黑龙江省大兴安岭林业集团总医院 康复科 165000
摘要：目的：观察对脑出血偏瘫患者在早期康复护理过程当中患者的肢体运动功能恢复情况。方法：选择了2016年1月至2018年12月之间在我院进行就诊的脑出血偏瘫患者共100例，通过随机分配将患者分为试验组和对照组，对照组患者进行常规护理，试验组患者在常规护理的基础上进行早期康复护理。结果：对比两组患者肌力恢复情况可以发现，试验组患者的肌力恢复情况明显优于对照组患者，且差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：对脑出血偏瘫患者进行早期康复护理，能有效促进患者的肢体运动功能恢复，值得在临床推广。
关键词：脑出血偏瘫；肢体运动功能；早期康复护理
脑出血会严重威胁到患者的生命健康安全，大多数脑出血患者在治疗过后都会出现不同程度的肢体运动障碍，不仅给患者的身体与心理带来极大的负担，还给其家庭与社会带来经济负担[1]。有研究调查表明，在给予脑出血偏袒患者常规治疗的基础上加入早期康复护理，能有助于患者的语言、神经以及肢体功能恢复[2]。本研究主要观察对脑出血偏瘫患者在早期康复护理过程当中患者的肢体运动功能恢复情况，现报告如下。
1一般资料与研究方法
1.1一般资料
本次实验研究对象主要选择了2016年1月至2018年12月之间在我院进行就诊的脑出血偏瘫患者共100例，通过随机分配将患者分为试验组和对照组，每组各50例。其中试验组有男性患者28例，女性患者22例，患者年龄为43~71岁，平均年龄（57.2±6.8）岁；对照组有男性患者31例，女性患者19例，患者年龄为45~74岁，平均年龄（59.7±7.3）岁。两组患者在性别、年龄等一般资料差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2研究方法
对照组患者进行常规护理，试验组患者进行早期康复护理，早期康复护理的主要内容有以下几点：①脑出血作为一种急性突发疾病，患者最常出现的并发症为偏瘫与语言功能障碍，这些并发症往往无法让患者在短时间内接受，也会给患者带来抑郁、紧张、易怒等大量的消极情绪，护理人员在护理过程中，因时刻观察患者的心理状态，与患者进行沟通交流，并及时进行心理引导，为患者介绍疾病相关知识，为患者建立治疗的自信心，提升患者的依从性，同时也为预后打下坚实的基础。②在急性期对患者进行康复护理，护理人员需要抬高患者床头约15~30°，并嘱咐患者保持以健侧体位为主的良好体位，并在1~2h左右进行翻身；护理人员需定期对患者进行肌肉按摩，促进血液循环，帮助患者恢复运动功能；并每日进行关节活动，防止患者出现关节僵直现象。③在患者进入恢复期需指导患者学会进行独立翻身、体位转换等训练；并鼓励患者进行坐起训练，经过一段时间后指导患者进行一定程度的运动训练以及日常训练。
1.3观察标准
本次研究主要观察两组患者在接受护理前后的肌力恢复状况，并于护理4周后比较两组患者肌力。比较标准依据布林斯特伦6级评定法，主要分为几个阶段：基本治愈：护理后患者的肌力恢复至VI级；疗效显著：护理后患者肌力恢复至II级及以上；有效：护理后患者的肌力恢复至I级；无效：护理后患者肌力无恢复甚至恶化。
1.4统计学方法
本次实验研究数据使用SPSS21.0软件进行数据分析，当差异P<0.05时，差异具有统计学意义。
2结果
通过对比两组患者肌力恢复情况可以发现，试验组患者的肌力恢复情况明显优于对照组患者，且差异具有统计学意义（P<0.05），详见表1。
3讨论
脑出血是一种急性疾病，并且拥有极高的致残率，其中较为常见的并发症是运动功能障碍[3]。大量研究调查报告显示，脑出血患者的神经功能系统与结构都具有极强的可塑性，是可再生的，通过在治疗早期的过程中对患者进行科学有效的康复训练，能在一定程度上极大的发挥患者体内受损伤神经组织与器官的自主恢复，从而有效促进了患者的受损脑组织、脑细胞进行恢复，并且能有效缓解或者预防患者的大脑组织出现萎缩的现象，以更好的重塑患者的中枢神经系统[4]。
早期康复护理是一种新型的护理模式，脑出血患者在经历抢救并且确认脱离了生命危险之后，护理人员可以依据患者的实际情况，为患者制定针对性的护理计划。在后期对患者进行常规护理的同时对患者进行全面的健康护理，护理人员帮助患者进行功能性锻炼，从本次研究过程当中可以发现，因为患者在急性期和恢复期两个不同阶段当中自身的身体素质也不同，因此护理人员需要依据患者的实际身体状况进行护理计划设定，总体的早期康复护理主要包含以下几点内容：康复训练、心理疏导、良姿摆放、按摩以及挛缩预防等内容。在急性期对患者进行的康复护理内容主要包含了刺激患者患肢的血液与淋巴循环，从而刺激患者运动神经激活，改善患者的患侧运动功能。恢复期对患者进行康复训练，则主要建立在改善患者运动功能的基础上，进一步促进患者提高生活能力，保证患者在出院后的生活质量。
通过本次研究可以发现，在对脑出血偏瘫患者进行早期康复护理之后，试验组患者的肌力恢复程度明显优于对照组患者，且差异具有统计学意义（P<0.05）。研究发现，对脑出血偏瘫患者进行早期康复护理，能有效促进患者的肢体运动功能恢复，值得在临床推广。
参考文献
[1]郭利.早期综合护理对CT引导下脑出血微创手术患者神经功能及生命质量的影响[J].医疗装备,2019,32(08):186-187.
[2]郑茜,詹慧.早期心理支持护理在脑出血患者中的应用及对其负性情绪的影响分析[J].贵州医药,2019,43(04):650-651.
[3]廖姝,王莉,李娟,曾雯,赵乐琴,兰莉萍.早期康复护理干预对脑出血术后偏瘫肢体功能恢复的护理效果[J].当代临床医刊,2019,32(02):101-102.
[4]王莞琪.早期康复护理干预对高血压脑出血术后患者并发症及生活能力的影响分析[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(14):99-100.
论文作者:马红梅
论文发表刊物:《世界复合医学》2019年第04期
论文发表时间:2019/6/25
标签：患者论文; 脑出血论文; 肢体论文; 功能论文; 肌力论文; 统计学论文; 对照组论文; 《世界复合医学》2019年第04期论文;