关键词：益气消痞汤；脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎；临床效果
[中图分类号]R473 [文献标识码]A [文章编号]1439-3768-（2019）-4-ZYM
慢性萎缩性胃炎为常见慢性疾病，导致该疾病形成的原因较复杂，与饮食、免疫、HP感染、遗传等存在关联性；近年来，受到多方面负面影响，该疾病的患病率逐年升高，拥有病程长，难根治的特点，西药的治疗效果较差，随着我国中医学领域开发，中医症状为饮食减少、喜暖喜按、胃脘痞胀、暖气等，对患者的危害性较大，应重点关注[1-2]。本文为探讨益气消痞汤治疗脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎临床效果。报道如下。
1资料与方法
1.1资料
选取2017年1月-2019年2月我院42例脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎患者为研究对象，按照治疗方案不同均分为两组，21例每组，其中，对照组中13例男性，8例女性，年龄范围在(24-75)岁，平均值在（50.22±1.35）岁，病程在(0.5-14)年，平均值在（7.24±0.42）年；观察组中12例男性，9例女性，年龄范围在(23-77)岁，平均值在（50.26±1.33）岁，病程在(0.6-13)年，平均值在（7.25±0.41）年；纳入标准：疾病类型应依据WHO中相关诊断标准进行确诊[2]。排除精神类疾病者。
1.2方法
对照组选用摩罗丹，药物选用摩罗丹（邯郸摩罗丹药业股份有限公司生产，国药准字：Z13021325，规格：9g/丸），饭前温水口服用药，每天用药三次，每次用药一丸，连续用药10周时间。
观察组选用益气消痞汤，益气消痞汤的药物组成为丹参12g、桂枝12g、白术12g、黄芪12g、党参12g、枳实9g、乌药9g；针对血瘀痛重者，加用炒鸡内金12g、延胡索12g、麦门冬9g、浙贝母9g；针对纳差者，加用砂仁15g、白芍药15g、炒麦芽10g、莪术9g、大枣5g、生姜3g、甘草3g；针对肝郁者，加用白花蛇舌草12g、香附6g；针对嘈杂者，加用海螵蛸12g；针对肝胃郁热泛酸者，加用柴胡12g；依方将药物抓好后，清水浸泡半小时，再武火、文火煎煮，三餐半小时前温服，每次取药剂150ml，每天煎煮一剂药物，连续用药10周时间。两组患者在使用药物过程中，应禁止使用刺激性、辛辣食物。
1.3观察指标
观察两组治疗前后饮食减少、喜暖喜按、胃脘痞胀、暖气评分数值情况。饮食减少、喜暖喜按、胃脘痞胀、暖气评分均根据0-3分4个等级进行评估，当分数为0时，表示无饮食减少、喜暖喜按、胃脘痞胀、暖气症状，当分数为1时，表示轻微症状，当分数为2时，表示为中度症状，当分数为3时，表示为重度症状。
1.4统计学处理
将研究所取得数值输入系统SPSS17.0中，平均值选用( ±s)表示，检验选用t值表示，数值的百分比选用%表示，当数值的P值低于0.05时，数值存在比较意义。
2结果
2.1.两组治疗前后饮食减少、喜暖喜按、胃脘痞胀、暖气评分数值情况
治疗后，两组饮食减少、喜暖喜按、胃脘痞胀、暖气评分低于治疗前数值，观察组数值低于对照组数值，统计学有意义（P＜0.05）；见表1。
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表1.两组治疗前后饮食减少、喜暖喜按、胃脘痞胀、暖气评分数值情况( ±s，分)
组别 饮食减少 喜暖喜按 胃脘痞胀 暖气 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 观察组（n=21） 2.15±0.14 0.84±0.32 2.16±0.13 0.85±0.34 2.17±0.11 0.79±0.32 2.18±0.13 0.86±0.38 对照组（n=21） 2.12±0.12 1.65±0.24 2.13±0.12 1.72±0.28 2.15±0.13 1.68±0.24 2.16±0.15 1.69±0.22 t值 0.8565 5.6745 0.7845 5.8456 0.8768 5.6845 0.9458 5.7846 P值 ＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05 3讨论
慢性萎缩性胃炎作为消化内科典型病症，指的是患者胃黏膜上皮受到反复性损伤，体内腺体减少，还会出现肠腺化生、纤维替代等，治疗难度极高，在中医学上，多为胃脘部痞满疼痛，属于“胃痞”的范畴，脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎属于其中的一种类型，饥饱失宜、饮食不节等为其形成的主要病因，对患者的危害性非常大，应重视[3]。
中医学上，暴饮暴食会造成脾胃损伤，进食过快、过烫、过硬会造成胃部黏膜损伤，《素问·太阴阳明论》中有“起居不时，饮食不节，阴受之，则入五脏，入五脏则膜满闭塞”，治疗原则为补而不腻、泻宜和缓、寒勿伏冰、疏调气机；本研究选用益气消痞汤，主要药物为党参、甘草、黄芪等，这些药物组成的汤剂拥有补中益气、健脾胃等效果，能对饮食减少、喜暖喜按、胃脘痞胀、暖气等进行有效改善，提升治疗效果，值得选用[4]。
综上所述，益气消痞汤治疗脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎临床效果显著，能加快等症状改善，提升治疗效果，值得应用。
参考文献
[1]黎友隆.健脾通络汤治疗脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎的效果研究[J].中国医药科学,2017，7(11):56-58.
[2]郑菁菁，陈轩，刘兆云.温阳健脾汤治疗脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎的效果观察[J].内蒙古中医药,2017,36(20):12-13.
[3]陈胜男.观察温阳健脾汤治疗脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎的临床疗效[J].西医结合心血管病电子杂志,2017,5(24):158-159.
[4]吴治恒.健脾通络汤治疗脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎临床效果观察[J].中国社区医师,2017，33(6):66-66.
论文作者:陈金刚
论文发表刊物:《药物与人》2019年4月
论文发表时间:2019/7/19
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