1.什么是肝硬化腹水?
实际上肝腹水是常见的慢性疾病之一,它主要是由于肝细胞变性、坏死、再生,让瘢痕收缩以及组织纤维增生而使得肝脏变硬,从而形成肝硬化,而肝硬化功能的减退引发门静脉高血压,就会出现肝硬化腹水。
2.有哪些诱因能够引发肝硬化腹水?
(1)营养不良
发生肝硬化腹水与身体缺乏蛋白质之间有着很大的关联,当身体缺乏蛋白质时,会导致身体营养不良,一旦发生营养不良,则会导致身体缺乏维生素与蛋白质,这种情况会在很大程度上对体内血液循环造成影响,就有可能引发肝硬化腹水。
(2)肝部疾病
许多患者发生肝硬化腹水主要是由于自身患有其他肝病所导致的,比如患有肝炎、肝硬化等,就会造成体内肝脏细胞出现坏死现象,而降低体内的血液循环,随着时间的流逝,就会逐渐形成肝硬化腹水。
(3)肾脏疾病
可能大家并不会将肾脏与肝脏联系起来,但是却并不知道有些肾脏疾病也会导致人们发生肝硬化腹水。其实肝脏与肾脏之间是有所关联的,对于肾脏来讲,主要负责进行排泄;对于肝脏来讲,主要是负责解毒,当肾脏出现问题时,是无法将毒素排出体外的,会慢慢堆积在身体当中,进而回流至肝脏,很容易引发人们出现肝病,最终出现肝硬化腹水。
3.肝硬化腹水有哪些并发症?该怎么治疗呢?
(1)上消化道出血
在临床上,肝硬化主要的一种临床表现是门静脉高血征。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆因为门静脉压力的增高,而建立侧支循环,其中胃底与食管的静脉曲张是重要的一条侧支,当静脉曲张在破裂之后,就会有大出血现象出现,导致人们突然呕血或者是所排出的粪便像柏油一样。由于该并发症的出血量比较大,故而很容易导致患者出现死亡。当患者在出现这种情况时,应及时止血,卧床休息并且禁食,由于失血量较大,还应补充血容量,及时纠正休克。
(2)肝肾综合征
大多数肝硬化患者腹腔中都积蓄了大量的液体,即腹水。当患者在出现腹水时,则代表其体内缺少能够进行有效循环的血容量,进而导致患者肾脏血流量下降,即出现无病理改变的功能性肾衰竭。当患者在出现这种并发症时,应输入白蛋白,或者是把放出的腹水进行浓缩之后进行自体回输,使得血容量得到扩充,并在此基础之上使用利尿药物。
(3)感染
由于肝硬化患者自身营养状况比较差,而导致身体免疫功能下降,从而很容易发生细菌感染。其中自发性腹膜炎是最为严重的一种感染,它主要表现为全腹都有压痛感,且对腹膜的刺激很明显,在短时间之内会出现大量腹水,甚至还会导致患者出现中毒性休克。常见的细菌感染是革兰氏阴性杆菌与阳性球菌,当患者在确诊为自发性腹膜炎时,应该立刻给予患者使用足量的抗菌素进行治疗。
3.肝硬化腹水有哪些预防措施?
(1)当患者肝硬化症状发展至肝硬化腹水时,应当立刻禁烟、禁酒。这是由于酒中所含酒精在经过代谢之后,所产出的甲醛会对肝脏造成严重危害,对于肝硬化患者而言,其自身肝功能本就受到损害,若此时再喝酒,则会加快病情的发展速度,而且很有可能会形成酒精肝。
(2)肝硬化患者在饮食上应当以清淡食物为主,适当进食一些含丰富维生素的食物,可适当补充蛋白质,少吃辛辣、刺激性食物,多吃富含纤维及较软的食物。
(3)由于肝硬化患者的抵抗能力比较低,很容易出现腹膜感染或者是其他感染,因此对于肝硬化患者而言,应当避免接触到一些带有传染病的患者。若发现自己出现感染现象,则应当尽早去医院接受治疗。
(4)不可服用一些对肝脏造成损伤的药物,如红霉素、氯霉素、四环素等药物,应当禁止使用,或者按照医嘱进行服用。
论文作者:刘华
论文发表刊物:《世界复合医学》2019年9期
论文发表时间:2020/1/16
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