[关键词]洛铂；紫杉醇；卵巢癌
[中图分类号]R737 [文献标识码]A [文章编号]1439-3768-（2019）-3-ZYM
卵巢癌是临床中最常见的、发病率最高最高的妇科恶性肿瘤，医学上常用化疗治疗该病[1]。紫杉醇是目前已发现的古往今来最有效的天然抗癌药物，如今也被广泛应用于临床[2]。因此，本文采用随机对照方法进行研究，探讨洛铂与紫杉醇联合治疗晚期卵巢癌的临床效果研究，报道如下。
1资料与方法
1.1临床资料
选择2017年5月-2018年1月治疗的卵巢癌患者112例作为对象，随机数字表分为对照组（n=56）和观察组（n=56）。对照组56例，年龄（50-83）岁，平均（64.82±5.83）岁。观察组56例，年龄（51-80）岁，平均（65.11±6.02）岁。两组临床资料比较均无统计学意义（P>0.05）。
1.2纳入及排除标准
纳入标准：符合卵巢癌诊断标准，患者均获得病理学测定确诊。
排除标准：近3个月使用其他方法治疗或对本研究结果产生影响者。
1.3方法
对照组：给予顺铂与紫杉醇治疗[3]。（1）对患者进行全身化疗，为患者进行静脉注射。（2）规定药剂量。顺铂为23-26mg/m2，紫杉醇为130-170mg/m2。（3）静脉注射前患者保持空腹状态。
观察组：实施洛铂与紫杉醇治疗[4]。（1）对患者进行全身化疗，为患者进行静脉注射。（2）规定用药。洛铂为28-31mg/ m2，紫杉醇为130-170mg/m2。（3）静脉注射前患者保持空腹状态。
1.4观察指标
（1）治疗效果。用含10%标准胎牛血清的RPMI1640培养基于特定条件下培养。（2）生活质量（QOL）。两组护理后6个与，比较两组治疗后患者的病情是否反复。
1.5统计分析
采用SPSS18.0软件处理，计数资料行检验χ2检验，采用n（%）表示，计量资料t检验，采用（ ）表示，P<0.05差异有统计学意义。
2结果
2.1 两组治疗效果比较
经6个月治疗后，观察组对细胞株的增值抑制作用优于对照组的抑制作用（P<0.05），见表1。
表1 两组对SKOV3细胞株的增殖抑制作用比较（ ）
组别 24h后OD570mm 48h后OD570mm 观察组（n=56） 治疗前 0.85±0.06 1.36±0.06 治疗后6个月 0.51±0.08ab 0.53±0.08ab 对照组（n=56） 治疗前 0.93±0.05 1.35±0.05 治疗后6个月 0.56±0.07b 0.55±0.07b 与对照组比较，aP<0.05；与治疗前比较，bP<0.05
2.2 两组QOL改善情况比较
观察组患者的生活质量改善情况优于对照组（P<0.05），见表2。
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表2两组生QOL改善情况比较[n（%）]
组别 例数 QOL改善 QOL稳定 QOL下降 合计改善 观察组 56 25（44.64） 15（26.79） 16（28.57） 25（44.64） 对照组 56 10（17.86） 20（35.71） 26（46.43） 10（17.86） / 5.315 7.891 6.021 7.523 P / 0.019 0.026 0.015 0.001 3讨论
现如今卵巢癌已经成为最常见、发病率最高、恶性程度最高的妇科肿瘤之一，其发病率仅次于子宫颈癌和子宫体癌，而因该并死亡的女性人数位居各类妇科肿瘤的首位，由于卵巢位于盆腔深处且体积较小，并且发病时症状不明显，难以在早期发现病症，对女性的生命造成了严重的威胁，严重影响患者的健康生活。而造成卵巢癌的病因目前医学上尚不明确，但推断可能与遗传、内分泌等因素有关。化疗是治疗恶性肿瘤的常用方法，当中自然也包括卵巢癌。洛铂是铂类第三代抗肿瘤药物，适用于小细胞肺癌、慢粒性细胞白血病以及乳腺癌，其抗癌治疗指数大于等于顺铂，且无交叉耐药性，是一种对部分耐药肿瘤有效且低毒的抗肿瘤药物，且没有顺铂那种强烈的肠胃道不良反应以及高肾毒性，若患者发生不良反应，在必要时应减少试剂剂量。紫杉醇具有良好的抗肿瘤功能，特别是对卵巢癌。被广大科研人员定义为最有效的天然抗癌药物[5]。将洛铂与紫杉醇联合用药能够大大提高药效。但试剂应该在对肿瘤化疗有丰富经验的医师指导下进行使用，并且有足够的应对方案支撑处理可能引起的并发症。本研究中，经6个月治疗后，观察组对细胞株的增值抑制作用优于对照组的抑制作用（P<0.05）。观察组患者的生活质量改善情况优于对照组（P<0.05）。说明洛铂与紫杉醇联合能够提高药效、降低并发症的发生率。
综上所述，将洛铂与紫杉醇联合用于晚期卵巢癌的治疗中，其对癌细胞的增殖抑制作用以及对患者的生活改善情况均有显著效果，整体上利于患者的身心康复，值得推广应用。
【参考文献】
[1] 秦叔逵, 程颖, 李进,等. 洛铂联合紫杉醇与卡铂联合紫杉醇一线治疗局部晚期或转移性非小细胞肺癌有效性和安全性旳随机、对照、多中心Ⅲ期临床研究[J]. 临床肿瘤学杂志, 2018, 23(3):193-199.
[2] 陶群, 任微微, 陆志灵. 参一胶囊联合洛铂和吉西他滨治疗复发性卵巢癌的临床研究[J]. 现代药物与临床, 2018, 33(6):1457-1460.
[3] 刘静, 余梦红, 张丛敏,等. 紫杉醇联合洛铂经介入栓塞给药化疗宫颈癌的临床观察[J]. 中国药房, 2017, 28(17):2374-2377.
[4] 顾小燕, 贾雪梅. 洛铂或顺铂联合紫杉醇治疗子宫内膜癌的疗效[J]. 江苏医药, 2017, 43(20):1482-1484.
论文作者:严云霞
论文发表刊物:《药物与人》2019年3月
论文发表时间:2019/6/21
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