（江苏省射阳县人民医院 224300）
【摘要】 目的：探讨健康教育在胸外科手术护理中的运用。方法：选取我院自2014年1月-2014年12月间住院治疗的110例胸外科手术患者，并随机将患者均分为对照组和观察组，给予对照组患者采用常规的护理，观察组患者采用健康教育和常规护理相结合，观察两组患者的临床疗效以及调查患者护理满意度。结果：经过术后充分有效的调查，观察组护理满意度大于94%，对照组护理满意度仅为76.5%，两组数据具有明显的对比差异（P<0.05），具有统计学意义。结论：健康教育在胸外科手术护理中的运用，可以有效的提高护理质量，促进护患关系和谐，同时减少患者的疼痛次数，缩短住院时间，值得在临床中广泛应用和推广。
【关键词】 健康教育；胸外科手术护理；运用
【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2015）21-0217-02
胸外科手术的创伤比较大，手术的范围比较广，而且胸部存在人体的肺和心脏两个重要器官，在进行手术后，肺部的并发症是导致患者死亡的重要原因[1]。因此在胸外科手术护理中采用健康教育能够使患者及其家属掌握一定的健康知识，提高对健康的认识，对患者积极接受治疗和配合护理有着重大的意义。我院在2014年1月-2014年12月间收治的110例胸外科手术患者在护理中采用健康教育，收到了非常满意的效果，现将结果报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院自2014年1月-2014年12月间收治的110例胸外科手术临床患者，随机抽样分为对照组（55例）与观察组（55例），具体情况如下：
对照组：（平均年龄（48.7±2.4）岁）
性别人数本科大中专初中小学
男345152114
女21
观察组：（平均年龄（49.7±3.1）岁）
性别人数本科大中专初中小学
男376181813
女18
患者采用的胸外科手术类型情况如下：
手术类型肺部手术贲门癌根治术45例食管癌切除术乳房手术其他
手术
例数3045101411
麻醉方法为气管内插管全麻、硬膜外麻醉等。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆两组患者在性别、年龄及文化程度上对比差异不具有统计学意义，P>0.05，具有可比性。
1.2方法
对照组患者采用常规的护理，观察组患者采用健康教育和常规护理相结合，具体的健康教育措施如下：
1.2.1健康教育的内容
健康教育的内容主要有以下几个方面：疾病知识教育、症状处理教育、用药观察教育、自我护理技能教育[2]。在实施健康教育过程中，首先建立健康教育护理小组，由护士长担任小组组长，带领小组成员定期进行健康教育知识的学习，并制定相应的健康教育手册，学习掌握疾病的常识，将手术前后的工作进行探讨，使护理人员对医院手术室的各种操作技能熟练掌握，对各种疾病能够准确的向患者讲解，同时具有一定的沟通能力，能够以通俗易懂的语言表达获取患者及其家属的信任。
1.2.2健康教育的方法
在健康教育中，护理人员在患者入院时，对患者进行宣教，热情的接待患者，使患者不会产生拘束和不安，消除患者对疾病产生的焦虑紧张情绪，护理人员要向患者介绍医院环境分区，讲解相关疾病知识，耐心的解答患者遇到的各种问题，除掉患者的的焦虑情绪，帮助患者建立积极的治疗心态。
在患者手术前，向患者介绍手术的基本过程以及术中注意事项，并向患者讲解成功的手术案例，使患者建立术前自信，对一些患者有焦虑情绪的，护理人员一定要及时和患者进行沟通，及时找到原因并进行处理，从而缓解患者的焦虑情绪，同时护理人员可以通过寻找与患者相关病例的宣传资料，给患者讲解观看，使患者对手术有一个清晰的认识，降低患者对手术的恐惧感，使患者能够以良好的状态接受手术治疗。手术前，对患者进行常规检查，帮助患者减轻心理压力，鼓励患者建立自信。并指导患者在手术中采用深呼吸以及正确的咳嗽方法，对于一些严重患者，护理人员在手术中要指导患者进行腹式呼吸。同时对于吸烟患者，护理人员要让患者手术前2周禁止吸烟，以减少患者呼吸道分泌物。
