（北戴河疗养院<281医院>重症医学科 河北秦皇岛 066100）
【摘要】目的：分析以及研究预见性护理对老年重症冠心病心肌梗死患者的效果。方法：选取我院老年重症冠心病心肌梗死患者一共(110例)，患者收取时间在2016年2月1日至2017年2月10日，将老年重症冠心病心肌梗死患者(110例)随机分为观察组、对照组，观察组55例患者-实施预见性护理，对照组55例患者-实施常规护理。结果：观察组老年重症冠心病心肌梗死患者的护理满意度评分（95.21±1.18)分、并发症发生率7.27%优于对照组患者（P＜0.05）。结论：通过对老年重症冠心病心肌梗死患者实施预见性护理，取得显著效果。
【关键词】预见性护理；老年重症冠心病心肌梗死患者；应用效果
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2018）03-0261-02
研究显示，冠心病为心血管疾病，常见的发病人群为中老年人，同时该疾病也是导致心力衰竭、心肌梗死等心脏不良事件的主要因素，当人体冠状动脉发生供血中断或者急剧出血情况时，易导致心肌梗死情况发生，对患者生命安全和身体健康易造成严重影响[1-2]。因此，我院将老年重症冠心病心肌梗死患者(110例)作为研究对象，实施不同的护理，见我院各项研究内容中的描述。
1.资料和方法
1.1 资料
选取我院老年重症冠心病心肌梗死患者一共(110例)，患者收取时间在2016年2月1日至2017年2月10日，将老年重症冠心病心肌梗死患者(110例)随机分为观察组、对照组，观察组55例患者-实施预见性护理，对照组55例患者-实施常规护理。
排除标准：（1）精神病家族史患者；（2）其他严重疾病。
纳入标准：老年重症冠心病心肌梗死患者均签署知情同意书。
观察组；年龄：老年重症冠心病心肌梗死患者年龄在60岁～80岁，平均年龄（70.15±1.02）岁，性别：30例女性患者、25例男性患者。
对照组；年龄：老年重症冠心病心肌梗死患者年龄在59岁～80岁，平均年龄（71.24±1.05）岁，性别：31例女性患者、24例男性患者。
两组老年重症冠心病心肌梗死患者各项指标（平均年龄以及性别）无差异，两组患者之间能进行对比（P＞0.05）。
1.2 方法
对照组55例老年重症冠心病心肌梗死患者（实施常规护理）。
观察组55例老年重症冠心病心肌梗死患者（实施预见性护理）。
（1）护理人员应翻阅临床病例（冠心病）资料，在数据库中对冠心病心肌梗死相关知识进行查阅，再结合临床的护理经验，为每位重症患者制定护理计划，在老年重症冠心病心肌梗死患者入院后，应告知老年患者卧床休息，预防和减轻心脏负荷情况，密切监测患者生命体征，对患者精神状态和神志进行观察，准备起搏器、除颤仪等急救设备，同时将尿激酶、升压药以及利多卡因药物准备完善。
（2）由于老年重症冠心病心肌梗死患者均发病较急，多数患者易发生恐惧、焦虑等心理，护理人员应为患者充分讲解心肌梗死、冠心病等疾病知识，做好情绪安抚工作和心理疏导工作。
（3）及时为每位患者更换体位、床单和衣服，保持患者皮肤清洁，预防压疮情况，同时对患者做好口腔的护理工作，在餐后、餐前告知患者应漱口，能预防口腔黏膜破溃情况，当患者伴有血压波动过大、心跳加速、出冷汗等情况时，应立即告知主治医生，并对患者处理措施，密切观察老年患者血压、呼吸以及心率，预防患者发生心律失常、心力衰竭等情况。
1.3 观察指标
对比以及分析观察组、对照组老年重症冠心病心肌梗死患者的护理满意度评分、并发症发生率。
1.4 统计学处理
我院本次研究中均使用SPSS 26.0软件，将对照组老年重症冠心病心肌梗死患者以及观察组老年重症冠心病心肌梗死患者的护理满意度评分、并发症发生率等指标进行统计，本次研究内容中计数资料（%）进行检验，计量资料（t）检验，使用P＜0.05表示本次研究中两组老年重症冠心病心肌梗死患者对比不同，观察组、对照组两组患者指标均具有差异。
2.结果
2.1 对比护理满意度评分
观察组老年重症冠心病心肌梗死患者的护理满意度评分（95.21±1.18)分高于对照组患者（P＜0.05），见表1所示。
3.讨论
近年来，老年重症冠心病心肌梗死患者发病率呈上升趋势，由于身体耐受性较差、基础疾病多等因素影响，易导致患者发生多种不良事件和并发症，从而使患者对临床护理提出较高要求，在临床中，多数老年重症冠心病心肌梗死患者实施常规护理，主要包括患者基础服务，虽然具有一定护理效果，但是由于无针对性，导致护理效果不佳[3-4]。
预见性护理为新型护理模式，主要是针对老年患者容易以及可能发生的不良事件，进行预防护理，使护理工作具有前瞻性和针对性，目的是在于减少患者不良事件和并发症，能提高患者身心的舒适度，同时还能促进老年患者病情康复。通过对老年重症冠心病心肌梗死患者实施预见性护理后，取得显著效果，不仅能提高老年患者满意度，还能降低患者心律失常、心力衰竭、便秘等并发症，现如今，已经成为老年重症冠心病心肌梗死患者首选护理方式[5-8]。
经研究表明，观察组老年重症冠心病心肌梗死患者的护理满意度评分（95.21±1.18)分高于对照组患者（P＜0.05），观察组老年重症冠心病心肌梗死患者并发症发生率7.27%低于对照组患者（P＜0.05）。
综上所述，通过对年重症冠心病心肌梗死患者实施预见性护理，取得显著效果。
【参考文献】
[1]武桂萍.老年急性心肌梗死患者的护理[J].中国医学创新,2012,09(17):62-63.
[2]郑文灵.预见性护理在老年重症冠心病心肌梗死患者实施中的效果评价[J].中国继续医学教育,2017,9(19):240-241.
[3]李健,王晓波,张超丽等.电话随访式延续性护理对老年冠心病患者 PCI术后的预后质量影响[J].白求恩医学杂志,2016,14(6):793-795.
[4]郑妍.冠心病监护病房心肌梗死患者经皮冠状动脉介入术后再狭窄与血小板的关系及护理[J].血栓与止血学,2016,22(5):574-576.
[5]黄潇红,翁秀红,陈溢玲等.个案管理在急性心肌梗死介入术后患者中的应用效果观察[J].齐鲁护理杂志,2016,22(14):12-14.
[6]胡建云.探讨预防冠心病并发心肌梗死的护理手段[J].齐齐哈尔医学院学报,2012,33(15):2111-2112.
[7]张友爱.循证护理在冠心病合并心肌梗死患者PCI术后再灌注损伤中的应用[J].齐鲁护理杂志,2013,19(9):83-84.
[8]樊鹏霞,赵小睿,张晴等.POEMS综合征合并冠心病、陈旧性前壁心肌梗死1例临床护理[J].齐鲁护理杂志,2012,18(33):87-88.
论文作者:惠媛
论文发表刊物:《心理医生》2018年3期
论文发表时间:2018/2/26
标签：患者论文; 心肌梗死论文; 冠心病论文; 老年论文; 重症论文; 预见性论文; 对照组论文; 《心理医生》2018年3期论文;