湖北医药学院附属随州医院 湖北省随州市 441300
【摘要】目的：观察分析氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床疗效。方法：选取84例高血压合并冠心病患者，按治疗方式的不同，将接受阿托伐他汀钙片治疗的42例患者作为对照组，将接受氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗的42例患者作为观察组，对两组患者的治疗效果进行统计对比。结果：观察组治疗后SBP、DBP水平低于对照组（P<0.05）；观察组治疗后TC、TG、HDL-C、LDL-C水平变化优于对照组（P<0.05）；两组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论：对高血压合并冠心病患者采取氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗的临床效果显著，且用药不良反应少。
【关键词】高血压合并冠心病；氨氯地平阿托伐他汀钙片；疗效
高血压是临床常见的心脑血管疾病，发病率较高，常合并冠心病，易导致患者死亡。药物是治疗本病的主要手段，氨氯地平阿托伐他汀钙片是一种能有效降低血压血脂的药物，效果较好[1]。由此，我院对就诊的高血压合并冠心病患者给予氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗，获得效果较好，分析如下：
1 资料与方法
1.1 临床资料
对象为84例高血压合并冠心病患者，纳入标准[2]：符合WHO制定的高血压合并冠心病的诊断标准。排除标准：有继发性高血压者；非冠心病心脏病变者；对药物过敏者。按治疗方法的不同，将本组患者分为2组，观察组42例患者中，男性24例，女性18例，年龄45~82岁，平均（58.6±2.4）岁；病程（10.3±1.6）个月。对照组42例患者中，男性23例，女性19例，年龄46~82岁，平均（59.8±2.5）岁；病程（10.8±1.7）个月。2组年龄、性别构成、病程比较具有可比性（P>0.05）。
1.2 方法
对照组口服阿托伐他汀钙片（辉瑞制药有限公司，国药准字H20051408）20mg/次，一天1次，晚餐后服用。观察组口服氨氯地平阿托伐他汀钙片（辉瑞制药有限公司，国药准字J200810048）20mg/次，一天1次，晚餐后服用。两组患者治疗8周后，观察对比两组的血压血脂变化，并统计其不良反应发生情况。
1.3 观察指标
详细记录两组收缩压（SBP）、舒张压（DBP）血压水平变化，并记录两组胆固醇（TC）、甘油三酯胆固醇（TG）、高密度脂蛋白（HDL-C）、低密度脂蛋白（LDL-C）等血脂水平指标。
1.4 统计学处理
应用SPSS19.0软件，对本组录入电脑的统计学数据进行分析处理，计数资料采取χ2检验，计量资料采取t检验，以（）表示，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组治疗前后的血压变化分析
治疗前，两组患者SBP、DBP水平比较差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，观察组SBP、DBP水平较对照组低，（P<0.05）差异有统计学意义，见表1。
2.3 不良反应情况分析
观察组有1例头晕，不良反应发生率为2.38%，对照组有1例头晕、1例关节痛，不良反应发生率为4.76%，组间不良反应发生率比较差异无统计学意义（χ2=0.8227，P=0.3643）。
3 讨论
高血压合并冠心病是严重危害人类身体健康的一种慢性疾病，发病率、死亡率较高。目前临床多采取综合治疗方法本病，其中药物治疗在降压、降脂方面的效果显著。
氨氯地平阿托伐他汀钙片是一种新型的复方药剂，主要成分为氨氯地平、阿托伐他汀钙，其中氨氯地平属于硝苯地平类药物，已有试验研究证明[3]，氨氯地平对高血压合并冠心病患者的动脉硬化有良好的抑制作用，因该药物治疗持续时间较长，其治疗效果大于普通的硝苯地平类药物。研究结果显示，观察组治疗后的血压、血脂变化优于对照组，且不良反应发生率低，与文献报道一致[4]。
综上所述，对高血压合并冠心病患者的治疗，采取氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗可起到良好的降压降脂效果，且安全性好，减少心血管突发事件的发生，值得临床大力推广。
【参考文献】
[1]余盛龙,陈次滨.氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的疗效观察[J].广东医学,2011,32(18):2458-2460.
[2]熊瑛,罗丹,李俊等.氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的疗效[J].中国老年学杂志,2012,32(22):5030-5031.
[3]漆军华.氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床价值[J].河北医学,2012,18(6):835-837.
[4]王迪.氨氯地平联合阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床价值[J].医学综述,2013,19(18):3398-3400.
论文作者:吴高章
论文发表刊物:《中国医学人文》2016年第12期
论文发表时间:2016/11/17
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