在患者手术后，护理人员要对患者的饮食和出院进行健康教育，给予患者合理安排饮食作息，使患者能够养成良好的饮食作息习惯，并对患者的术后注意事项进行健康教育，使患者能够学会自我护理，并督促患者按时用药，定期回院进行复查，减少患者病症的复发。
1.3评价标准[3]
根据健康教育的配合程度和健康知识掌握程度制定评分表，评分标准采用百分制，详细情况如下：
健康教育知识（10个方面）每个方面10、8、6、3、0 分
健康教育配合程度优秀、良好、一般、较差
健康知识掌握熟知、部分知晓、不知晓
所有评分通过综合累加，分数高的表明患者的健康教育知识配合及掌握程度较好。患者出院时对患者进行护理满意度调查，并观察患者的住院时间和术后镇痛次数。
1.4 统计学方法
采用SPSS18.0统计学软件对此次研究所得数据进行统计学分析，计量资料采用均数±标准差（x-±S）表示，计量资料采用采用t检验，计数资料采用采用x2检验，以P＜0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
经过术后充分调查，观察组护理满意度大于94%，对照组满意度仅为76.5%，两组数据差异明显（P<0.05），具有统计学意义。
通过制定评分表、术后镇痛次数以及住院天数对比均优于对照组，两组数据差异明显（P<0.05），具有统计学意义，见表1。
表1 两组患者健康教育配合程度、掌握程度、住院天数以及术后镇痛次数对比（x-±S）
组别健康教育配合程度（分）健康教育掌握程度（分）术后镇痛次数（次）住院天数（d）
对照组(55例)83.41±1.5276.23±2.014.21±0.8419.42±2.54
观察组(55例)96.67±1.6294.53±2.542.10±.02116.24±1.57
t2.1602.1018.1244.325
P<0.05<0.05<0.05<0.05
3.讨论
随着医疗技术的不断发展，护理技术也在不断地完善，健康教育已经成为现代护理中的一种新的护理模式[4]。在护理工作中，对患者进行有针对性的健康教育，不仅有利用患者的身心发展，而且使患者在健康教育中学到更多的知识，并逐步养成良好的饮食作息习惯，提高了患者自我护理能力，同时对护理人员的护理技能也是一种较好的提升。
在研究中发现，通过健康教育，不仅极大的促进了护患关系的和谐，而且提高了患者的健康知识掌握程度和配合程度，使患者在护理过程中养成良好的生活习惯，学会了许多健康知识，在护理中采用健康教育，能够有效的减少患者的术后镇痛次数和住院时间，使患者能够尽快康复。
综上所述，在胸外科手术护理中对患者采用有效健康教育，不仅使护理质量得到有效提高，促进护患关系和谐，而且有效缩短病人的住院时间，因此，健康教育在临床护理中具有较高的应用价值。
【参考文献】
[1] 胡艳娜.快速康复外科理念在小儿心脏外科手术护理中的运用[J].大家健康(学术版),2013,21(19):254-255.
[2] 邢桂荣,代淑艳,高亚男,陈玉兰,毛铁英,孙玉珍.探讨优质护理服务在40例胸外科患者围手术期的应用效果[J].中国现代药物应用,2015,05(12):637-638.
[3] 邹俊霞.健康教育在胸外科患者围术期气道管理的应用效果分析[J].中外医疗,2014,06(15):610-611.
[4] 聂臣聪,李常容.多元化健康教育在胸外科围手术期的应用[J].中国医药科学,2014,08(25):399-400.
论文作者:吕立红
论文发表刊物:《医药前沿》2015年第21期供稿
论文发表时间:2015/10/10
标签：患者论文; 健康教育论文; 胸外科论文; 手术论文; 统计学论文; 术后论文; 程度论文; 《医药前沿》2015年第21期供稿论文;