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四川省军区成都第八干休所
摘要：老年人由于年龄增长，其身体各项生理功能减退，生活能力下降，多种疾病反复发作，很容易出现各种心理问题。本文就老年人常见的心理问题进行分析，主要包含脑衰弱综合征、焦虑和恐惧心理、孤独感和失落感、抑郁以及离、退休综合症。针对这些心理问题，提出针对性的干预措施，进而提高老年人的生活质量。
关键词：老年患者 心理问题 对策分析
随着社会的进步发展、医疗水平的不断提升以及人类平均寿命的延长，全世界各国均面临着人口老龄化问题，近年来我国人口老龄化问题也日趋严重[1]。老年人由于年龄增长，其身体各项生理功能减退，生活能力下降，多种疾病反复发作，很容易出现各种心理问题。有研究表明，老年人患病与情绪、精神等因素有着紧密的联系，心理因素对疾病的影响是双重的，良好的心理状态有助于疾病恢复，悲观的心理可能会引起病情恶化，因此要加强对老年患者心理健康的重视[2]。本文就老年患者常见的心理问题进行分析，并提出针对性措施，帮助老年患者保持良好的心理状态，提高生活质量。
1. 老年患者常见的心理问题
1.1 脑衰弱综合征
老年人在退休之后，生活相对清闲，且一般居住环境比较幽静，与社会交流减少，很容易产生烦恼、焦虑、孤独等心理。由于身体因素导致脑力、体力活动均容易感觉疲劳，多梦失眠，记忆力下降，注意力难以集中，情绪不稳定，容易动怒。
1.2 焦虑和恐惧心理
主要表现为心烦意乱、睡眠质量差、内心容易紧张、口干心悸、潮热多汗、血压升高，严重时会出现胸闷、气短，自觉濒死感。老年人免疫力下降，一般都患有各种疾病，有的不止患一种疾病，担心疾病转归和预后，不能对疾病有一个准确的认知，加之治疗所需的医疗费用，均给老年人带来心理压力，也会因此产生恐惧心理。
1.3 孤独感和失落感
如今孩子成家立业后，老年人不和子女一起居住，老年人在退休后的生活比较单调乏味，没有子女陪同，很容易产生孤独感。一旦患病住院，医院中全部都是陌生人，与医护人员、同病房患者的交流比较少，很难为老年患者创造一个愉悦轻松的治疗环境，同时患者接受治疗的依从性较差。通常表现为不爱交流、自感孤独、失落伤感、精神不振、顾影自怜，甚至偷偷哭泣。
1.4 抑郁
抑郁是影响老年人身心健康和生活质量的重要因素，如果没有及时识别和诊治，会严重影响老年人的生活质量，增加身心疾病的患病风险和死亡风险。老年人抑郁主要表现为情感低落、思维迟缓、意志活动减退，严重者还会出现自杀倾向，另外还有疼痛综合症、消化系统症状、神经功能紊乱等躯体症状。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆老年人产生抑郁的原因在于：生活单调、家庭不和、失去配偶、无人陪伴等；退休之后生活方式的巨大转变，社会活动的减少，导致老年人归属感、价值感降低；对所患疾病的预期较差，经济状况难以支撑治疗费用，因而产生悲观绝望之感。
1.5 离、退休综合症
离、退休综合症是老年时期一种弄典型的心理社会适应不良的心理疾病，指的是离休、退休的老年人在退休之后对环境适应不良进而引发多种心理障碍[3]。主要表现为行为反复、目的性降低、犹豫不决、注意力不集中、容易出错，易惊易怒，经常回忆之前的经历。
2. 干预措施
老年患者一般或多或少的存在各种心理问题，且这些心理问题大多是由于角色转变而造成的，因此要加强对老年患者的关怀，了解其生理和心理需求，改善患者情绪，积极配合治疗，进而提高患者的生活质量和健康水平。
2.1 首先帮助老年患者完成角色转变，由规律忙碌的社会工作转变为清闲的养老生活，子女和护理人员要加强与老年患者的沟通交流，帮助其疏导心理郁结，使老年人放宽心态，做好充分的心理准备，逐步接受当前的生活方式[4]。可以根据自身的情况适当安排比较轻松的工作，避免劳累，使其感受到老有所为、老有所用。另外指导老年患者确立正确的生死观，帮助其克服对死亡的恐惧，认识到死亡是生命起止的必然，积极面对生活，善于从生活中发现乐趣和自我满足感。
2.2 孤独感和失落感是老年患者最常见的心理状态，因此要创造条件丰富老年人生活。在自身条件允许的情况下，鼓励其根据自己的兴趣爱好多参加一些文体活动，例如太极拳、写作、棋类、绘画、音乐、广场舞等。适当的文体活动不仅能够使老年人走出家门，增强与外界交流，开拓视野、陶冶情操，还能够丰富生活，避免产生孤独感和失落感，另外体力、脑力活动还可以强身健体，锻炼思维逻辑，保持身心健康。
2.3 由于老年人退休后，空闲时间较多，因此要及时培养良好的生活方式和饮食习惯。老年人的退休生活应闲适却不乏规律，劳逸结合，起居有常；饮食均衡，宜清淡，避免食用过多刺激性较强的食物；鼓励戒烟，适量饮酒，尽量少引用浓茶。
2.4 加强对老年患者的关怀，建立良好的医患关系。在交流过程中，注意言语亲切，认真耐心地倾听患者的诉求，纠正患者对疾病错误的认知，答疑解惑。老年人由于身体各项技能下降，同一种疾病发生在老年人身上可能会引发更严重的后果，因此要加强对老年患者的护理，加强巡视和病情监测，做好风险管理[5]。病房合理布局，应用防滑地板，安装扶手，在显眼的位置张贴注意标识或暖心标语。
3. 结语
老年人常因机体免疫力下降，各项生理功能降低，易患各种疾病，进而引发一系列心理问题。心理状态对疾病的发生、发展及预后有密切的关系，因此要根据每位老年人不同心理问题和个体差异给予针对性的干预措施，正确疏导不良情绪，提升自我满足感和自我价值，预防疾病，提高老年人生活质量。
参考文献：
[1]吴宁.老年患者常见心理疾病及心理护理对策的研究[J].医药, 2016(4):00140-00140.
[2]吴定芳.特需病房老年患者的心理问题分析及护理对策研究[J].国际医药卫生导报,2016, 22(1):142-144.
[3]王丽.高龄老年患者常见心理障碍和心理护理对策的临床研究[J].当代护士, 2017(8):105-107.
[4]阿孜古?阿巴斯.老年病人常见心理问题及护理对策[J].健康之路, 2014.
[5]范永红,王宁兰,杨春燕.老年患者常见心理问题及护理对策[J].中国药物与临, 2015(4):517-518.
论文作者:韩德贵 文晓英 韩蓉梅
论文发表刊物:《医师在线》2018年2月上第3期
论文发表时间:2018/5/7
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