桂林市社会福利院 541001
摘要：目的：对高血压冠心病患者治疗中氨氯地平阿托伐他汀片应用效果进行分析。方法：选取本福利院供养人员及修养老人患有高血压合并冠心病患者126例，按照治疗方法划分为对照组与观察组各63例，对照组给予氨氯地平片治疗，观察组采用氨氯地平阿托伐他汀片治疗，对两组患者治疗前后血压、血脂情况以及不良反应做观察比较。结果：两组患者治疗前SBP、DBP差异无统计学意义（P＞0.05），治疗后观察组SBP、DBP均低于对照组，差异显著（P＜0.05），有统计学意义。治疗前两组患者血脂指标TG、TC、LDL-C与HDL-C差异无统计学意义（P＞0.05），治疗后观察组各项指标均优于对照组，差异显著（P＜0.05），有统计学意义。观察组不良反应发生率1.59%（1/63）与对照组3.17%（2/63）差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：高血压合并冠心病患者治疗中，氨氯地平阿托伐他汀片应用下对改善患者血压、血脂可发挥重要作用，且不良反应发生率低，应在临床实践中推广应用。
关键词：高血压冠心病；氨氯地平阿托伐他汀片；疗效
作为心血管常见疾病，高血压合并冠心病多见于老年群体中，且近年来呈年轻化趋势，对患者身心健康带来极大威胁。临床治疗中，以药物治疗方式为主，如氨氯地平阿托伐他汀片，其在控制血脂、血压方面血管可发挥重要作用。本次研究将就高血压冠心病患者治疗中氨氯地平阿托伐他汀片的应用效果进行分析。
1资料与方法
1.1一般资料
选取本院2013年1月～2016年1月供养人员及修养老人患有高血压合并冠心病患者126例，男78例，女48例，年龄55～75岁，平均（63.5±5.5）岁，病程2～6年，平均（4.5±1.5）年，入院诊断确诊为高血压合并冠心病。将126例患者按照治疗方法划分为对照组与观察组各63例，所有患者均排除心肌梗死、继发性高血压、意识障碍以及严重肝肾功能障碍等，在基线资料如年龄、性别、病程上差异无统计学意义（P＞0.05），可做比较分析。
1.2方法
对照组患者治疗中给予氨氯地平片（批准文号：国药准字H10950224；生产企业：辉瑞制药有限公司），用药剂量每日5mg，每日1次。观察组患者治疗中给予氨氯地平阿托伐他汀片（批准文号：H20130045），用药剂量每次15mg，每日1次。两组患者治疗时间均为3个月[1]。
1.3观察指标
对治疗前后两组患者血压（SBP、DBP）以及血脂（TG、TC、LDL-C、HDL-C）变化情况观察比较，同时对比两组患者治疗后不良反应发生率。
1.4统计学处理
研究数据录入Excel表格中，统计学处理采用SPSS20.0软件，计量资料由t检验，采用均数±标准差（ ±s）描述；计数资料通过 检验，以数（n）或率（%）描述，P＜0.05说明差异有统计学意义。
2结果
2.1血压值变化比较
治疗前两组患者SBP、DBP差异无统计学意义（P＞0.05），治疗后观察组SBP、DBP均低于对照组，差异显著（P＜0.05），有统计学意义。如表1。
注：与治疗前相比，aP＜0.05；与对照组相比，bP＜0.05。
2.2血脂情况比较
血脂变化比较，治疗前两组患者TG、TC、LDL-C与HDL-C差异无统计学意义（P＞0.05），治疗后观察组各项指标均优于对照组，差异显著（P＜0.05），有统计学意义。如表2。
注：与治疗前相比，aP＜0.05；与对照组相比，bP＜0.05。
2.3不良反应发生率比较
观察组患者仅出现1例恶心反应，用药时间调整后不良反应消除，不良反应发生率1.59%（1/63），对照组出现1例恶心、2例心慌，自行好转，不良反应发生率3.17%（2/63），两组患者比较差异无统计学意义（P＞0.05）。
3讨论
高血压冠心病作为近年来临床高发心血管疾病，临床治疗中强调做好血压控制工作。而常见的治疗方法以药物控制为主，如氨氯地平，其作为钙拮抗剂，对于血管平滑肌有一定松弛作用，扩张冠状动脉与外周血动脉，增加冠状动脉血流量，降低血管阻力，因血小板聚集被抑制，使动脉粥样硬化问题得以有效避免，达到降血压目的[2]。若在其基础上阿托伐他汀引入，配合其调节血脂作用，更可使治疗效果达到最佳[3]。
本次研究可发现，观察组治疗后血压值改善情况明显优于对照组，血脂改善优于对照组，充分说明氨氯地平阿托伐他汀片应用下取得的治疗效果较为显著。临床治疗中需注意，除保证用药时间、用药剂量合理性外，医护人员还需告知患者日常生活中如何自我护理，如饮食控制、加强运动锻炼等，以此使血压、血脂得到有效控制。
综上所述，高血压冠心病患者治疗中，氨氯地平阿托伐他汀片的应用对改善患者血压、血脂等可发挥重要作用，应在临床实践中推广应用。
参考文献：
[1]刘希德，刘佳. 氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的疗效观察[J]. 当代医学，2012，26：144-145.
[2]谢陈玲，宋晓蓉. 氨氯地平阿托伐他汀钙片与硝苯地平控释片治疗高血压合并冠心病的疗效观察[J]. 医药论坛杂志，2012，12：13-14+17.
[3]乐万明. 氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的疗效观察[J]. 实用中西医结合临床，2015，08：16-17.
论文作者:唐蓓
论文发表刊物:《健康世界》2017年11期
论文发表时间:2017/9/22
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