四川省医学科学院 四川省人民医院 心内一科 610072
【摘 要】目的：研究分析优质护理对冠心病患者依从性以及心理状态的影响。方法：选取我院2015年1月-2016年10月我院收治的冠心病患者80例，将其随机分为对照组和实验组，每组各40例。对照组患者实施常规护理措施，实验组患者在对照组的基础上使用优质护理干预进行护理，对两组患者的治疗依从性以及心理状态进行观察比较。结果：实验组患者的治疗总依从率明显的高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。患者的焦虑和抑郁评分实验组明显的低于对照组，差异显著（P<0.05）。结论：对冠心病的患者采用优质护理可以有效的提高患者的治疗的依从性，降低患者的焦虑以及抑郁的而心里状态，效果比较显著，临床上值得推广应用。
【关键词】优质护理；冠心病；依从性；心理状态
冠心病是指冠状动脉发生了粥样硬化性的病变导致的患者的血管腔狭窄或者是阻塞，造成了心肌缺血、缺氧或者是坏死而导致的心脏病，对患者的生命健康以及生活质量产生了严重的影响[1]。临床上对于这种疾病主要采用药物和护理干预进行治疗，以此来提高患者的生活质量，相应的降低了冠心病的死亡率和复发率[2]。本文选取我院2015年1月-2016年10月我院收治的冠心病患者80例，采用不同的护理模式对其实施护理，对比分析两组患者的心理状态以及治疗依从性的改善效果。现报道如下：
1 资料与方法
1.1一般资料
选取我院2015年1月-2016年10月我院收治的冠心病患者80例，将其随机分为对照组和实验组，每组各40例。对照组患者男性22例，女性18例，年龄40-75岁。实验组患者男性25例，女性15例，年龄45-76岁。两组患者的一般资料经过比较，差异没有统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组患者实施常规的护理模式，对患者以及家属进行健康教育，指导其护理过程中的注意事项和预防并发症的发生。
实验组患者在对照组患者的护理基础上使用优质护理干预。（1）对患者实施健康教育。患者在入院后，护理人员应该主动的向其讲述冠心病的主要病因以及治疗过程中的注意事项和治疗的办法等相关知识的讲解，要让患者及其家属充分的了解冠心病，并且积极的配合治疗。（2）对患者的心理护理。患者一旦患者，特别是术前以及术后心理都会存在或多或少的不良情绪，如焦虑、抑郁等，因此，就要求护理人员应该和患者有耐心的进行沟通，认真的倾听患者的陈述，了解患者不良情绪的因素以及内心的变化，针对患者的具体情况，采取合理的护理措施，帮助缓解患者的负面情绪。多给与患者关心和支持，树立患者以及家属战胜病魔的信心。（3）运动指导。护理人员在充分的了解了患者的实际情况后，制定合理的运动方案，使患者在日常的生活中可以通过适当的运动来降低血压，有效的帮助调节血管的张力。其中运动的方式是要包括：慢跑、散步、太极拳、游泳等，这些既可以帮助提高患者心脏的承受力又可以促进患者的恢复。（4）饮食护理。护理人员应该嘱咐患者及其家属，日常生活中的饮食应该以清淡、高维生素、高蛋白以及比较容易消化的食物为主，禁止食用高盐、高脂的食物。
1.3观察指标
观察分析患者在经过护理后的心理状态以及依从性的变化。
1.4统计学分析
本文研究所有数据都采用统计学软件SPSS16.0进行分析处理，计量资料用X+S表示，用t检验，计数资料用%表示，用X2检验，以P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
对两组患者的心理状态进行分析比较，实验组患者经过护理后，焦虑和抑郁的评分明显的比对照组低，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。如表1所示：
3 讨论
冠心病的发病变比较高，通常和季节的变化、情绪激动、体力活动增加、饱食、大量吸烟和饮酒都有着紧密的关系[3]。患者在临床上多数表现为胸闷、胸痛、心悸、气促以及浑身乏力等，而且患者非常容易产生焦虑、抑郁等负面情绪，这种不良的负面情绪会导致加快机体交感神经的兴奋，而导致患者的肾上腺素、肾上腺皮质激素和去甲肾上腺素增多，最终引发患者的皮质醇激素的分泌功能出现亢进的症状[4]。这些不良的情绪还会导致血小板出现聚集而导致异常，使得植物性神经的正常功能受到了阻碍，最终导致了患者的心率加快、血压升高、血管收缩以及心肌耗氧量的不断增加等临床症状，有些比较严重的患者会出现心率失常、心肌梗死以及猝死的现象，严重的威胁到了患者的生命安全。
有关研究结果表明[5]，冠心病的患者一旦产生了焦虑抑郁的情绪后，患者在6个月内就会出现死亡的可能，这种情况下的死亡率比不出现焦虑和抑郁症的会上升高达4倍以上。对患有冠心病的患者采用优质护理干预，可以有效的缓解患者的不良情绪，这种优质护理是在患者在术前和术后对其实施健康教育，以及相关知识的讲解，对其心理进行疏导的情况下实施的治疗，帮助促进患者的康复。
综上所述，对冠心病的患者采用优质护理可以有效的提高患者的治疗的依从性，降低患者的焦虑以及抑郁的而心里状态，效果比较显著，临床上值得推广应用。
参考文献：
[1]李玉妹. 优质护理对冠心病心理状态及治疗依从性的影响[J]. 世界最新医学信息文摘，2016，02（10）：269-272.
[2]洪清雅. 优质护理对冠心病心理状态及治疗依从性的影响[J]. 医学理论与实践，2016，08（13）：1104-1105.
[3]任丽娟. 优质护理干预对冠心病患者治疗依从性及心理状态的影响[J]. 中外女性健康研究，2016，10（01）：130-131.
[4]杨丽丽. 优质护理对冠心病患者心理状态及治疗依从性的影响[J]. 中国卫生标准管理，2016，13（05）：245-246.
[5]许禄颖. 优质护理对冠心病患者心理与依从性的影响分析[J]. 中国继续医学教育，2015，23（02）：217-218.
论文作者:贺丹
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2017年4月第7期
论文发表时间:2017/8/4
标签：患者论文; 冠心病论文; 实验组论文; 心理论文; 状态论文; 对照组论文; 焦虑论文; 《中国医学人文》(学术版)2017年4月第7期论文;