（上海市第六人民医院老年科 ；200233）
【摘要】目的：探讨护理干预对老年慢阻肺患者生存质量的影响效果。方法：选取2017年4月～2018年4月期间我院收治的80例老年慢阻肺患者，采取随机数表法将患者分为参照组和干预组两个小组，给予参照组常规护理，对干预组实施护理干预，并对患者接受干预后的生存质量进行比较。结果：护理前，干预组与参照组的生活质量水平无明显差异；护理后，干预组的社会活动能力评分、日常生活能力评分、焦虑症状评分、抑郁症状评分均低于参照组，说明干预组的生活质量水平高于参照组。差异均存在统计学意义（P＜0.05）。结论：针对老年慢阻肺患者实施护理干预，能够明显提高患者的生存质量，值得在临床中推广应用。
【关键词】护理干预；老年慢阻肺；生存质量；
[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2018）18-0172-02
慢性阻塞性肺疾病是一种气道内异常炎症引起的气流受阻的呼吸系统疾病，患者在呼吸时气流无法完全逆转，肺对空气中的有害颗粒有异常反应，临床多表现为咳嗽、胸闷、气喘、呼吸困难等[1]。随着人口老龄化的增长和环境污染的加深，近年来，慢阻肺患者多发于老年人，且因老年人机体老化、免疫力下降等各方面的身体因素，在临床治疗中恢复慢、易复发且并发症多，给患者的生存质量带来了很大的困扰。因此，我院对老年慢阻肺患者实施护理干预，能够有效提高患者的生存质量，在临床上取得了良好的效果，现报道如下：
1 资料与方法
1.1一般资料
选取2017年4月～2018年4月期间我院收治的80例老年慢阻肺患者，采取随机数表法将患者均分为参照组和干预组两个小组。参照组中，男性28人，女性12人，年龄56～77周岁，平均年龄（65.6±4.1）周岁，平均病程（5.73±1.1）年；干预组中，男性26人，女性14人，年龄55～80周岁，平均年龄（68.7±3.2）周岁，平均病程（6.42±0.9）年。纳入标准：所有患者符合中华医学会呼吸病学分会慢性阻塞性肺疾病诊断标准，均经过肺常规检查和影像学检查确诊[2]。患者本人及家属均签署知情同意书，排除严重肝肾功能障碍者、严重语言功能障碍者、有严重认知功能障碍者。两组患者一般资料无明显差异（P＞0.05）。
1.2护理方法
1.2.1 参照组采用常规护理，包括严密监测患者的脉搏、心率、呼吸等生命体征以及检查患者的各项指标。
1.2.2 干预组则在参照组的基础上实施护理干预。
①心理护理：护理工作人员要针对患者的实际情况，给予鼓励和支持，消除患者紧张、焦虑的不良情绪，通过书报、电视、音乐等转移患者注意力，使其心情保持愉悦。。
②健康教育：向患者及家属讲述慢性阻塞性肺疾病的相关知识和发病机制，以及让患者和家属了解此病的注意事项，提高对医护人员工作配合的积极性。
③康复干预：指导患者进行呼吸功能的锻炼，包括腹式呼吸、缩唇式呼吸以及体操呼吸等，也可通过吹蜡烛、吹气球等游戏来锻炼患者的呼吸功能，运动以散步、慢跑、打太极等有氧运动为主[3]。
④饮食干预：注重建立合理的饮食结构，在保证患者营养的充足摄入的基础上，还要添加富含膳食纤维、清肺化痰的食物，如木耳、雪梨等，还要保证患者饮食清淡、少盐少糖，戒烟戒酒，少食多餐。
1.3观察指标
对比两组患者护理前后的生活质量水平，根据QOL测评表进行评分，包括社会活动能力、日常生活能力、焦虑症状、抑郁症状四个方面，分数越低说明生活质量水平越好。
1.4 统计学方法
以SPSS 23.0对两组的数据进行统计分析，生活质量水平使用表示，组间比较用t检验，均以P＜0.05，具有统计学意义。
2 结果
就本次观察结果来看，护理前，干预组与参照组的生活质量水平无明显差异；护理后，干预组的生活质量水平与参照组有明显差异，其中干预组的社会活动能力评分、日常生活能力评分、焦虑症状评分、抑郁症状评分均低于参照组，说明干预组的生活质量水平高于参照组。（P＜0.05），如表2所示。
表2两组患者护理前后的生活质量水平比较（）
3 讨论
老年人因身体机能减退、抵抗力低下等因素，一旦气候和周围环境出现变化，就容易引起疾病的反复发作，慢性阻塞性肺病病程长、疗效不明显，患者会出现诸多负面情绪，不仅影响了治疗效果也降低了患者的生活质量，通过对慢阻肺患者实施护理干预，从心理、教育、饮食、康复训练几大方面入手，结果显示：护理前，干预组与参照组的生活质量水平无明显差异；护理后，干预组的生活质量水平明显高于参照组，其中社会活动能力评分：干预组（4.23±0.65），参照组（5.53±1.05），日常生活能力评分：干预组（4.38±0.97），参照组（5.72±0.65），焦虑症状评分：干预组（4.43±1.21），参照组（6.13±1.43），抑郁症状评分：干预组（4.02±1.14），参照组（5.87±0.94）。（P＜0.05）。
综上所述，对老年慢阻肺患者实施护理干预后，能够明显提高患者的生活质量，对治疗效果起到重要的影响，值得在临床推广应用。
参考文献：
[1]庄平.分析临床干预对老年慢阻肺患者生存质量的影响[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(67):76.
[2]颜军梅.临床护理干预在老年慢阻肺护理工作中的应用效果及对患者生存质量的影响[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(47):51+56.
[3]宣海蓉.临床护理干预对老年慢阻肺患者生存质量的影响研究[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(06):40.
论文作者:吴红
论文发表刊物: 《医师在线》2018年9月18期
论文发表时间:2019/3/15
标签：患者论文; 生活质量论文; 老年论文; 评分论文; 水平论文; 呼吸论文; 质量论文; 《医师在线》2018年9月18期论文;