中国北方车辆研究所职工医院 100072
【摘要】目的：探究关于烤瓷牙钴铬合金和二氧化锆修复效果的临床对比。方法：将100例（180颗）要进行烤瓷牙修复的患者分为两组，即对照组采用钴铬合金，观察组采用二氧化锆。结果：对照组钴铬合金的成功率为91.67%，二氧化锆的成功率为95.00%。经过两组患者的治疗之后，其差异有统计学意义（P<0.05)结论：二氧化锆的疗效明显要高于钴铬合金，条件允许的情况下，优先考虑前者。
【关键词】二氧化锆、钴铬合金
现代牙体修复与美容的主要表现有烤瓷牙，其修复方式是用一种牙齿去模仿正常的牙齿。烤瓷牙所达到的修复效果，几乎与牙体的色泽以及外形完全相同，从而得到了大众的认可。本次研究对二氧化锆和钴铬合金的修复效果进行了分析，现报告如下：
1 资料与方法
1.1一般资料
近十年，在该院进行烤瓷牙修复的100例患者（180颗牙），其中男性46例，女性54例。年龄大约在22～60岁，平均45.4岁。其中60例（106颗牙）采用钴铬合金的方式修复，40例（74颗牙）采用二氧化锆的方式修复。两组的患者在性别、年龄等一般资料无显著的差异P>0.05。
1.2方法
1.2.1牙体预备 将前牙唇面进行磨除大约1.3mm～1.5mm,将对颈缘制作成凹面型，其宽度为1.0mm，且要处于龈下0.5mmd的位置，后牙合面1.5～2.0mm，切端控制为2.0mm,邻面0.9～1.5mm，控制每个轴面面向牙合面的聚合度为2～5。当牙体预备的目标是活髓牙的时候，磨除手术要在冷水冷却和局部麻醉的状态下实施。
1.2.2取模 在牙体预备好之后就要进行取模，首先要进行排龈止血，这要使用排龈线和肾上腺素，控制的时间大约为2min，然后就可以取出排龈线。将藻酸盐调拌好来印膜材，为了避免产生气泡，要先在下面放少量的印模糊剂，并且要把超硬的石膏也弄成模型，都完成之后进行取模。在选色的时候，可以根据德国VItaly6色比色板进行比对，将速宁暂冠材料作为口内临时冠的材料，然后用氧化水门丁实施粘固，完成之后就可以交由齿科制作中心进行保管。一般情况下，为了能够保证治疗的效果，当完成制作后要检查其咬合关系。
1.3疗效评价
疗效评定的标准分别是无效和有效。患者戴用之后，感觉舒适不受常规饮食影响，色泽和正常的牙齿相近，排列很自然，牙龈没有染色等情况，修复体的边缘也十分密合，不存在咬合的干扰，也没有继发龋等现象，总体的感觉很好，则视为有效。反之，如果患者在戴用之后，在饮食方面有影响，修复体的边缘空隙很大，有牙龈变色，继发龋等现象，则视为无效。对比两组烤瓷牙方式应用之后的疗效。
1.4统计学分析
在本次研究的课题当中，采用的SPSS17.0统计学软件，对数据进行了具体的统计分析，计数资料的对比采用的是X?检验，P<0.05为差异具有统计学意义。
2结果
经过两组患者的观察比较之后，在临床的疗效当中，钴铬合金的成功率是91.67%，二氧化锆的成功率是95%，其中差异没有统计学意义（X?=0.89，P>0.05).但是就并发症这方面来说，二氧化锆的发生率要低，且差异有统计学意义（X?=3.93，P<0.05），数据见表1
3讨论
由于人们的生活水平逐渐地提高，医疗水平也越来越先进，患者对于口腔修复的美观也有了更高的要求。烤瓷冠用合金虽然可以更好地，长时间地使用，但是这样就使美观受到了限制，而达不到患者的需求。全瓷牙可以使人们的美观形象等需求得到满足，它有比较好的透光度以及天然的色泽。钴铬合金防腐蚀性能好，不容易发生过敏现象，美观，而且长时间在口内也不会发生染色，在修复之后和正常牙十分相似，比较干净整洁，会使患者有舒适的感觉，但是在修复制作过程中，操作比较复杂，工序比较繁琐，精准度相对较差，对性能技术等方面的要求比较高。钴铬合金所有的优点，二氧化锆也有，它利用计算机设计制作，操作简单精准，但需要的成本高，重点是修复的效果好，患者的满意度高。研究表明，相对于对照组，观察组的有效率更高，治疗的效果更加的显著。在选择时，如果各方面的条件都许可的话，优先选择二氧化锆烤瓷牙。
参考文献
[1]陈碧霞. 基牙牙周组织对不同种类烤瓷牙底冠的反应性初探[J]. 中外医学研究,2014,20:24-26.
[2]何琳霞,容主平,罗虹,谢红霞,周逸宁. 钴铬合金烤瓷牙和二氧化锆烤瓷牙修复3年临床效果观察[J]. 赣南医学院学报,2014,04:602-603.
[3]袁贤君,袁贤华,金鑫. 钴铬合金烤瓷修复后产生牙龈黑线的临床观察[J]. 中外医疗,2010,24:64-66.
[4]王雪晶,唐永刚,高瑞. 烤瓷牙应用钴铬合金烤瓷牙和二氧化锆烤瓷牙修复3年后的效果对比观察[J]. 中国继续医学教育,2015,03:92-93.
[5]肖银蓉. 钴铬合金烤瓷牙和二氧化锆烤瓷牙修复效果对比[J]. 中外医疗,2015,14:49-50.
[6]林应良. 钴铬合金烤瓷牙和二氧化锆烤瓷牙修复的比较观察[J]. 中国医药指南,2015,19:174.
论文作者:吴宏伟
论文发表刊物:《医师在线》2015年11月第23期供稿
论文发表时间:2016/4/18
标签：合金论文; 烤瓷牙论文; 二氧化锆论文; 患者论文; 统计学论文; 效果论文; 疗效论文; 《医师在线》2015年11月第23期供稿论文;