郭 玲
河南省南阳市社旗县人民医院中西医结合科 473300
摘要：目的：探讨瑞格列奈联合二甲双胍治疗糖尿病的临床效果。方法：我院于2012年8月至2014年8月对104例糖尿病患者进行了治疗研究，根据治疗方法的不同将这些患者分为实验组和对照组各52例，实验组采用瑞格列奈联合二甲双胍治疗方法，对照组采用二甲双胍治疗方法，观察两组患者治疗效果。结果：实验组的总有效率明显高于对照组，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：采用瑞格列奈联合二甲双胍治疗糖尿病可以明显改善患者的病情，提高治疗效果。
关键词：糖尿病；瑞格列奈；二甲双胍治疗；临床效果
糖尿病是一种代谢紊乱疾病，而且随着人们生活的提高，这种疾病也明显提高，因此控制好日常的生活是避免这种疾病发生的一种手段，但患上此疾病就要进行药物的控制，不同的药物得到的治疗效果不同，对这些药物的研究也是研究糖尿病的主要手段。我院于2012年8月至2014年8月对104例糖尿病患者进行了治疗研究，现将研究结果汇总如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
我院于2012年8月至2014年8月对104例糖尿病患者作为研究对象，所有患者均符合糖尿病的诊断标准，排除心、肝、肾等功能障碍疾病。根据治疗方法的不同将这些患者分为实验组和对照组，其中实验组患者52例，男性患者30例，女性患者22例，年龄40-78岁，平均年龄为56.7士5.6岁；病程1-10年，平均病程为5.5士1.2年；1型糖尿病30例，2型糖尿病15例，其他类型的糖尿病7例；对照组患者52例，男性患者29例，女性患者23例，年龄39-77岁，平均年龄为55.7士4.9岁；病程2-9年，平均病程为5.3士1.4年；1型糖尿病31例，2型糖尿病13例，其他类型的糖尿病8例。两组患者在一般资料方面没有明显差异，无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2 方法[1]
对照组：采用二甲双胍的治疗方法。二甲双胍又名为盐酸二甲双胍片（国药准字20320H073中美上海施贵宝制药有限公司生产），起始剂量为0.5克，每日二次；随餐服用。可每周增加0.5克，逐渐加至每日2克，不能超过此剂量。服药期间要进行血糖水平的测量。根据血糖水平的变化改变服药的剂量。
实验组：在对照组的基础上加入瑞格列奈进行治疗。瑞格列奈片（国药准字312030H73，北京万生药业有限责任公司生产），起始剂量为0.25 mg，进餐时服用。最大日剂量不应超过16 mg，每次的剂量不超过3 mg。服药期间要进行血糖水平的测量。根据血糖水平的变化改变服药的剂量。
1.3 治疗效果的判定标准[2]
显效：患者的空腹血糖小于6.8 mmol/L，患者的体症恢复正常，临床症状基本消失；
有效：患者的空腹血糖小于8.5 mmo1/L，临床症状也明显改善。
无效：患者的空腹血糖大于8.5mmo1/L，患者的体症和临床症状均没有改善。
总有效率=显效+有效/例数×100%
1.4 统计学方法
数据分析使用SPSS18.0 统计学软件，计量数据用均数±标准差（ ±s）表示，计数数据用例数和百分比进行表示，计量数据进行x2检验，计数数据进行t检验，P＜0.05 表示差异，有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者的治疗效果的比较
两组患者的治疗效果具体见表1，由表1可知实验组的52例患者中，45例患者为显效，占86.5%，5例为有效，占11.5%，1例为无效，占1.9%，总有效率为98.1%；对照组中35例为显效，占67.3%，8例为有效，占15.4%，9例为无效，占17.3%，总有效率为82.7%，两组患者的总有效率比较差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。
2.2 两组患者的不良反应比较
两组患者出现不良反应情况有恶心、瘙痒、发红、荨麻疹等，其中实验组出现1例不良反应，不良反应率为1.9%，对照组出现不良反应6例，不良反应率为11.5%，两组患者的不良反应率比较差异明显，具有统计学意义（x2=5.673，P＜0.05）。
3 结论
对糖尿病的治疗效果的研究比较多，而且不同的药物得到治疗效果也不同。糖尿病中2型糖尿病的发病率比较高，因此在治疗上多针对2型糖尿病进行治疗。瑞格列奈在治疗糖尿病方面多与二甲双胍联合治疗，因此在研究中也将这两种药物进行联合用药，得到的治疗效果，不同的学者得到的效果不同。田爽[3]研究得到瑞格列奈联合二甲双胍治疗的总有效率为95.56%，和本研究的结果基本一致。熊学美[4]等人研究发现瑞格列奈联合二甲双胍治疗后的血糖值均比治疗前有明显的改善。
本研究在前人研究的基础上，对瑞格列奈联合二甲双胍治疗效果进行相应的研究，主要采用对比分析，分析了瑞格列奈联合二甲双胍治疗和单独的二甲双胍治疗方法在治疗糖尿病方面的效果，通过研究发现，采用瑞格列奈联合二甲双胍治疗的总有效率为98.1%，明显高于单纯的二甲双胍治疗的总有效率（82.7%）；而且两组患者出现不良反应情况比较发现，采用瑞格列奈联合二甲双胍治疗的不良反应率为1.9%，明显低于单纯的二甲双胍治疗的不良反应率（11.5%），由此可见采用瑞格列奈联合二甲双胍治疗糖尿病具有良好的治疗效果，并且安全性高。
参考文献：
[1]孙海波.瑞格列奈联合二甲双胍治疗糖尿病的疗效观察[J].中国医药指南，2013，11（11）：136-137.
[2]朴恩花.瑞格列奈联合二甲双胍治疗2型糖尿病56例临床疗效观察[J].中国医药指南，2012，10（31）：515-516.
[3]田爽.瑞格列奈联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床观察[J].中国临床研究，2012，25（2）：136-137.
[4]熊学美，符俊祖.瑞格列奈联合二甲双胍治疗2型糖尿病48例[J].中国现代药物应用，2013，7（11）：129-130.
论文作者:郭玲
论文发表刊物:《健康世界》2015年3期供稿
论文发表时间:2015/10/27
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