孙欢 冯思芳 张琴
西安交通大学第一附属医院呼吸与危重症医学科 陕西西安 710061
【摘 要】目的：探讨分析以心理护理为主导的综合性护理干预对呼吸内科老年患者焦虑、抑郁情绪的影响。方法：选择呼吸内科300例老年患者为研究对象，挑选伴有焦虑、抑郁状态的120例分为观察组和对照组，均接受常规临床治疗及护理，观察组患者接受以心理护理为主导的综合性护理干预，分析比较两组患者干预前后的SAS值和SDS值。结果：干预前两组患者的SAS值和SDS值相近（P＞0.05），干预后其SAS值和SDS值均有所好转，其中观察组患者的效果更为明显，与对照组相比，差异明显（P＜0.05）。结论：以心理护理为主导的综合性护理干预能够有效降低呼吸内科老年患者的焦虑、抑郁状态，是一种有效的临床护理干预模式，可进一步推广应用。
【关键词】心理护理；护理干预；呼吸内科；焦虑；抑郁
随着我国人口老龄化的发展，老年就诊患者逐渐增多，且多数伴有各类慢性疾病[1]。老年患者由于受到年龄、家庭、社会地位等[2]因素的影响，常常会伴随有负性情绪。呼吸内科老年患者的主要特点在于病情长、易反复、病情复杂等特点，患者极易产生焦虑、抑郁情绪，而长期持续的负性情绪则会对临床治疗产生阻碍作用，甚至加重疾病的发展[3]。随着研究的不断深入，心理护理作为一种非药物治疗的手段，可在较大程度上减轻患者的负性情绪，促进临床治疗效果。本文将对以心理护理为主导的综合性护理干预对内科老年患者的焦虑、抑郁情绪的影响进行探讨分析，旨在为临床治疗提供参考。
1 资料与方法
1.1 研究资料
选择2016年1月-2017年9月在我院呼吸内科进行住院治疗的300例老年患者作为研究对象，其年龄≥60周岁；按照焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）进行测评，选出其中伴有焦虑、抑郁状态的老年患者120例，按照随机对照双盲的原则分为观察组和对照组，两组患者均对本次研究的内容知情同意，且不存在智力障碍，在性别、年龄、基础疾病等一般资料方面的差异，无统计学意义（P＞0.05）。
1.2 研究方法
两组患者均接受常规临床治疗及护理，主要包括抗生素的使用、营养支持、支气管扩张、口服氟西汀；保持合理的病房温湿度、消毒、保暖、生命体征监测等。
观察组患者则在此基础上接受以心理护理为主导的综合性护理干预，主要内容包括：（1）健康教育。采用通俗易懂的语言向患者进行具有针对性的健康教育，如发病机制、诱发因素、临床特征、预防及治疗方法等。注重与患者家属的交流沟通，注重家属对患者的干预可大大提高临床疗效，也是促进家庭和谐的重要途径。（2）心理护理。对呼吸内科老年患者进行心理护理是缓解焦虑、抑郁情绪的重要举措，针对不同患者的实际情况采用有效的个体化心理护理干预措施，让患者感受到生命存在的价值，看到治疗的希望，重拾积极向上的生活态度，树立对治疗的信心，使临床治疗效果达到最佳。（3）饮食护理。保证规律饮食来促进机体摄入合理充分的营养，以低脂、低盐、多维生素为原则，多食用新鲜水果、蔬菜，及时补充高蛋白、高钙食品，禁食辛辣食物及烟酒等。
1.3 评价指标
分析比较两组患者干预前后的SAS值和SDS值。
1.4 统计学方法
采用SPSS 16.0统计软件对本次研究的数据进行处理，其中，计量资料采用（x±s）表示，t检验；以P＜0.05表示结果具有统计学意义。
2 结果
两组患者干预前后的SAS值和SDS值比较结果见表1。由表1可知，干预前两组患者的SAS值和SDS值相近（P＞0.05），干预后其SAS值和SDS值均有所好转，其中观察组患者的效果更为明显，均值达到非焦虑、抑郁水平（＜40），且与对照组相比，差异明显（P＜0.05）。
3 讨论
健康教育是医务工作者的一项重要内容，通过对患者实施有效的健康教育可以在很大程度上提高患者的遵医行为[4]。以心理护理为主导的综合性护理干预在意义在于，能够起到稳定疾病并且提高治疗效果的目的，是呼吸内科老年患者焦虑、抑郁状态干预过程中的一整套护理活动，有利于患者疾病的治疗及康复过程[5]。在进行心理护理的过程中，通过关心、理解、支持患者，与患者家属进行良性沟通，能够在很大程度上改善患者的不良情绪，增强其战胜疾病的信心。
在本次研究中，通过选择呼吸内科300例老年患者为研究对象，挑选伴有焦虑、抑郁状态的120例分为观察组和对照组，均接受常规临床治疗及护理，观察组患者接受以心理护理为主导的综合性护理干预，分析比较两组患者干预前后的SAS值和SDS值。结果证明干预前两组患者的SAS值和SDS值相近（P＞0.05），干预后其SAS值和SDS值均有所好转，其中观察组患者的效果更为明显，与对照组相比，差异明显（P＜0.05）。
因此，我们说以心理护理为主导的综合性护理干预能够有效降低呼吸内科老年患者的焦虑、抑郁状态，是一种有效的临床护理干预模式，可进一步推广应用。
参考文献：
[1]夏小丽，冒云霞. 心理干预为主导的综合护理模式对老年冠状动脉硬化性心脏病患者焦虑抑郁情绪的影响[J]. 实用心脑肺血管病杂志，2014，22（2）：142-143
[2]宫玲. 心理社会因素对疾病影响的研究[J]. 齐鲁护理杂志，2011，17（10）：41-43
[3]刘秀梅，杨文东. 以心理护理为主导的综合性护理干预对呼吸内科老年患者焦虑、抑郁情绪的影响[J]. 实用心脑肺血管病杂志，2014，22（9）：156-158
[4]生金丽，杨文东. 心理护理干预对原发性高血压患者治疗依从性及效果的影响[J]. 河北医药，2010，32（11）：1493-1494
[5]隋凤. 普外科择期手术患者术前焦虑抑郁情绪分析及护理干预[J]. 河南外科学杂志，2014，20（4）：135-137
论文作者:孙欢,冯思芳,张琴
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2018年1月第1期
论文发表时间:2018/5/16
标签：患者论文; 焦虑论文; 抑郁论文; 心理论文; 内科论文; 老年论文; 呼吸论文; 《中国医学人文》(学术版)2018年1月第1期论文;