云南省曲靖市第一人民医院 云南省曲靖市 655000
【摘 要】目的 分析对于心脏MRI增强扫描检查的患者采用针对性的护理措施并进行经验探究。方法 对我院的100例临床上需要进行心脏MRI增强扫描检查的患者进行检查前后的护理，观察所有患者在得到护理后的检查情况，并分析其带来的临床效果。结果 所选的100例患者中，96%的患者检查后获得了高质量的图像，为疾病的治疗提供了重要的诊断依据；仅有1例患者出现了过敏反应，并在医护人员实施较为及时的抢救措施之后得到了缓解；98%的患者非常满意护理人员的服务。结论 增强心脏MRI扫描为患者进行检查时需要配合合理的、具有针对性的护理才能在一定程度上减轻该检查方法为患者带来的风险，有利于为患者提供更为准确的影像学检查结果，有利于患者疾病的诊断，值得在临床上广泛的使用。
【关键词】心脏MRI；增强扫描；护理措施
MRI（Magenetic Resonance Imaging）是指磁共振成像，它是一种物理现象，实际上也属于一种断层成像。MRI是在强度较高的磁场内，主要是由原子核与之发生共振而发出信号，并将该信号重建并以图像的形式显示出人体的信息。与临床上的普通影像学检查方法来讲，MRI不会对人体造成物理学伤害，所以安全性更高一些，同时，MRI可以达到在任意平面进行成像的水平[1]。但是，金无足赤，MRI虽然有如此之多的优点，其缺点也是不可被忽视的，正如要想得到质量较高的图像，就要花费更多的时间去扫描，而且该机器的噪声比较大，同时，检查过程中对患者的要求比较高，一段时间内需要患者屏气，如果患者出现心律不齐等状况则直接影响图像的质量[2]。而增强心脏MRI的扫描是在普通的MRI扫描基础上使用造影剂，这对患者来讲，不仅承担着MRI技术带来的风险，还增加了使用造影剂带来的危险。为降低患者所承担的风险，本文则针对心脏MRI增强扫描患者的护理措施进行了分析研究。
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1.资料与方法
1.1一般资料
选择2016年1月~2017年6月于我院进行增强心脏MRI扫描检查的患者100例，所有患者中，男性患者50例，年龄处于25~67岁之间，平均年龄为（43±0.5）岁，患者病程为1~3年，平均病程为（1.5±0.1）年；女性患者50例，年龄处于22~66岁之间，平均年龄为（44±0.4）岁，患者的病程为2~4年，平均病程为（3.5±0.2）年。患者的纳入标准：
（1）确保患者及其家属签署相应的知情同意书。
（2）所选患者均有自主配合医护人员的能力。
（3）所选患者的体内均无置入任何金属性物体。
（4）选择患者时一律排除处于妊娠期的妇女。
1.2护理方法
（1）检查前措施：
为患者详细的健康宣教，为其讲解关于该项检查的相关知识，让患者及其家属充分了解此项检查的目的、操作过程、注意事项等，并为患者解答关于该项检查的所有疑问，尤其注意告知患者检查的禁忌症，嘱咐患者坦白有无过敏史等[3]，并明确的告知患者进行此项检查应承担的风险，让其做好充分的心理准备；指导患者做好检查前准备：取下所有金属的装饰物品、女性脱去内衣等；选择合适的注射部位进行穿刺，并观察患者有无出现异常的表现，若有异常则立即报告医生采取措施；指导患者进行呼吸配合，反复练习屏气，直至患者可以自如配合医生方可；护理人员及家属陪同患者熟悉检查环境，缓解其内心恐惧与不安的紧张情绪。
（2）检查中措施：
协助患者采取正确并且舒适的检查体位，充分暴露注射部位，嘱咐患者做深呼吸，尽可能的放松身心；为保证患者在检查中的屏气效果，指导患者进行捏鼻动作，或要求患者的家属协助其完成该动作；护士应熟悉高压注射器的使用方法，并在操作过程中严格遵循无菌操作原则，高压注射前应进行试针，如果出现外渗现象，立即停止注射并重新进行穿刺；注射后密切关注患者的面部表情，观察患者有无出现过敏的征兆，如出现异常则立即停止操作并通知医生采取相应措施。
（3）检查后措施：
检查结束后应立即与患者进行沟通，嘱咐其正常呼吸，可适当的休息，同时要做到时刻关注患者各方面的反应，通常情况下20分钟之后若无异常情况发生便可拔针让患者离开[4]；嘱咐患者多喝水，以便促进机体代谢，并观察患者的情绪变化，如果患者仍有不良情绪则应对其采取针对性的措施，使其放松心情，保持愉快的心情。
1.3统计学方法
采取统计学方法对数据进行统计，利用SPSS13.0统计学软件汇总数据，通过卡方检验和t检验对计数资料和计量资料进行分析和处理，表示为P<0.05具有统计学意义。
2结果
所选的100例患者中，96%的患者检查后获得了高质量的图像，为疾病的治疗提供了重要的诊断依据；仅有1例患者出现了过敏反应，并在医护人员实施了较为及时的抢救措施之后得到了缓解；98%的患者非常满意护理人员的服务。
3讨论
近年来，MRI检查技术在临床上受到越来越多患者的欢迎，但是，该检查技术存在的缺陷值得临床医护人员进行深入的研究。为了使更多的患者在得到准确性较高的检查结果的同时，也要适当的降低患者所承担的风险，护理人员不断地进行研究尝试，努力做到真正的为患者着想，从他们的角度出发，为其提供更加人性化的护理服务，体现白衣天使的人文关怀[5]。
综上所述，增强心脏MRI扫描为患者进行检查时需要配合合理的、具有针对性的护理才能在一定程度上减轻该检查方法为患者带来的风险，有利于为患者提供更为准确的影像学检查结果，有利于患者疾病的诊断，值得在临床上广泛的使用。
参考文献：
[1]廖悄，李楠楠，彭蓉. MRI在早期帕金森病诊断中的价值[J].华西医学. 2012. 27（11）：1733-1736
[2]李春慧，云虹渝，何森等.心脏增强MRI在冠状动脉造影基本正常急性心肌梗死一例中的应用及文献分析[J].华西医学.2014.29（10）：1891-1894
[3]张保义，汪延明. 钆喷酸葡胺致过敏反应1例[J].实用医药杂志.2014.31（1）：69
[4]陆菊珍.3.0T磁共振腹部动态增强扫描的护理体会[J].护士进修杂志，.2013.28（23）：2182-2183
[5]张华.64排螺旋CT心脏冠状动脉增强扫描检查90例的护理配合[J].医学影像.2016.90：1671-3141
论文作者:马婷
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2017年6月第12期
论文发表时间:2017/12/25
标签：患者论文; 心脏论文; 措施论文; 方法论文; 病程论文; 较高论文; 统计学论文; 《中国医学人文》(学术版)2017年6月第12期论文;