天津医科大学总医院儿科 天津 300050
【摘要】目的：分析婴幼儿毛细支气管炎的护理效果，总结经验。方法：选取2014年9月-2016年2月我院就诊治疗毛细支气管炎的60例婴幼儿进行护理研究，分析护理效果，总结护理经验。结果：60例患儿住院治疗护理期间，没有出现加重或并发支气管肺炎、慢性支气管炎、支气管扩张等并发症，护理效果显著。结论：毛细支气管炎患儿护理时，保持病房温度、湿度适宜，空气畅通，规范用药，保证有效输氧，保持患儿呼吸道畅通，雾化吸入护理规范，可以有效预防并发症，护理效果显著。
【关键词】婴幼儿；毛细支气管炎；护理
【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】2096-0867（2016）-07-130-01
毛细支气管炎是婴幼儿高发病，是由病毒感染导致的下呼吸道疾病[1]。发病患儿集中在1-6个月婴儿，患儿主要临床表现是呼吸困难，焦躁不安。为了提高婴幼儿毛细支气管炎护理效果，我院对2014年9月-2016年2月就诊治疗毛细支气管炎的60例患儿进行护理研究，总结护理经验。现将结果报道如下。
1 资料和方法
1.1 基本资料
2014年9月-2016年2月期间在我院就诊治疗毛细支气管炎的60例患儿是本次研究对象，所有患儿均确诊为毛细支气管炎。男31例、女29例；年龄1-11个月，平均年龄（5.24±1.08）个月；患儿临床症状主要为呼吸困难、伴发咳嗽以及哮喘，感冒时间超过1周。
1.2方法
所有患儿均对症治疗并且利用抗生素抗病毒治疗，治疗后所有患儿均进行护理，护理措施包括：①用药护理，遵照医嘱按时给患儿用药，注意密切观察患儿用药效果以及是否出现不良反应，发现不良反应时及时告知主治医生，采取救治措施；多种药物联用时注意避免药物相互作用产生不良反应；用药时间、用药顺序规范合理；建立静脉通道时查看固定是否稳妥，预防输液装置脱落；②环境护理，调节病房温度18-22度，湿度保持在55%-60%之间，保持空气畅通，氛围安静；③体位护理，保持患儿半卧位或坐位，避免患儿仰卧位导致呼吸困难；给患儿进食或喂药时抱起患儿，细心仔细，避免患儿发生误吸导致窒息；④输氧护理，一般症状的患儿进行鼻导管低流量吸氧，插管时注意密切观察深度，防止发生鼻黏膜刺激，导致患儿不舒服；呼吸衰竭患儿进行面罩吸氧，注意检查氧气导管畅通性[2]；给患儿喂水、喂乳时注意方式，预防发生呛咳[3]；⑤呼吸道护理，保持患儿呼吸道畅通，密切观察患儿喉部，出现痰鸣声给患儿进行吸痰；及时清理患儿呼吸道分泌物[4]；⑥患儿雾化吸入过程中监测患儿心律，预防患儿出现痰堵、呛痰等现象；雾化吸入结束后及时给患儿扣背，促使痰液排出；⑦记录患儿排尿次数，评估排尿量，预防患儿发生呼吸衰竭、心力衰竭或酸中毒；密切观察患儿神智、生命体征变化；⑧给家属普及毛细支气管炎病理病症，讲解预防措施。
2 结果
60例患儿均痊愈出院，住院治疗护理期间没有出现加重或并发支气管肺炎、慢性支气管炎、支气管扩张等并发症，护理效果显著。见表1。
3 讨论
婴幼儿发生支气管炎有明显的年龄特征和时间特征，1岁以下小儿多发，集中在1-6个月，高发病季节是冬春季节，患儿发病的共同点是感冒持续时间长。患儿发病后临床症状随时间推移而变化，患儿经过治疗后多会痊愈，很少发生死亡。本次研究，主要分析婴幼儿毛细支气管炎护理效果，总结相关护理经验，提升护理质量，减少并发症。对2014年9月-2016年2月期间我院诊治的60例毛细支气管炎患儿进行护理研究，研究结果为，所有患儿均痊愈恢复，住院期间没有发生病情加重或出现支气管肺炎、慢性支气管炎、支气管扩张等并发症，护理效果显著。
护理体会：①用药护理时遵照医嘱按时给患儿用药，注意密切观察患儿用药效果以及是否出现不良反应，发现不良反应时及时告知主治医生，有助于及时采取救治措施，避免不良反应加剧影响治疗效果；②多种药物联用时注意避免药物相互作用产生不良反应，用药时间、用药顺序规范合理，有助于预防患儿出现肺水肿或增加心脏负担；③建立静脉通道时查看固定是否稳妥，有利于预防输液装置脱落，避免多次穿刺对患儿头皮静脉的创伤；④环境护理时调节病房温度，保持湿度在55%-60%之间，保持空气畅通，氛围安静，为患儿创造良好的休养环境，保证患儿睡眠充足，有助于帮助患儿尽早康复；⑤体位护理时保持患儿半卧位或坐位，可以有效避免患儿发生呼吸困难；给患儿进食或喂药时抱起患儿，细心仔细，可以预防患儿发生误吸导致窒息；⑥一般症状的患儿进行鼻导管低流量吸氧，插管时注意密切观察深度，避免插管较深发生鼻黏膜刺激导致患儿不舒服；呼吸衰竭患儿进行面罩吸氧，注意检查氧气导管畅通性，有利于保证有效输氧；给患儿喂水、喂乳时注意方式，可以有效减少患儿呛咳的发生[5]；⑦保持患儿呼吸道畅通，密切观察患儿喉部，出现痰鸣声给患儿进行吸痰，及时清理患儿呼吸道分泌物，可以避免呼吸道不畅引发患儿窒息；⑧雾化吸入过程中监测患儿心律，可以有效预防患儿出现痰堵、呛痰等现象；雾化吸入结束后及时给患儿扣背，促使痰液排出，有助于保持呼吸道畅通；⑨记录患儿排尿次数，评估排尿量，可以有效预防患儿发生呼吸衰竭、心力衰竭或酸中毒等并发症；⑩给家属普及毛细支气管炎病理病症，讲解预防措施，可以提升家属预防意识，提升预防效果，降低婴幼儿毛细支气管炎感染率。
综上所述，毛细支气管炎患儿护理时，保持病房温度、湿度适宜，空气畅通，规范用药，保证有效输氧，保持患儿呼吸道畅通，雾化吸入护理规范，可以有效预防并发症，护理效果显著。
参考文献：
[1]师玉霞，张利敏，常燕燕，等.42例小儿急性毛细支气管炎的护理体会[J].中国医学创新，2015，12（11）：86-87.
[2]韩凤霞，孙艳梅.浅谈婴幼儿毛细支气管炎的护理[J].世界最新医学信息文摘，2015，15（56）：198-199.
[3]杨喜乐.毛细支气管炎患儿100例的护理体会[J].医药论坛杂志，2014，32（11）：205-206.
[4]刘华.对小儿支气管炎患儿进行综合护理的效果观察[J].当代医药论丛，2015，13（22）：132-133.
[5]高波.婴幼儿毛细支气管炎患者护理研究[J].中国继续医学教育，2015，7（8）：110-111.
论文作者:李姗
论文发表刊物:《中西医结合护理》2016年第2卷第7期
论文发表时间:2016/8/27
标签：患儿论文; 支气管炎论文; 毛细论文; 婴幼儿论文; 畅通论文; 呼吸道论文; 发生论文; 《中西医结合护理》2016年第2卷第7期论文;