（1新疆乌鲁木齐市沙区炉院街社区卫生服务中心<原三建医院> 新疆乌鲁木齐 830000）
（2乌鲁木齐市有色金属公司医院门诊 新疆乌鲁木齐 830000）
【摘要】目的:对社区糖尿病患者救治中合理用药盐酸二甲双胍缓释片的意义进行分析。方法:筛选2014年01月～2016年04月因患糖尿病于我社区治疗的患者105例，以治疗措施不同为依据分组：基础组51例采用常规疗法，试验组54例则用药盐酸二甲双胍缓释片，对比两组病例用药前、用药后各项血糖指数水平。结果:用药后，试验组54例入选病例空腹血糖指数（6.07±2.19）mmol/l，（P＜0.05），基础组51例为（7.71±2.00）mmol/l（P＜0.05），同时两组低密度脂蛋白指数以及餐后两小时血糖指数均已改善，（P＜0.05）。结论:救治糖尿病患者时，选择用药盐酸二甲双胍缓释片效果显著。
【关键词】空腹血糖;糖尿病;餐后两小时血糖;药盐酸二甲双胍缓释片;有效率
【中图分类号】R587.1 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）14-0047-02
选择药盐酸二甲双胍缓释片对糖尿病患者进行治疗，可提升其疗效，此次重点对社区糖尿病患者治疗中合理用药盐酸二甲双胍缓释片的意义进行分析，并选择105例于2014年01月～2016年06月因糖尿病于本院救治的患者作救治对象，行两种用药方案后观察其血糖指数，期待能充分改善糖尿病患者病情。
1.资料与方案
1.1 临床资料
筛选2014年01月～2016年04月我社区接收并治疗的糖尿病患者65例，以治疗措施不同为依据分组。基础组51例，24例（女）/27例（男）；35岁至65岁，其均值（50.3±5.57）岁，该组采用常规疗法。试验组54例，26例（女）/28例（男）；36岁至63岁，其均值（49.1±4.22）岁，该组则用药盐酸二甲双胍缓释片，所选病例已排除肾脏疾病患者、心脏疾病患者以及肝脏疾病患者，且上述资料比对，无显著性（P＞0.05）。
1.2 方法
基础组51例选择用药常规二甲双胍普通片，一次500mg，一日三次，于饭后口服；试验组54例则用药盐酸二甲双胍缓释片：（1）对患者既往用药史、疾病史以及体重等进行分析、测定，确定患者初始用药量。（2）结合患者血糖指数变化情况、疾病恢复质量合理调整用药量，确保用药量最高值不得超过每天2000.0mg。（3）将用药时间设定为晚餐后或者是早餐后，口服用药，频率是每天一次。
1.3 观察指标
追踪、测定所选病例用药前后血糖指数，包括空腹血糖指数、低密度脂蛋白指数以及餐后两小时血糖指数等。
1.4 疗效标准
用药后，病例各项血糖指数已达到正常标准，同时临床症状均消失，即“显效”；用药后，病例各项血糖指数基本维持正常水平，同时临床症状均显著好转，即“有效”；用药后，病例各项血糖指数尚未发生变化，同时临床症状也无好转，即“无效”[1]。
1.5 数据统计
选用软件版本是SPSS 20.0，研究中，以（x-±s）代表文中各项专业计量资料；以“例数/百分比，（n/%）”代表文中各项专业计数资料，通过对照两组病例用药前后各项血糖指标，若比对结果表现出显著性特征，则表明（P＜0.05）。
2.结果
2.1 对比两组用药后的临床效果
试验组54例用药后，30例（58.82%）显效：22例（35.29%）有效：2例（5.88%）无效：有效率94.12%（32/34）；基础组51例中：20例（32.26%）显效：23例（41.94%）有效：8例（25.81%）无效：用药有效率74.19%（23/31），P＜0.05。
2.2 对比两组用药前后的血糖指数
用药前，两组空腹血糖、低密度脂蛋白指数、餐后2h血糖等比对无显著性，P＞0.05；用药后，两组各项血糖指数均明显下降，且试验组下降程度优于基础组，P＜0.05，见表。
3.讨论
辛玲等[2]发现，糖尿病发病群体以中老年为主，该病症具有迁延性特征，通常需要长时间坚持用药，因此选择安全性高、效果突出的药品尤其关键。盐酸二甲双胍缓释片属临床常用降糖类药品，该药品用药机制涉及：提升机体外周组织对于血糖成分的整体利用率；提升胰岛素成分的敏感性；防止肝糖原成分大量输出；防止机体肠道组织吸收大量糖分等。当患者用药盐酸二甲双胍缓释片后，药品会在其体内缓慢释放，除了能提升药品浓度及其持久性外，还能够对机体血糖指数进行有效控制[3]。不仅如此，用药后，药品成分会进入至患者胃液组织中，且其体积会迅速膨胀，避免胃排空现象发生，不仅能够使药效持续时间得到进一步延长，确保药品直接作用于疾病病变组织处，促进药物吸收，再经由机体胃肠道组织的正常蠕动，即可将其排除体外，因此该药品安全性已得到认可[4]。一般而言，盐酸二甲双胍缓释片给药频率是每天一次，患者用药后，其血糖指数即可得到充分控制，而此次选择两种用药方法后，试验组54例有效率94.12%（52/54），优于基础组51例的74.19%（23/31）（P＜0.05），且两组空腹血糖、低密度脂蛋白指数、餐后2h血糖等指标都有改善，同时试验组改善质量优于基础组，（P＜0.05）。
综上所述，为有效提升糖尿病患者治疗效果，建议选择用药盐酸二甲双胍缓释片，有助于进一步改善患者血糖指数，提升用药价值。
【参考文献】
[1]梅希,吴晓华.格列美脲与沙格列汀在二甲双胍继发失效的2型糖尿病患者中的疗效比较[J].重庆医学,2015,44(1):96-98.
[2]辛玲.重组甘精胰岛素联合盐酸二甲双胍缓释片与预混胰岛素治疗初诊2型糖尿病的疗效观察[J].中国保健营养（下旬刊）,2013,23(1):353-353.
[3]黄仕明,梅勇,杨莉等.格列美脲片（力贻萍R）联合盐酸二甲双胍缓释片Ⅱ（都乐宁R）对Ⅱ型糖尿病患者的疗效和安全性评价[J].医学信息,2014,27(9):201-202.
[4]鞠浩.重组甘精胰岛素联合盐酸二甲双胍缓释片治疗初诊2型糖尿病的效果分析[J].黑龙江医学,2013,37(12):1186-1187.
论文作者:陈雯1,伊燕2
论文发表刊物:《心理医生》2016年14期
论文发表时间:2016/9/27
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