比较存在差异，P＜0.05。中药处方稍有差池则会引起医疗事故、医患纠纷等方面不良情况，并会对患者身体造成很大的伤害，故中药房药学服务中处方分析的工作尤为关键。并有资料显示：开具中药处方时行处方分析的效果显著，可确保患者病情得到科学有效的治疗，避免因处方差错而影响病情治疗，甚至是危及生命安全。
针对中药处方中用量错误、用药重复以及药物配比不当等方面情况而言，处方分析是根据经典处方分析总结出更科学的治疗方案，并能够得出所用处方的用药功效及其临床适应证等，为配药医师提供更准确的方剂配制依据，可使得处方中涉及的诊断及主症状、立法等方面情况更为明确，让配药医师以患者的实际病情再三斟酌开具药方，确保患者疾病治疗时其方剂调配更为科学、适宜，可有效避免方剂配药误差而发生多种医疗事故[3]。而着眼于其未标注脚、诊断与方剂不符等方面问题时，处方分析工作应严格检查医师的处方书写规范性，使处方中用药不会出现重复的情况，期间会对所用药剂量及用药方法、药物配伍禁忌等方面问题做详细的核查，患者亦不会因处方不合理而出现失误的情况，随之中药房药学服务水平有效提高[4]。并提示配药师配药时需高度掌握药物，严格控制其药力、药效等情况，并要对中药处方的注脚做相应的说明介绍，比如煎煮方法及其时间等。开始煎药时要选择适宜的工具及器皿等，并为患者简单讲解煎药相关操作、方法及禁忌等方面情况，通常需叮嘱患者选择砂锅、搪瓷锅等化学性质稳定的器皿，避免患者用金属制具煎熬药物[5]。
综上所述，中药处方中极易出现用量错误、用药重复、药物配比不当、未标注脚、诊断与方剂不符等方面不合理情况，中药房中药学服务工作需高度重视中药处方分析，确保中药处方准确有效，避免因中药方误差而发生不良事件。并且药剂师亦应以严谨的态度面对处方分析工作，以极佳的职业道德操守展开各项分析工作，依中药特点对患者进行相关指导，确保治疗效果显著，并充分提高中药房药学服务质量及水平，因中药处方引起的医患纠纷可得以充分预防，可见处方分析在中药房药学服务中的应用效果显著。
【参考文献】
[1]魏庆成.中药处方分析在药学服务中的应用价值探究[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(33):195.
[2]李海涛,刘丹,蔺爽.处方分析在中药药学服务中的应用研究[J].中国中医药现代远程教育,2016,14(07):39-40.
[3]陈孝强.含甘草、丹参、大黄的中成药与西药配伍处方分析[J].亚太传统医药,2015,11(04):139-140.
[4]季银生,吴永春.分析医院药事管理在临床药学服务中的价值[J].临床医学研究与实践,2016,1(11):176-176.
[5]卓丽娅.临床药师为临床药学服务的分析[J].中国社区医师,2016,32(25):13-14.
论文作者:袁凤萍
论文发表刊物:《心理医生》2018年6期
论文发表时间:2018/3/29
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