（湖北省潜江市中心医院 新生儿科 433100）
【摘要】目的：研究探讨鸟巢式护理在新生儿护理中的应用效果。方法：将我院2014 年2 月-2015 年2 月收治的新生儿126 例按照统 计学原理分为例数均等的对照组和观察组。给予对照组新生儿常规化的护理措施，观察组新生在对照组基础上采用鸟巢式护理模式，比较两 组新生儿提问波动、睡眠时间、出暖箱时间、新生儿体质量等指标以及并发症发生情况。结果：护理结果表明，对照组新生儿发生呼吸暂停、 喂养不耐受、硬肿等并发症发生概率、出暖箱时间、睡眠时间均高于观察组患者，数据符合统计学差异( P<0.05)；与此同时，护理结果还表 明观察组新生儿体质量增长时间快于对照组，数据符合统计学差异( P<0.05)；并且观察组新生儿的血氧饱和度升降，体温波动幅度均优于对 照组新生儿，数据符合统计学差异( P<0.05)。结论：对新生儿来说，采用鸟巢式护理模式可以促使新生儿体质量与体温能够在比较短的时间 内恢复正常，并且可以有效缩短出暖箱的时间，减少并发症的发生，促进营养的摄入，有助于新生儿的生长发育。
【关键词】鸟巢式护理；新生儿；应用
【中图分类号】 R573 【文献标号】 A 【文章编号】 2096-0867（2015）03-0208-01
新生儿阶段是生长发育的关键时期，但是也是免疫力最弱，死 亡率最高、发病率最高的一个时期。针对新生儿的特殊性，临床要 想提高新生儿的生存质量，改善并维持其体内环境，促进生长发育， 就需要采取一种有效的护理模式[1]。人们在研究的时候，模拟出一 种类似母亲子宫内稳定环境的鸟巢式护理模式。利用该种护理模式 可以有效避免新生儿放置在暖箱内，四肢暴露在外的不适感与陌生 感。本文将我院2014 年2 月-2015 年2 月收治的新生儿126 例为 研究对象。研究探讨鸟巢式护理在新生儿护理中的应用效果。
1. 资料与方法
1.1 一般资料
将我院2014 年2 月-2015 年2 月收治的新生儿126 例为研究 对象。所有新生儿并未存在严重的并发症与先天性疾病。其中男68 例，女58 例，胎龄28-39 周，平均胎龄（34.2±1。5）周，体质 量1100-3500g，平均体质量（1504.2±120.5）g。按照统计学按照 统计学原理分为例数均等的对照组和观察组。两组新生儿在胎龄、 出生体重与性别等基础资料方面，并无明显的差异，可以作为对比 试验进行比较。
1.2 方法
对照组：对照组新生接受常规的护理措施。在新生儿各项生命 体征均保持稳定状态后，将其转入温箱内。在新生儿的头颈部位置 放置比较柔软的长方形小毛巾，促使新生儿的头部可以略微的向后 伸展，同时护理人员还需要将床板抬到30°左右。在根据医生嘱咐 的情况下，定时定量的喂养或者根据配方奶采用鼻饲的方式进行喂 养。与此同时，护理人员在此过程中需要严密观察新生儿进奶情况， 需要每天测定新生儿的体质量，使用多参数监护监测并记录新生儿 血氧饱和度、呼吸暂停与心率等各项指标。
观察组：观察组新生儿在对照组新生儿常规化护理措施的基础 上采用鸟巢式护理模式。也就是将带有卡通图案的绒棉布制成大小 适中，柔软度适当的椭圆型鸟巢。新生儿使用鸟巢之前，必须先将 其放置在辐射台上或者暖箱中进行预热，保证鸟巢温度达到人体温 度。随后协助新生儿采取侧卧位，四肢保持稍微弯曲的状态，将布 卷紧贴在新生儿的臀部、背部。在包裹新生儿的时候需要根据新生 儿的大小调整松紧度与护圈的大小[2]。护理人员在此过程中需要根 据新生儿的体质量变化来调节暖箱的温度与光线强度，光线尽可能 保持柔和，避免强光照射灼伤眼睛，同时护理人员还需要定期进行 消毒处理。每天为新生儿洗澡，洗完之后扑爽身粉，保持身体的干 燥。在每次对新生儿进行喂养和鼻饲后，需要做好鼻部与口腔的护 理工作，保证新生儿口腔黏膜清洁与呼吸道的顺畅。
1.3 统计学分析
本次实验操作中所产生的数据都经过SPSS17.0 的统计学处理。 并且在处理数据的过程中采用t 检验原理来对资料比进行分析，而 资料比中所产生的数据都统一的应用X2 来检验，检验结果的数据 P<0.05，就充分说明数据具有统计学意义。
2. 结果
护理结果表明，对照组新生儿发生呼吸暂停、喂养不耐受、 硬肿等并发症发生概率、出暖箱时间、睡眠时间均高于观察组患 者，数据符合统计学差异( P<0.05)；与此同时，护理结果还表明 观察组新生儿体质量增长时间快于对照组，数据符合统计学差异( P<0.05)；并且观察组新生儿的血氧饱和度升降，体温波动幅度均优 于对照组新生儿，数据符合统计学差异( P<0.05)，详情见表1。
3. 讨论
胎儿在子宫内生长保持的体位是头部俯曲，颌部靠近胸壁，肘 关节屈曲，前臂在胸前保持着平行或者是交叉的状态，胎儿的大腿 紧贴着腹壁，小腿则平行或者是交叉蜷缩。对胎儿来说，这样的体 位是最舒适、最安全的。鸟巢式护理模式的推出就是根据这样一种 理念形成的。在鸟巢式护理模式下，为新生儿建立一个与子宫环境 相似、健康的体外人造子宫，促使新生儿能够在暖箱内保持这样的 姿势[3]。利用这样的护理模式可以达到固定体位与按摩的效果，有 效增强新生儿的安全感、边界感、舒适感等，消除新生儿的陌生感， 减轻惊跳反应程度，减少哭闹次数，进一步满足新生儿的心理需求， 促进生长发育。
综上所述，对新生儿来说，采用鸟巢式护理模式可以促使新 生儿体质量与体温能够在比较短的时间内恢复正常，并且可以有效 缩短出暖箱的时间，减少并发症的发生，促进营养的摄入，有助于 新生儿的生长发育。
【参考文献】
[1] 李桂花, 余勇妙, 梁建红, 等. 鸟巢式护理结合非营养 性吸吮对低出生体重儿生长发育的影响[J]. 中华现代护理杂 志,2012,18(10):1124-1126.
[2] 陶凤桂, 骆金玲, 丁艳华， 等. 自制鸟巢式振动水囊 袋在治疗极低出生体质量儿呼吸暂停中的应用[J]. 中国优生优 育,2013,19(2):133-134.
[3] 周秀吟, 房晓祎, 郭郁莲, 等. 采用鸟巢式护理降低低体重 儿并发症效果观察[J]. 护理学杂志,2013,23(11):38-39.
论文作者:杨秋林
论文发表刊物:《中西医结合护理》2015年3期供稿
论文发表时间:2015/11/27
标签：新生儿论文; 鸟巢论文; 统计学论文; 对照组论文; 体质论文; 并发症论文; 数据论文; 《中西医结合护理》2015年3期供稿论文;