保温护理对麻醉患者术后应激反应及并发症的影响论文_黄江炎 通讯 邓威

九江学院附属医院 江西省 九江市332000

【摘要】目的:进一步研究保温护理干预方法在改善患者术后应激反应以及降低并发症发生率中的重要意义。方法:选取我院手术室收治的86例麻醉患者,随机分为实验组、对比组,其中实验组患者接受保温护理,对比组患者接受常规护理,通过统计两组患者的术后应激反应指标,并记录并发症发生率,分析保温护理模式的先进性。结果:比较两组患者的应激反应指标情况,发现实验组患者的去甲肾上腺素、C反应蛋白等指标优于对比组,P<0.05;比较两组患者并发症发生率,P<0.05。结论:针对麻醉患者采取保温护理模式具有可行性,本文研究结果证明该护理方法有助于降低麻醉患者术后并发症发生率,并优化患者的相关应激反应指标,因此值得推广。

关键词:保温护理;术后并发症;应激反应

前言:麻醉是临床上大型外科手术的常见干预手段之一,但是多数研究发现,在患者接受全麻后容易出现低体温情况,这也是引发患者并发症以及应激反应的重要因素。针对这种情况,我院针对麻醉患者采取了保温护理模式,所取得的护理效果满意,值得关注。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取我院于2018年4月-2019年6月间收治的86例接受外科麻醉的患者,随机将其分为实验组、对比组,其中实验组患者43例,男24例,女19例,平均年龄(51.9±6.8)岁。对比组患者43例,男26例,女17例,平均年龄(52.3±7.1)岁。

1.2方法

对比组患者接受常规护理,护理人员在手术治疗前,先根据术前访视的方法了解患者基本情况,介绍整个手术的基本资料,调整患者心理状态,强化患者对手术治疗的适应能力。在常规护理基础上,实验组患者接受保温护理干预,其护理要点包括:(1)在手术开始前,护理人员对手术室环境进行优化,根据手术要求,除低温手术外,将手术室温度上调至22℃,湿度50%,并且为了保证手术室环境处于最佳状态,让对患者吸入的氧气做加热、加湿处理。(2)手术台加热。在改善手术室环境的同时对手术台进行加热,并用电热毯或者热水袋保证手术台温度,期间注意测量患者核心体温变化,若发现患者体温超过正常指标,则需要关闭电热毯停止对手术台加热。(3)手术期间护理人员重视与主治医师的配合,提前准备好各项手术支持工作,包括提供手术器械等,缩短手术时间,避免不必要的操作,减少患者在手术室暴露的时间。(4)加热液体。护理人员注意对各项手术治疗液体进行加热,采用电子加温器提前将液体的加热温度控制在30℃以上,确保输注的液体能够与体温相同,降低应激反应的发生率。手术期间所使用的各种冲洗液体应该提前放置在保温箱中,避免冲洗时液体温度过低引发应激反应。(5)护理人员在不影响手术视野的情况下注意对手术以外区域皮肤进行覆盖,尤其是在低温手术情况下,必要时可以考虑对非手术部位用棉质衣物或者棉被等进行保温,减少热量流失,保证手术治疗顺利完成。

1.3观察指标

统计两组患者的应激反应相关指标以及并发症发生率情况。

1.4统计学处理

采用SPSS 22.0软件对两组接受麻醉干预患者的各项指标进行统计,以t值、x2值检验差异,当P<0.05时认为差异显著。

2.结果

结果显示两组患者的应激指标存在数据差异,P<0.05,资料见表1。

在统计两组患者的并发症情况,实验组优于对比组,P<0.05,资料见表2。

3.讨论

对人体而言,各种新陈代谢以及生理功能运转需要恒定体温做保障,而在外科患者手术治疗期间,麻醉药物会抑制人体正常的体温调节功能;再加之部分外科手术存在手术时间长或者因为输液低体温、身体暴露等因素影响,会造成机体耗氧量增加,不仅加重了心脏负担,还会引起血脑血管等病症的发生率,对于改善预后不利[1]。针对这种情况,我院针对麻醉患者采取了保温护理模式,从研究结果可以发现,试验组患者的应激指标数据优于对比组,P<0.05;且患者并发症发生率存在数据差异,P<0.05,证明该护理模式具有可行性。

根据我院经验,保温护理模式的优势在于:(1)保温护理模式有助于改善整个手术干预过程,不仅缩短手术时间,减少患者暴露时间;还能持续优化手术室环境,提高手术室温度,降低患者应激反应,保证患者安全[2]。(2)保温护理模式体现了预见性护理的内容,护理人员在手术开始之前就开始了手术室保温干预,通过及时采取保温措施,通过提高手术室温度,使患者感到满意。同时在护理期间,通过手术台加热、体液加热以及增加覆盖范围等,减少患者体温流失。

综上所述,保温护理模式具有改善麻醉患者的并发症以及应激指标的优势,这是传统护理模式难以实现的,因此应该在临床上做进一步推广。

参考文献:

[1]许美养,陈碧莲,吴蓓蓓.麻醉恢复室全身麻醉术后患者低温的保温护理效果[J].医疗装备,2018,31(22):190-191.

[2]宋志香.手术室保温护理在胃癌根治术中的应用体会[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(57):295.

论文作者:黄江炎 通讯 邓威

论文发表刊物:《中国医学人文》2019年第09期

论文发表时间:2019/9/27

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