西充县人民医院 四川西充 637200
腰椎牵引的适应症
1）腰椎间盘突出症，尤其是引起脊神经损害的患者；
2）患有腰椎退行性疾病的患者；
3）腰椎间盘突出症病史在六个月以上，且经保守治疗无效的患者，或虽然保守治疗有效，但是复发并疼痛严重的患者；
4）第一次发作的腰椎间盘突出症且疼痛感严重，尤其是下肢症状严重的患者，受到疼痛的影响不能入睡、行走困难，只能采取屈髋膝侧卧位。
腰椎牵引的禁忌症
下胸腰段脊髓受压、严重骨质疏松、马尾神经综合征、孕妇、心血管疾病等患者。
术后注意事项
结束手术送患者回病房时，采取平抬的方式，使躯干与肢体保持水平的状态，回到病房后拿走枕头采用平卧的姿势，止血时采用压迫方案，以减少渗血的现象。根据患者的实际情况予以吸氧、持续监测血氧饱和度、关注生命体征指标变化等，间隔1h监测一次，并做好详细的记录，间隔2h更换一次体位。
当患者病情稳定之后可以采取常规护理，如缓解疼痛、持续负压吸引、更换敷料等，更为重要的是在护理中牵引发挥着重要的意义。
腰椎牵引病床的应用
通常情况下，牵引病床在手术或临床护理上需要实现上躯体床板及下躯体床板之间的位移，以此来达到一定程度的腰椎牵引。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆但是目前临床牵引技术的牵引床结构比较简单，牵引床的功能更是比较单一，不能有效的实现慢慢相对位移的牵引、快速相对位移的牵引、间歇相对位移的牵引，根本不能满足临床对牵引的需求。
腰椎牵引病床简介
腰椎牵引病床是医疗器械技术领域中新型的一种腰椎牵引护理方式，是由上躯体床板、下躯体床板组成的，固定床架的顶部固定设置有上躯体床板，固定床架的末端上方设置有牵引滑道，在牵引滑座上的固定设置为下躯体床板。在侧向滑床上架中有凸轮轴与平衡轴，在牵引滑座上有顶力承接座，同时顶力承接座上也有顶力承接轮，复位拉簧的作用是使凸轮轴上凸轮组的凸轮与顶力承接轮顶接配合在一起，在复位拉簧的拉力下凸轮转动顶接牵引滑座往复运动。牵引床有效的实现了上躯体床板及下躯体床板之间的位移，移位通过牵引床的内部传动机实现了慢慢相对移位的牵引、快速相对位移的牵引、间歇相对位移的牵引，有效的满足了临床对牵引的各需求。
腰椎牵引病床的具体使用
腰椎牵引病床由上躯体床板与下躯体床板组成，固定床架的顶部固定设置有上躯体床板，固定床架的末端上方设置有牵引滑道，牵引滑道上设置有牵引滑座，牵引滑座上固定设置有下躯体床板，上躯体床板和下躯体床板设置在同一水平面上；上躯体床板底部设置有套管固定座，管套固定座上设置有套管，下躯体床板底部设置有穿接固定座，穿接固定座上设置有穿接管，穿接管穿接设置在套管内并与套管伸缩滑动连接，套管固定座和穿接管固定座之间有复位拉簧；固定床架和上躯体床板间内围设置有固定滑座，固定滑座上设置有侧向滑动的侧向滑床，贯穿侧向滑床设置有丝杠旋接孔，丝杠的一段旋设在丝杠旋接孔内；丝杠的末端穿接在固定滑座侧部的丝杠座上，丝杠末端探出丝杠座并设置有旋转手轮；旋转手轮同杠正反旋转使侧向滑床沿着固定滑座在侧向上网上复推进；侧向滑床上架设有凸轮与平衡轴，凸轮轴上等间隔的设置有凸轮组，凸轮组的每一个凸轮轴线与凸轮轴重合，凸轮组的每个凸轮凸起部的凸起至高点朝向同一侧，凸轮轴上凸轮组的每个凸轮根据有小至大的顺序均匀的排列在凸轮轴上；平衡轴上设置有雨凸轮轴相同的凸轮组，平衡轴的凸轮组与凸轮轴的凸轮组转动位相对称，具有平衡侧向滑床的震动作用；侧向滑床上设置有电机，电机的输出轮通过一级链条驱动凸轮轴上的从动链轮，凸轮轴上的凸轮同步链轮经二级链条驱动平衡轴上的平衡轴同步链轮同步转动；牵引滑座上设置有顶力承接座，顶力承接座上设置有顶力承接轮，复位拉簧使凸轮轴上凸轮组的凸轮及顶力承接轮顶接配合，在复位拉簧的拉力下凸轮转动顶接牵引座往复运动。
论文作者:蒙翠萍
论文发表刊物:《健康世界》2019年10期
论文发表时间:2019/9/23
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