桂林市第三人民医院肺结核科 广西桂林 541001
【摘 要】目的：评价老年慢性支气管炎合并肺结核患者护理要点、效果，为慢性支气管炎合并肺结核老年患者临床护理工作提供参考。方法：选择我院2017年5月-2018年8月收治的慢性支气管炎合并肺结核老年患者（n=80），随机进行参照组、试验组分组，分别采取常规护理、整体护理干预，对比2组老年患者护理效果、护理满意度以及情绪评分情况。结果：试验组老年合并症患者护理总有效率、总满意度均高于参照组，护理后心理情绪评分低于参照组，P<0.05。结论：慢性支气管炎合并肺结核老年患者治疗期间配合整体护理干预可以在改善患者情绪的同时提高护理效果、患者满意度，具有推行价值。
【关键词】慢性支气管炎；肺结核；老年患者；护理要点；整体护理干预
老年阶段慢性支气管炎疾病较为常见，是呼吸系统典型疾病，集中多发于冬春季节，且持续时间较长。若合并肺结核，增加了治疗、护理难度。相关资料指出，老年慢性支气管炎合并肺结核情况较为多发，通过有效护理干预是提高患者生活质量、治疗预后效果的关键[1]。基于此，本文就我院患者为例，总结此类患者护理要点、价值。
1 资料与方法
1.1一般资料
实验对象选自2017年5月-2018年8月，总计80例。纳入标准：（1）慢性支气管炎、肺结核合并老年患者；（2）无临床治疗禁忌，患者对护理方案知情同意。排除标准：（1）精神异常老年患者；（2）合并恶性肿瘤老年患者。进行护理分组研究，伦理委员会批准。参照组：男性25例，女性15例；最小患者60岁，最大患者80岁，患者年龄均值（69.50±2.50）岁；病程介于6个月-15年之间，患者病程均值（5.05±1.30）年。试验组：男性24例，女性16例；最小患者61岁，最大患者78岁，患者年龄均值（69.80±2.20）岁；病程介于3个月-15年之间，患者病程均值（5.10±1.25）年。2组老年患者基本资料对比，P>0.05。
1.2护理方法
参照组——给予老年患者吸氧、补充营养、日常生活等方面常规护理。
试验组——给予老年患者常规护理基础上进行整体护理干预。
1.2.1基本护理。结合老年患者个体情况制定运动、休息计划，做好病房环境清洁、消毒工作，每日做好无菌、无污染检查，确保患者休息环境的安全、舒适性。1.2.2饮食护理。饮食上为了调动患者食欲、补充营养、增强患者免疫力，需做好合理搭配，补充肉类、汤汁、水果等有营养食物。
1.2.3药物护理。患者用药期间告知其相关注意事项，强调遵医嘱用药必要性，叮嘱患者不可随便改变用药剂量、频次，并根据患者用药后反应做好汇报、调整用药治疗方案。
1.2.4心理护理。基于疾病病程长、反复发作等因素影响，患者心理负担较重，影响治疗配合效果。通过建立有效沟通关系来更好的了解老年患者的心理状态，所以护理工作执行期间要求秉持严谨、温和、专业的工作态度，给予患者心理状态疏导，满足患者生活需求，提高患者治疗主动配合度。
1.3观察指标
记录2组老年患者护理效果、心理状态变化，进行护理满意度调查。
1.4指标评价标准
1.4.1护理效果评价标准
显效标准：老年患者发热、胸闷、咳嗽等症状均明显改善，经X胸片复查显示恢复正常。
有效标准：老年患者发热、胸闷、咳嗽症状以及X胸片复查结果均有改善表现。
无效标准：老年患者显效、有效效果未达到。
1.4.2心理状态评分标准
老年慢性支气管炎合并肺结核患者心理焦虑、抑郁情绪以SAS以及SDS情绪自评量表进行评分判定，单项总分均为100分，分数越低说明老年患者心理状态越平稳。
1.5统计学方法
以SPSS19.0计算80例老年合并症患者实验观察指标。护理效果、满意度占比率均以%形式展开、X2检验；心理情绪评分以形式展开、t检验。结果P<0.05，表示老年患者组间观察指标有统计学意义。
2 结果
2.1护理效果比较
试验组、参照组老年合并症患者护理效果见表1，总有效率分别为95％、70％。经统计学计算，X2=8.6580，P=0.0032。
表1 老年慢性支气管炎合并肺结核患者组间护理效果对比 [n（%）]
3 讨论
呼吸道疾病中慢性支气管炎合并肺结核情况较为明显，以老年人群患病情况较多，严重影响患者生活质量，增加生命安全风险[2]。基于疾病因素、老年患者年龄因素，在治疗期间要求细化、优化护理工作。当前，生活水平的提高，对临床护理工：作提出了更高的要求。整体护理涵盖基本护理以及饮食、用药、心理护理，
通过护理改善患者病情、稳定患者情绪、让患者感受到人文关怀、帮助患者提高疾病认知度和了解度、提高自主管理能力，进而提高临床效果[3]。雒臻倩，马丽娜研究指出，优化老年慢性支气管炎合并肺结核患者护理干预可以促进患者身体健康[4]。
结果显示：试验组、参照组老年患者护理总有效率（95％vs70％）、总满意度（97.5％vs65％）以及干预后心理状态（焦虑、抑郁）评分比较，P<0.05。和莫芸研究结果有一致性，常规护理强化护理干预的研究组治疗总有效率94.12%高于常规组80.39%，P<0.05[5]。
综上所述，给予老年慢性支气管炎合并肺结核患者饮食、用药、心理等整体护理干预是稳定患者心态、提高治疗护理效果的关键。
参考文献：
[1]朱梅冬.老年慢性支气管炎合并肺结核护理要点及护理体会[J].大家健康（中旬版），2015，（12）：193-194.
[2]刘瑞.整体护理对改善老年慢性支气管炎合并肺结核患者预后的效果[J].临床医学研究与实践，2017，2（10）：169-170.
[3]何会芹.22例老年慢性支气管炎合并肺结核患者的临床护理分析[J].东方食疗与保健，2016，（4）：67-67.
[4]雒臻倩，马丽娜.老年慢性支气管炎合并肺结核护理要点及护理体会[J].中国保健营养，2018，28（18）：158.
[5]莫芸.老年慢性支气管炎合并肺结核护理要点及生活质量分析[J].养生保健指南，2018，（4）：107.
论文作者:王江芳
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2019年1期
论文发表时间:2019/3/14
标签：患者论文; 老年论文; 肺结核论文; 支气管炎论文; 效果论文; 心理论文; 病程论文; 《中国结合医学杂志》2019年1期论文;