(哈尔滨市穆斯林医院 黑龙江哈尔滨 150001)
【摘要】目的:分析优质护理干预在疝气手术护理中的应用价值。方法:选取2015年11月至2016年11月在本院进行疝气手术治疗的患者35例,将其护理方式的不同分为研究组17例和对照组18例。对照组进行常规护理,研究组患者进行优质护理干预,对比两组患者的并发症发生情况和对护理服务的满意度。结果:研究组患者的并发症发生率为11.76%,明显低于对照组的44.44%,P<0.05;研究组患者对护理服务的满意度为94.11%,明显高于对照组的61.11%,P<0.05。结论:对疝气手术患者进行优质护理服务,能够降低术后并发症的发生率,建立和谐护患关系。
【关键词】优质护理;疝气手术;应用价值
【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231(2017)22-0194-02
疝气手术就是将缺损的两端俩进行连接修补。疝气的男性发生率要高于女性[1]。本文选取我院2015年11月至2016年11月进行疝气手术的患者35例,将其分为两组,分别进行常规护理和优质护理,对比效果,现将结果报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取2015年11月至2016年11月在本院进行疝气手术治疗的患者35例,将其护理方式的不同分为研究组17例和对照组18例。研究组中男性患者13例,女性患者4例,年龄10~65岁,平均年龄(35.8±5.3)岁。对照组男性患者14例,女性患者4例,年龄11~68岁,平均年龄(34.9±5.2)岁。两组患者的常规资料对比差异无统计学意义,具有可比性,P>0.05。
1.2 研究方法
对照组患者进行常规护理,研究组患者进行优质护理,具体内容:(1)心理护理:向患者及家属讲解疝的发病原因和诱发因素,让患者对疾病有正确的认识,介绍手术治疗的必要性,提供有关疾病的治疗和自我护理的知识,介绍腹股沟疝治疗的最新技术及其发展前景,从而减轻患者的紧张、焦虑情绪,增强患者自信心。(2)术前护理:严格备皮,避免因切口感染导致疝修补的失败。术前嘱患者沐浴,按规定范围备皮,对患者会阴部、阴囊皮肤做仔细准备,既要剃尽阴毛,又要防止剃破皮肤。手术日晨再检查一遍皮肤准备情况,如有皮肤破损或有继发化脓性感染者暂停手术。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆排尿灌肠:便秘者术前2~3d使用导泻药,如番泻叶、酚酞片等。手术前晚给患者硫酸镁口服,饮水2000ml,清洁肠道,避免术后腹胀和便秘。进手术室前,嘱患者排尿,以防术中误伤膀胱,必要时留置导尿管。(3)疝的护理:叮嘱患者卧床休息2~3d,回纳疝内容物,使局部组织松弛,减轻充血与水肿,有利于术后切口愈合。疝块较大的患者,嘱其卧床休息,减少活动,离床活动时使用医用疝带,将疝带一端的软压垫对着疝环顶住,避免腹腔内容物突出,防止疝嵌顿。婴幼儿腹股沟斜疝使用压迫治疗时,注意避免束带被粪尿污染,如污染立即更换,以免浸渍过久发生皮炎;经常检查束带的松紧度,过松达不到治疗效果,过紧引起局部血液循环障碍。(4)术后护理:术后嘱患者尽量避免咳嗽及用力排便,否则会使腹内压增高,不利于切口愈合,且易导致术后疝复发。术后患者注意保暖,防止受凉而引起咳嗽,患者咳嗽时用手掌按压切口处,防止切口张力增高。保持大、小便通畅,便秘者嘱避免用力排便,必要时给予药物通便。(5)并发症护理:切口感染是导致疝复发的重要原因,因此术后要密切观察切口愈合情况。保持切口敷料干燥、清洁,避免大、小便污染,尤其是儿童更应加强护理,发现敷料脱落或污染应及时更换,必要时在切口上覆盖塑料薄膜,以隔离保护伤口。注意观察患者体温和脉搏的变化,以及切口有无红肿、疼痛,一旦发现切口感染应尽早处理。
1.3 统计学方法
本次研究中使用SPSS 19.0统计学软件对调查的所有数据进行分析,(x-±s)表示计量资料,使用t检验,计数资料用χ2检验,P<0.05表示差异有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者的并发症发生情况
研究组患者发生阴囊血肿者1例、肺部感染0例、压疮1例,并发症发生率为11.76%,对照组患者发生阴囊血肿者3例、肺部感染2例、压疮3例,并发症发生率为44.44%。可见研究组患者并发症发生率显著低于对照组,对比差异存在统计学意义,P<0.05,χ2=4.1170
2.2 两组患者对护理服务满意度情况
研究组组患者对护理服务满意人数10例,一般6例,不满意1例,满意度为94.11%;对照组中满意人数5例,一般6例,不满意7例,满意度为61.11%。可见研究组患者对护理服务的满意度明显高于对照组,具有统计学对比价值,P<0.05,χ2=5.4018。
3.讨论
疝气在男性和儿童中的发病率较高,引发疝气的主要原因是腹壁异常,造成腹压过高,使机体的组织器官发生位移。疝气多发生于下腹部,且以腹股沟疝器的发生率最高[2]。患者发生疝气后会出现小腹及阴囊肿胀,进而发生腰背部放射性疼痛。手术治疗疝气能取得良好的效果,同时为患者提供优质护理服务,能够降低患者术后并发症的发生[3]。在本次研究中,17例研究组患者进行优质护理干预后,其并发症发生情况明显低于接受常规护理的18例对照组患者,对比差异具有统计学意义,P<0.05。
综上所述,对疝气手术患者进行优质护理服务,能够降低术后并发症的发生率,建立和谐护患关系,值得在临床中探讨使用。
【参考文献】
[1]季金花.优质护理干预措施在疝气手术护理工作中的应用分析[J].医学信息,2014,(27):341-342.
[2]张文娟,王秀英.探讨优质护理干预在无张力疝修补术围手术期中的应用价值[J].世界临床医学,2015,9(5):247,249.
[3]高红云.优质护理在疝气手术患者中的护理效果观察[J].临床医学研究与实践,2017,2(2):149-150.
论文作者:张艳敏
论文发表刊物:《心理医生》2017年22期
论文发表时间:2017/9/8
标签:患者论文; 疝气论文; 切口论文; 并发症论文; 术后论文; 发生论文; 手术论文; 《心理医生》2017年22期论文;