郑州大学第五附属医院 儿童康复医学科 河南郑州 450000
【摘 要】目的：研究鼓励性心理康复疗法联系常规言语康复疗法对儿童语言发育迟缓的临床疗效。方法：选取本院2014年3月至2016年3月80例儿童语言发育迟缓患者按照随机数字表法分为实验组（40例）和对照组（40例），对照组采取常规言语康复的治疗方法，实验组采取常规言语康复结合鼓励性心理康复的治疗方法，同时对比两组临床疗效。结果：经过半年时间治疗，实验组患儿恢复正常38例，占据比例为95.0%，对照组恢复正常的有25例，占据比例为62.5%，实验组临床疗效明显要好于对照组，两组比较差异有统计学意义（p ＜0.05）。结论：采用常规言语康复结合鼓励性心理康复的治疗方法治疗儿童语言发育迟缓明显优于单纯采取常规言语康复的治疗方法，临床方面应该大力推广与使用。
【关键词】鼓励性心理康复疗法；常规言语康复治疗；儿童语言发育
儿童语言发育迟缓指的是儿童因为各类原因造成语言发育同真实年龄有所落后一种病理表现，常见原因多种多样，如自闭症、脑瘫或大脑功能未完全发育等，进而导致脑血流降低及暂停、部分及全部缺氧进而引起脑神经受损以及迟缓生长，语言发育阻障等[1]。而言语康复治疗是指为治疗儿童语言迟缓发育一种常用方法。因为语言迟缓发育儿童和家长很多在心理方面会存在一定障碍，心理鼓励和疏导就更加迫切。想要进一步探究常规言语康复结合鼓励性心理康复的治疗方法治疗效果，本院针对儿童语言迟缓发育患儿应用两种不同方法治疗，已取得理想实验效果，现报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取本院2014年3月至2016年3月80例儿童语言发育迟缓患者按照随机数字表法分为实验组（40例）和对照组（40例），患病儿童出生体重在3kg至4kg，胎龄在38至40周，年龄在3至7岁。80例患儿实验室化验、临床表征及影像学检查结果均满足儿童语言迟缓发育诊断依据。争取患儿家长认同基础上，实验组患儿40例，男性22例，女性18例；对照组40例，男性21例，女性19例。两组患病儿童年龄与性别等因素上，不存在明显差异，存在可比性（P＞0.05）。
1.2方法
对照组采取常规言语康复的治疗方法，实验组采取常规言语康复结合鼓励性心理康复的治疗方法，具体如下：先使患儿家属对该疾病进行深入了解，掌握疾病反复与频繁波动等内容，应当攻克盲目求医问药心理，应当确保平常心，当患儿有某些症状出现时，不应当过于急切，而需要根据病理知识做相应判断。而当患儿有哭闹、不配合治疗等情况出现时，对患儿也不要打骂，要保持耐心与柔和。构建起和谐医患关系，给予患儿必要鼓励与安慰，同患儿要保持和蔼亲切态度交流、沟通，应结合鼓励性、表扬性话语。按照患儿不同年龄，采用患儿理解容易方法同患儿沟通，让患儿生成依赖感，使患儿能够主动配合家长与医生，明了自身无法控制症状是因为疾病所致，而并非自身错误，周边人是可以理解的，不应该感到自责。对年龄偏长儿童，患儿症状得以控制及减轻时，就应当积极鼓励患儿，为患儿加油打气。应绕开患儿感到不开心事情，应当站在患儿角度看问题，细心聆听患儿，不要将焦虑与不耐烦等情绪传染给幼儿。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆患儿存在情绪时，也要尽量安抚幼儿，让他们保持愉悦心情接受治疗[2]。
判定依据：结合格塞尔发展量表对患儿康复情况进行检验，此量表主要包括应人能、动作能、言语能与应物能四部分，进一步确定发展商数：发展商数=（测得成熟年龄/实际年龄）×100%，假如发展商数少于65至75，证实存在不同程度落后，应物能的发展商数少于85，证实机体有损伤存在。按照后遗症与发展商数来看，分成异常、边缘与正常三类，当发展商数超出75，而应物能的发展商数超出85，临床方面没有后遗症视作正常；当发展商数不高于65，而应物能的发展商数不高于85，临床方面存在脑瘫癫痫弱智等后遗症情况的判定异常，当发展商数值处在两者间，临床存在生长发育滞缓的则判定为边缘症状。
1.3统计学处理
本次调研的所有数据均采用SPSS19.0软件进行处理，利用X2卡方检验，检验结果用P表示，P<0.05表示该差异具有统计学意义。
2.结果
经过半年时间治疗，实验组患儿恢复正常38例，占据比例为95.0%，对照组恢复正常的有25例，占据比例为62.5%，实验组临床疗效明显要好于对照组，两组比较差异有统计学意义（p ＜0.05）。
3.讨论
经过半年时间治疗，实验组患儿恢复正常38例，占据比例为95.0%，边缘2例，占据比例为5.0%，异常0例，占据比例0%；对照组恢复正常的有25例，占据比例为62.5%，边缘11例，占据比例为27.5%，异常4例，占据比例为10.0%，实验组临床疗效明显要好于对照组，两组比较差异有统计学意义（p ＜0.05）。同中外很多学者研究结果相似，证明本次实验是有效的。儿童语言生成和发展属于一个复杂系统过程，包含内容众多，脑部功能未完全发育等因素影响下，语言信息输入、解读和言语生成也会受到阻碍，进一步让儿童语言活动和发展难度加大。据相关报道，儿童语言迟缓发育出现率在3‰至10‰左右，虽然现如今处于孕期和分娩阶段，对影像学、胎儿的生化指标还有新生儿的窒息复苏等方面已经有了明显进步，但是围生期发生窒息同相关获得性脑部受损还是构成儿童语言迟缓发育主要诱因[3]。同时该疾病预后同患病程度、治疗手段是否得当等存在密切关系。本次研究实验组效果明显好于对照组，则证明采取实验组治疗方法是切实有效的。
综上所述，采用常规言语康复结合鼓励性心理康复的治疗方法治疗儿童语言发育迟缓明显优于单纯采取常规言语康复的治疗方法，临床方面应该大力推广与使用。
参考文献：
[1]王秀坤，黄旭明，石艺华，廖迪，鲍赛荣.综合康复对卒中偏瘫患者功能恢复的影响[J].实用中西医结合临床，2012，02：55-56.
[2]邱久军，周利冰，杨俊杰，龚建华.常规脑电图在儿童孤独症综合康复治疗中的临床价值[J].现代电生理学杂志，2015，02：76-79.
[3]卢智珍，陈永东，韦景清.颅脑外伤失语患者早期康复指导的效果观察[J].护理学报，2011，14：55-56.
基金项目：河南省教育厅基金，水针位点注射治疗脑瘫患儿智力障碍的临床研究
论文作者:王东洋,李翔,黄寒,李恩耀（通讯作者）
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2016年7月第7期
论文发表时间:2016/7/25
标签：患儿论文; 实验组论文; 儿童论文; 迟缓论文; 语言论文; 商数论文; 言语论文; 《中国医学人文》(学术版)2016年7月第7期论文;