[摘要]目的：研究分析康复护理对腰椎间盘突出症的影响与临床效果。 方法：研究对象选择2017年3月-2018年3月我院接诊收治的腰椎间盘突出症患者60例，随机数字表法分为研究组与对照组，研究组30例，给予康复护理，对照组30例，给予常规护理，统计并对比两组患者临床疗效及对护理满意度。 结果：研究组患者显效18例，有效9例，治疗总有效率90.00%（3/30），对照组患者显效14例，有效6例，治疗总有效率66.67%（20/30），研究组明显优于对照组（P＜0.05）；研究组患者对护理满意度93.33%（28/30），明显要优于对照组患者对护理满意度73.33%（22/30）（P＜0.05）；组间对比有统计学意义。 结论：康复护理能够明显改善腰椎间盘突出症患者临床症状，取得较满意的治疗效果，且还能提高护理工作质量，具有较高应用价值。
关键词：康复护理；腰椎间盘突出症；临床效果；质量；满意度
腰椎间盘突出症时临床较为常见的疾病之一，其发病机理主要为髓核、纤维环、软骨板（腰椎间盘各部分）退行性改变，在外力作用下，导致椎间盘纤维环破裂，髓核组织脱出或突出，进入椎管内，导致邻近神经根受到压迫或刺激[1]，从而引起腰部麻木、疼痛，甚至牵扯一侧或双侧肢疼痛或麻木的表现。该疾病频发部位为腰椎4-5，腰5-骶1[2]。腰椎间盘突出症病程长，需要长期反复的治疗与护理，本文对2017年3月-2018年3月我院接诊收治的60例腰椎间盘突出症患者实施康复护理研究，笔者已将本文进行如下总结：
1.一般资料与方法
1.1一般资料 研究对象选择2017年3月-2018年3月我院接诊收治的腰椎间盘突出症患者60例，随机数字表法分为研究组与对照组，研究组30例，对照组30例，研究已通过上级医院伦理委员会批准，研究组：男性16例, 女性14例;年龄在33-71岁之间, 平均年龄为(50.32±2.91) 岁。发病时间在3-15个月之间, 平均为 (10.33±1.21) 个月。对照组：男性15例, 女性15例;年龄在34-70岁之间, 平均年龄为(50.85±2.70) 岁。发病时间在4-16个月之间, 平均为 (10.44±1.10) 个月。两组患者一般资料差别不大（P＞0.05）。
1.2纳排标准 纳入标准：①经临床诊断及X线检查，确诊为腰椎间盘突出症患者；②无射频消融等手术史患者；③自愿参与并已签署《知情同意书》患者。排除标准：①患有心、脑、肾等脏器重大疾病患者；②临床资料不缺或缺失患者；③不能配合研究进行，或中途退出患者。
1.3研究方法 对照组给予常规护理，研究组在其基础上，给予康复护理，具体内容有：①急性期康复指导：腰椎间盘突出症患者急性期会伴有剧烈疼痛感，护理人员应适当给予安抚，并对急性期表现进行讲解，减轻患者紧张情绪，提高治疗配合度。指导患者调整体位，尽量选择仰卧位与侧卧位，并调整患者翻身姿势，翻身时尽量保持一字型，嘱患者睡硬板床。②缓解期康复指导:患者急性期症状体征缓解之后，护理人员应指导患者进行早期功能锻炼。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆③恢复期康复指导：患者保持针灸、推拿、理疗等治疗的同时，每日在护理人员指导下进行自主腰背部、腹部锻炼，例如床上锻炼，患者家属进行对其进行抬腿锻炼，患者膝关节保持伸直，并被动抬高30°-60°, 保持15 s,双下肢交替进行。指导患者进行贴墙运动，每日6次，一次5min。进行髋膝伸屈运动，患者主动屈曲髋关节与膝关节，缓慢向胸部靠拢，保持5s，每日进行15次。“飞燕功”俯卧锻炼，患者俯卧后，将头被向后仰，膝关节伸直，四肢后伸，保持腹部贴紧床面，保持10s。
1.4观察指标 ①统计并对比两组患者临床疗效：根据患者症状体征改善情况进行疗效判定：显效：治疗后患者腰椎间盘突出相关症状表现明显改善或消失，有效：治疗后患者腰椎间盘突出相关症状表现有所改善，无效：治疗后患者腰椎间盘突出相关症状表现无任何改善甚至加重。②统计两组患者对护理满意度。满意度调查问卷由本研究参与人员自制，采用百分制，≥80分为非常满意，60-80分为满意，＜60分为不满意。
1.5统计学方法 采用SPPSS20.0统计软件对本研究数据整理计算，（%）表示、x检验本文计数资料，两组数据间对比P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者临床疗效比较 研究组患者显效18例，有效9例，治疗总有效率90.00%（27/30），对照组患者显效14例，有效6例，治疗总有效率66.67%（20/30），研究组明显优于对照组（P＜0.05）；组间对比有统计学意义。
2.2两组患者对护理满意度比较 研究组患者非常满意22例，满意6例，对护理满意度93.33%（28/30），对照组患者非常满意15例，满意7例，对护理满意度73.33%（22/30）研究组明显优于对照组（P＜0.05）；组间对比有统计学意义。
3.讨论
近年来，随着康复医学的发展，康复护理也逐渐进入大众视野。康复护理是康复医学中不可分割的重要组成部分[3]，其能够是综合协调的应用专业知识，对患者进行针对性训练，以提高其其活动能力，达到基本生活能自理、重新参加社会活动等效果[4]。有大量的研究表明，腰椎间盘突出症采用保守治疗患者，在持续进行正确、科学的康复护理后，相关临床症状可以得到显著改善，并一定程度上达到了预防复发的目的。本研究对2017年3月-2018年3月我院接诊收治的60例腰椎间盘突出症患者实施康复护理研究，试验数据表明，实施康复护理患者治疗有效率明显高于常规护理患者，且对护理工作满意度指标上，康复护理的患者明显高于常规护理患者，根据本研究数据，笔者认为，康复护理能够明显改善腰椎间盘突出症患者临床症状，取得较满意的治疗效果，且还能提高护理工作质量，具有较高应用价值。
参考文献：
[1]王锐.早期康复护理干预对腰椎间盘突出症术后恢复的影响效果分析[J].中国医药指南,2018,16(32):182-183.
[2]过欣茹,黄丽莎,段虹.分期康复护理对腰椎间盘突出症患者术后疼痛及自我护理能力的影响[J].医疗装备,2018,31(20):162-163.
[3]王凤,谢敏飞,林佳佳,袁赤亭.早期康复护理对腰椎间盘突出症术后恢复及提高生活质量的影响效果观察[J].中国现代医生,2017,55(27):147-150.
[4]许喜筠,白秀英,胡宝山.早期康复护理对椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症效果的影响分析[J].中国卫生标准管理,2017,8(19):172-174.
论文作者:王丽君
论文发表刊物:《世界复合医学》2019年第05期
论文发表时间:2019/9/5
标签：患者论文; 腰椎间盘突出论文; 对照组论文; 满意度论文; 症状论文; 两组论文; 满意论文; 《世界复合医学》2019年第05期论文;