腔镜下行胃肠肿瘤切除术的临床护理研究论文_帕提古丽·司马义

腔镜下行胃肠肿瘤切除术的临床护理研究论文_帕提古丽·司马义

(新疆巴州人民医院普外烧伤整形外科;830099)

【摘要】目的:研究与分析腔镜下行胃肠肿瘤切除术的临床护理要点。方法:选取我院收治的行腔镜下胃肠肿瘤切除术患者200例为对象进行研究,回顾性分析其全部的临床资料,所有患者术前、中、后均加强临床护理干预,总结分析其护理要点。结果:本组200例患者胃肠肿瘤切除术包括左右结肠、结肠全切、远端切除术、胃近端切除等,经手术前后积极临床干预后,所有患者手术均成功,其术后无任何并发症如切口感染、渗血等,且患者治疗满意度为100.0%。结论:针对腔镜下行胃肠肿瘤切除术患者,在其手术前、中、后加强临床护理干预,既能减少患者各种并发症,还能促使其达到较高的满意度,因此值得临床应用推广。

【关键词】腹腔镜;胃肠肿瘤切除术;临床护理;研究

[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165(2018)19-0124-02

在医院手术室中,护理人员的具体工作内容包括准备器械、常规术前宣教、术中充分配合术者,术后对患者进行消毒、预防渗出以及抗感染护理等【1】。对于手术患者而言,高质量的临床护理既能提升患者对护理人员的满意度,同时还能确保手术达到较高的成功率【2】。而近几年随着微创技术的飞速发展,腹腔镜在临床上获得了广泛的应用,其优点在于创伤小、术中出血量少、术后并发症少、住院时间短、患者恢复快、费用低等,特别是在胃肠肿瘤切除术中的应用效果更为显著【3】。因此本文选取我院收治的行腔镜下胃肠肿瘤切除术患者200例为对象进行研究,回顾性分析其全部的临床资料,即对腔镜下行胃肠肿瘤切除术的临床护理要点进行了研究与分析,现具体报道如下:

1.一般资料与方法

1.1一般资料

选取我院收治的行腔镜下胃肠肿瘤切除术患者200例为对象进行研究,回顾性分析其全部的临床资料,所有患者均经CT、彩超等确诊,且均为良性胃肠部位占位改变。其中男性患者123例、女性患者77例,年龄为31-75岁,平均年龄为(42.31±10.02)岁。 发病时间1-9年,平均(1.52±1.03)年。其中胃部肿瘤患者88例;结肠肿瘤112例。前者包括近端部位35例、远端部位53例。

1.2方法

所有患者术前、中、后均加强临床护理干预,总结分析其护理要点。具体护理方法为:(1)术前护理。

期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆即病房护士术前1d需将手术所需一次性物品、手术包、相关器械等准备充分,护士于手术当日需与器械护士详细核对洗手护士准备的各种手术物品,以便及时补充,并做好相应的记录。同时主管护士在患者术前几日,需综合评估其心理状态,且要对其各种需求予以充分了解,注意与患者加强交流和沟通,以便采取有效的措施帮助患者有效缓解各种负性心理。术前1d指导患者做好各项常规检查,包括血常规、尿常规、肝肾功能检查以及凝血功能检查等。注意详细询问患者是否存在药物过敏史。注意指导其做好胃镜检查,且肿瘤位置需通过胃肠镜检查进行确定,然后将腹腔镜的位置摆放至肿瘤部位,以便手术顺利实施。(2)术中配合。即术前30min需做好各项手术器械的安装,并摆好各种仪器,且各种导线由洗手护士进行传递,连接好之后打开各仪器的电源,以确保手术能够顺利实施。在手术的过程中,对于手术的进程主要由病房护士予以实施关注,且注意配合好手术医师,注意准备好结扎血管时所用的结扎钉等各种手术器械,同时注意及时清理结扎束和血痂等。巡回护士术中注意对手术敷料和葛总器械进行清点。(3)术后护理。即护理人员需在完成手术后,对各种手术器械按照清洗流程严格进行清晰,且采用刷子、高压水枪、高压气枪等具有腔孔的手术器械进行清晰,以确保清洗彻底干净。患者出院前,注意叮嘱其术前3个月内不能剧烈运动,或者进行重体力劳动,且术后3个月注意及时到医院进行复查,一旦发生任何不适则需及时复诊,以便采取有效措施及时加以处理。

2.结果

本组200例患者胃肠肿瘤切除术包括左右结肠、结肠全切、远端切除术、胃近端切除、全胃切除等,经手术前后积极临床干预后,所有患者手术均成功,其术后无任何并发症如切口感染、渗血等,且患者治疗满意度为100.0%。

3.讨论

目前在临床治疗胃肠肿瘤患者的过程中,手术是非常重要的一种手段。而由于微创技术以及腹腔镜技术的飞速发展,当前治疗胃肠肿瘤患者的首选治疗方案则发展为了腔镜下行胃肠肿瘤切除术。有关研究表明,针对此类患者,手术期间加强护理配合,对于患者手术的成功性和疗效具有重要影响【4】。因此在手术实施前,首先护理人员需对患者基础生理、心理等情况予以评估和了解,及时解决患者存在的各种问题,以便手术期间患者达到较高的配合度。同时术中由于涉及较多的手术器械,因而护理人员必须做好手术器械的清点、核对、保养和维护工作,且注意严格对各种手术器械进行灭菌消毒。同时针对手术配合、仪器操作、术中应急处理等相关流程,则还需对护理人员加强相应的培训教育,这样才能促使手术顺利的实施,从而提升患者手术的成功性【5】。本文的研究中,本组200例患者胃肠肿瘤切除术包括左右结肠、结肠全切、远端切除术、胃近端切除、全胃切除等,经手术前后积极临床干预后,所有患者手术均成功,其术后无任何并发症如切口感染、渗血等,且患者治疗满意度为100.0%。因此可以看出,针对腔镜下行胃肠肿瘤切除术患者加强临床护理干预具有十分重要的临床价值和意义。

综上所述,针对腔镜下行胃肠肿瘤切除术患者,在其手术前、中、后加强临床护理干预,既能减少患者各种并发症,还能促使其达到较高的满意度,因此值得临床应用推广。

参考文献

[1]于凤娟.腔镜下行胃肠肿瘤切除术的护理要点分析[J].中国医药指南,2017,15(07):273.

[2]范士元.腹腔镜辅助下胃肠肿瘤切除术的护理配合探讨[J].中国冶金工业医学杂志,2016,33(02):238-239.

[3]李国秀,钱丹.无瘤技术在胃肠肿瘤手术中的应用及效果[J].当代临床医刊,2015,28(01):1207-1208.

[4]李莎,张穗.无瘤技术在腹腔镜胃肠道肿瘤手术的应用研究[J].护士进修杂志,2015,30(01):45-47.

[5]郭玮.腹腔镜辅助下胃肠肿瘤切除术的护理配合[J].辽宁医学杂志,2014,28(01):50+54.

论文作者:帕提古丽·司马义

论文发表刊物:《医师在线》2018年10月19期

论文发表时间:2019/3/19

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