（中山大学附属第三医院；广东广州510630）
【摘要】目的：分析护理干预模式对老年习惯性便秘治疗效果的影响情况。方法：选择我院2016年3月-2017年7月收治的72例老年习惯性便秘患者，按照入院顺序奇偶法将这些患者分为舒适组（n=36）和干预组（n=36）。干预组采用常规护理干预，舒适组在干预组的基础上采用舒适护理干预，对比两组患者的护理效果。结果：舒适组的护理痊愈率为63.89%，好转率为30.56%，总有效率为94.44%，明显优于干预组的护理痊愈率55.56%、好转率27.78%以及总有效率83.33%（P<0.05）。结论：对老年习惯性便秘进行舒适护理干预可以较好地提高护理的效果和质量，值得临床推广。
【关键词】老年习惯性便秘；护理干预；影响效果
老年患者由于身体机能退化的问题，经常会出现习惯性便秘的情况。老年习惯性便秘的主要临床为心烦气躁、腹胀、腹痛、便意不尽等，对患者的正常生活作息影响较大，要求能够采取有效的方法予以治疗和护理[1]。如果长期便秘容易加速肠道老化，加重直肠癌发病率，容易诱发中老年人心脑血管疾病的发生。本次实验对我院2016年3月-2017年7月收治的72例老年习惯性便秘患者进行了回顾性研究和分析，具体如下。
1.资料与方法
1.1临床资料
选择我院2016年3月-2017年7月收治的72例老年习惯性便秘患者，按照入院顺序奇偶法将这些患者分为舒适组（n=36）和干预组（n=36）。舒适组患者男女比例为19:17，患者年龄为63-76（69.1±0.8）岁；干预组患者男女比例为5:4，患者年龄为62-77（68.9±0.7）岁。两组患者在一般资料方面对比无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
干预组采用常规护理干预。
舒适组在干预组的基础上采用舒适护理干预。1）心理干预。习惯性便秘不仅是简单的生理现象，更有可能会影响老年患者的心理状况，因此护理人员需要对患者实施必要的心理干预。心理护理要求根据患者的实际情况进行具体问题护理分析，如大部分患者表现出或颓废或烦躁易怒的不良情绪问题，因此护理人员需要主动与患者进行沟通和交流，引导患者保持平和的心态接受治疗，并为患者打气加油，提高患者的治疗积极性，改善患者的心理情绪[2]；2）腹部按摩护理。每天定期为患者进行适当的腹部按摩护理和运动护理，可以帮助患者改善便秘的情况，从而提高治疗的有效性[3]。护理人员可以经常帮助患者进行腹部按摩，为患者带来更加舒适的护理体验。3)人工取便法:用手指取出嵌顿在直肠内的粪便，由于较长时间的便秘，大量的粪便便瘀积在直肠内，加之肠腔吸收水分过多，而便粪便形成粪石，久之嵌顿在肠内，经灌肠或通便后仍无效时，可采取人工取便法以解除病人的痛苦。4)指导饮食习惯的改变：指导改变饮食习惯，戒烟酒和肥腻，辛辣食物。多饮水。多吃富含纤维素高的水果蔬菜。5）生物反馈疗法：可用于直肠肛门、盆底肌功能紊乱的便秘患者，其长期疗效较好。
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1.3疗效判定
痊愈：患者心烦气躁、腹胀、腹痛等便秘症状完全消失；
好转：患者心烦气躁、腹胀、腹痛等便秘症状基本消失或得到明显改善；
无效：患者心烦气躁、腹胀、腹痛等便秘症状未得到明显改善甚至加重；
治疗总有效率=（护理痊愈例数+护理好转例数）/治疗总例数×100%
1.4统计学分析
采用SPSS19.5统计软件包老年习惯性便秘的护理效果对进行统计学处理。计量资料以均数±标准差(?x±s)表示，采用t检验；计数资料的比较采用x2检验，P＜0.05为具有统计学意义。
2.结果
对比两组患者的护理效果。舒适组的护理痊愈率为23例（63.89%），好转率为11例（30.56%），总有效率为34例（94.44%），明显优于干预组的护理痊愈率20例（55.56%）、好转率10例（27.78%）以及总有效率30例（83.33%）（P<0.05）。
3.讨论
老年习惯性便秘不仅会影响患者的身体状况，还会影响患者的心理健康发展[4]。护理人员在对老年习惯性便秘患者进行护理时不仅要关注患者的基本情况，对患者进行基础的药物护理、饮食护理等，更重要的是能够观察到患者的心理情绪问题，对患者进行必要的心理护理和健康指导护理[5]。除此之外，护理人员还可以帮助患者进行适当的腹部按摩，这样可以帮助患者改善便秘的情况，也可以达到一定的心理安抚作用，从而提高治疗和护理的有效性。
本次实验对我院2016年3月-2017年7月收治的72例老年习惯性便秘患者进行了回顾性研究和分析，结果显示：舒适组的护理总有效率为94.44%，明显优于干预组的83.33%（P<0.05）。
综上，对老年习惯性便秘进行舒适护理干预可以较好地提高护理的效果和质量，值得临床推广。
【参考文献】
[1]尹汉琴. 护理干预对老年习惯性便秘治疗效果的影响[J]. 求医问药(下半月),2012（08）:99.
[2]练镜英,许冬萍,梁莉华. 心理护理干预在老年尿毒症患者维持性血液透析治疗的影响效果[J]. 吉林医学,2016（02）:444-445.
[3]李娜. 优质护理干预对老年脑梗塞患者治疗效果的影响分析[J]. 世界最新医学信息文摘,2016（15）:156+160.
[4]吴清梅. 综合性护理干预对于老年慢性支气管炎患者的治疗效果影响分析[J]. 包头医学,2016（01）:24-25.
[5]廖静. 舒适护理干预模式对老年腰椎压缩性骨折术后疼痛的影响效果分析[J]. 临床医学研究与实践,2016（17）:159-160.
论文作者:尹湘,张香香,张彩云
论文发表刊物:《医师在线》2017年7月下第14期
论文发表时间:2017/11/1
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