（广州市中医院肺病科 广东 广州 510130）
【摘要】目的：探讨细节护理在慢性支气管炎患者生活质量影响。方法：选择2012年6月-2014年6月我院住院治疗慢性支气管炎患者148例为研究对象，随机分为细节护理组和对照组，两组均给予常规护理，细节护理组在此基础上给予更系统的细节护理措施。调查并比较两组护理质量、心理状况和患者满意度。结果：干预后，干预组患者的日常生活能力、社会活动能力、抑郁心理、焦虑心理状况得分和总分均显著低于对照组，两组间t检验比较显示差异具有统计学意义(P<0.05)。干预组患者负性情绪得分为28.30±3.85，而对照组为31.55±4.50，2组结果存在较大差异（P<0.05），同时，干预组患者护理满意度明显优于对照组患者（P<0.05）。 结论：对慢性支气管炎患者实施细节护理，能够提高患者的生活质量，改善患者心理状况，提高患者满意度。
【关键词】 慢性支气管炎；护理；生活质量
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2017）18-0275-02
为进一步提高护理效果，近年我院将细节护理应用于收治的慢性支气管炎患者，收到了良好的效果，现报告如下：
1.资料与方法
1.1 临床资料
选取2012年6月-2014年6月我院收住的148例慢性支气管炎住院患者为研究对象，其中男73例，女75例，年龄50～80岁，平均63.05±3.05岁，按照护理方式的不同采用随机数字表法将患者分为细节护理组和对照组，每组各74例。两组患者一般临床资料间差异均无统计学意义 (P>0.05)。
1.2 护理方法
常规护理组只实施常规的生理护理和传统的健康宣教，细节护理措施，具体包括：①细致的心理护理 对于慢性支气管患者来言，保持良好的心态尤为重要。焦虑、恐惧等不良心理会引起病情反复或加重病情[1-3]。②建立健康的生活方式 教育患者健康的生活方式的重要性，告诫患者不准吸烟，不要喝酒，特别是高度白酒。③详细的健康教育 由于患者缺乏相关的知识，要利用宣教小册子、讲座等方式指导患者，向患者讲述疾病的发病原因、影响因素和相关的治疗方法、预后等。④坚持氧疗和呼吸训练 氧疗能够有效纠正缺氧，改善患者的临床症状。护理人员对氧疗中的注意事项进行悉心指导[4]。
1.3 效果评价
分别从两组患者的生活质量，心理状况和患者满意度等3个方面对效果进行评价。心理状况采用正性负性情绪量表中负性情绪分量表，得分范围10～50分，得分越高表明情绪越差；生活质量的评价采用QOL评价量表，该量表包括日常生活能力、社会活动能力、抑郁心理、焦虑心理状况得分等5个层面。每个问题采用1～4级评分，得分越高，表明患者的生活质量越差。
1.4 统计学分析
对干预前后的数据进行观察，对比分析。数据分析应用SPSS16.0软件。生活质量和负性情绪比较采用t检验，患者满意度比较采用秩和检验。检验水准α=0.05。
2.结果
2.1 生活质量的比较
由表1可见，干预后，干预组患者的日常生活能力、社会活动能力、抑郁心理、焦虑心理状况得分和总分均显著低于对照组(P<0.05)。
2.2 两组患者负性情绪比较
干预前，干预组患者的负性情绪评分为35.54±4.15，对照组患者的负性情绪评分为35.67±4.04，对比并不存在较大差异（P>0.05）；干预后，干预组患者负性情绪得分为28.30±3.85，而对照组为31.55±4.50，t检验显示，两组间的差异具有统计学意义(t=-4.72，P<0.001)。
2.3 患者满意度
由表2可见，细节护理组非常满意所占比例显著高于对照组，而不满意比率显著低于对照组，秩和检验显示，两组在患者满意度间的差异具有统计学意义(Z=-4.424，P<0.001)。
3.讨论
随着社会老龄化程度的加剧和生活环境的恶化，慢性支气管炎发病率近年来呈现出上升趋势。由于该病无特效治疗药物，容易反复发作，严重影响患者的生活质量。长期的咳嗽、喘息和药物治疗，容易使患者产生烦躁、焦虑等不良情绪 [5]。慢性支气管的治疗目的主要是减轻症状，控制病情，避免复发。在临床上控制症状的同时，科学、系统的护理在该病的治疗中同样意义重大[6-7]。
本研究显示，细节护理组患者的日常生活能力、社会活动能力、抑郁心理、焦虑心理状况得分和总分均显著低于对照组，心理状况显著优于对照组。并且细节护理组的满意度显著优于对照组。可见，将细节护理模式应用于慢性支气管炎患者的临床治疗中，能够改善患者心理状况，提高满意度。与相关研究相一致[8]。综上所述，在慢性支气管住院患者护理中实施细节护理，能够改善患者心理状况和生活质量。
【参考文献】
[1]王卫华，蔡雪青，张兴坤.护理干预对慢性支气管炎住院患者生活质量的影响[J].国际护理学杂志,2012,32(12)：2245-2247.
[2]严翠莲.护理干预对慢性支气管炎患者生活质量的影响[J].大家健康（下旬刊）,2013,7(10)：250-251.
[3]龚水明,史美丽,周嫦容.综合护理干预对慢性支气管炎缓解期患者生活质量的影响[J].齐鲁护理杂志,2014,20(1):78-79.
论文作者:罗蓉晖
论文发表刊物:《医药前沿》2017年6月第18期
论文发表时间:2017/7/24
标签：患者论文; 支气管炎论文; 生活质量论文; 心理论文; 对照组论文; 细节论文; 满意度论文; 《医药前沿》2017年6月第18期论文;