【摘要】目的：探究小儿腹泻应用中西医结合治疗的疗效，以便为临床工作提供指导。方法：选取2015年9月—2016年9月我院儿科收治的64例腹泻患儿，根据治疗方式的不同将其分为两组，每组32例，对照组给以单纯西药治疗，观察组在此基础上加用健脾止泻中药汤剂治疗，观察两组治疗效果。结果：观察组有效率达93.8%，对照组经常规治疗后有效率为78.1%，数据录入SPSS 16.0统计软件统计分析得出χ2=12.241，观察组治疗总效率情况明显优于对照组，P<0.05，有统计学意义。结论：小儿腹泻应用中西医结合治疗的疗效确切，能够明显提升临床疗效，加快患儿症状消失，值得在临床进行推广实践。
【关键词】中西医结合；小儿腹泻；临床疗效；评价
【中图分类号】R725.7 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）31-0116-02
腹泻是小儿最为常见的一种消化道症状，一般由多种病原体引发，常见的症状表现有大便次数增多、形状改变等，多发于夏秋季节，好见于两岁以下幼儿[1-2]。倘若腹泻患儿不能得到及时有效的治疗，极有可能因脱水等造成营养不良，导致发育迟缓，严重者会导致休克死亡[3]。为研究小儿腹泻应用中西医结合治疗的疗效，本文选取2015年9月—2016年9月我院儿科收治的64例腹泻患儿，以此作为研究对象进行分析，详细结果报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2015年9月—2016年9月我院儿科收治的64例腹泻患儿，均经临床诊断确诊，排除不配合患儿。所有患儿病程均在1～8天，平均（2.0±0.5）天。根据治疗方式的不同将其分为两组，其中对照组和观察组各32例患儿。在对照组中，男性患儿16例，女性患儿16例；年龄位于1～4岁阶段内，平均年龄为（2.5±0.5）岁；在观察组中，男性患儿19例，女性患儿16例；年龄位于1～5岁阶段内，平均年龄为（3.0±1.0）岁。本研究经医院伦理委员会批准，且患儿家属均知情同意。两组患儿的一般资料差异不明显（P＞0.05），具有可比性。
1.2 方法
对照组患儿给予常规西药治疗，包括抗炎、补液，给予蒙石散口服治疗，两岁以下患儿每次剂量为1～2g，两岁以上患儿每次剂量为2～3g。观察组患儿在以上基础上加用健脾止泻中药汤剂治疗。组方为：薏苡仁（6～12）g、白术（5～8）g、党参（5～8）g、莱菔子（4～8）g、扁豆衣（4～8）g、木香（3～5）g，枳壳（3～5）g，厚朴（3～5）g。针对患儿病症的不同，采用加减治疗。腹胀痛患儿加用延胡索、陈皮各（4-5）g；四肢冰冷患儿加用附子片（2～3）g、炮姜（4～5）g；呕吐患儿加用半夏（3～5）g、竹茹（4～6）g。以上方剂水煎服，每日一剂，每日两次。两组均连续治疗一周为一个疗程，一个疗程后对临床疗效进行评定。
1.3 疗效评定
痊愈：服用药物后临床体征恢复正常，恢复正常大便性状及次数；有效：患儿临床症状基本消失，大便性状基本恢复正常，次数控制在每日两次；无效：患儿临床症状较治疗前无明显变化，甚至有所加重，需要采取进一步的治疗措施。
1.4 统计学方法
将本次研究结果数据录入SPSS 16.0统计软件，对该组数据进行统计学处理分析，χ2、t分别检验计数资料和计量资料，若统计结果计算得出P<0.05，则说明差异显著，该统计具有统计学意义。
2.结果
两组经临床相应治疗后，观察组有效率达93.8%，对照组经常规治疗后有效率为78.1%，数据录入SPSS 16.0统计软件统计分析得出χ2=12.241，观察组治疗总效率情况明显优于对照组，P<0.05，有统计学意义。详细结果见表。
3.讨论
小儿腹泻是儿科的一种多发病和常见病，尤其是两岁以下幼儿的发病率较高。这是因为小儿的消化系统发育尚不成熟，胃酸分泌量少，机体抵抗力及酶活性低，一旦受细菌、病毒侵入或食物变质等因素影响，则会累及到肠粘膜，使其发生脱落、坏死等病理变化，影响消化系统的正常功能[4]。
目前，对于小儿腹泻的治疗，多以需要蒙石散治疗和中药汤剂、颗粒治疗。蒙石散具有抑制消化道内细菌、病毒的毒性，保护肠粘膜的作用，能够大大提升肠胃道的防御抵抗能力，加快胃酸分泌及肠蠕动，使正常菌群获得有效调节，进而缓解腹泻症状。
中医学认为，小儿腹泻属“泄泻”范畴。由于小儿脏腑发育尚不完善，极易因饮食不当等因素导致脾胃损伤，引发小儿腹泻。由上可知，对于小儿腹泻的治疗，利尿化湿、健脾助运极为重要。本研究中观察组在西药治疗的基础上予以健脾止泻汤加减治疗，该方剂的基础方为“薏苡仁、白术、党参、莱菔子、扁豆衣、木香，枳壳，厚朴”，其中白术、党参具有益气、健脾的功效；薏苡仁具有渗湿止泻、补脾固涩的功效；莱菔子具有消食化积的功效；木香具有和中理气的功效。方中诸味药物合用大大提升了方剂对小儿腹泻的治疗效果，取得了较好的临床应用效果。
本文研究结果显示，观察组有效率达93.8%，对照组经常规治疗后有效率为78.1%，数据录入SPSS 16.0统计软件统计分析得出χ2=12.241，观察组治疗总效率情况明显优于对照组，P<0.05，有统计学意义。研究结果与相关学者研究结果相一致[5]。说明小儿腹泻应用中西医结合治疗的疗效确切，能够明显提升临床疗效，加快患儿症状消失和恢复，值得在临床进行推广应用。
【参考文献】
[1]柴艳婷，邹海琼.中西医结合治疗小儿腹泻临床观察[J].现代中西医结合杂志，2014，23(5):516-517.
[2]李玉，冯鹏远.中西医结合治疗小儿腹泻80例疗效观察[J].临床合理用药杂志，2011，04(8):66-67.
[3]张歧.中西医结合治疗小儿泄泻临床观察[J].中国中医急症，2016，25(8):1608-1609.
[4]林道友.中西医结合治疗小儿腹泻临床疗效观察[J].中国社区医师（医学专业），2013，15(7):220.
[5]杨丽.中西医结合用于小儿腹泻的疗效分析[J].吉林医学，2013，34(23):4727-4727.
论文作者:王家邢
论文发表刊物:《心理医生》2016年31期
论文发表时间:2017/1/19
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