七台河市中医医院 154600
[摘要] 目的 分析血脂检验对冠心病合并糖尿病的临床价值。方法 该文从该院2018年1—5月接收的患者中，随机抽取46例，设为观察组，从同期健康检查人员中，随机抽取46名，设为对照组，分别进行血脂检验，并对比临床检验结果，分析临床检验价值。结果 观察组患者血脂检验总胆固醇（7.94±0.13）mmoI/L、高密度脂蛋白（0.59±1.07）mmoI/L、低密度脂蛋白（5.04±3.42）mmoI/L、以及甘油三酯（2.05±0.17）mmoI/L。与对照组相比差异有统计学意义（P<0.05）。结论 血脂检验在冠心病合并糖尿病临床检验中应用，可有效分析患者患病具体情况、明确病症发病原因、寻求有效的病症临床治疗措施，提升疾病治疗效果，在冠心病合并糖尿病临床治疗中发挥着较好的作用。
[关键词] 血脂检验；冠心病；糖尿病；临床价值
[Abstract] Objective To analyze the clinical value of blood lipid test in coronary heart disease with diabetes mellitus. Methods 46 patients were randomly selected from the hospital from January to May 2018 as observation group, 46 health inspectors from the same period were randomly selected as control group, and blood lipid test was carried out respectively. The clinical test results were compared and the clinical test value was analyzed. Results The total cholesterol (7.94 (+0.13) mmoI/L), high density lipoprotein (0.59 (+1.07) mmoI/L, low density lipoprotein (5.04 (+3.42) mmoI/L) and triglyceride (2.05 (+0.17) mmoI/L) were measured in the observation group. There was significant difference between the two groups (P < 0.05). Conclusion The application of blood lipid test in clinical examination of coronary heart disease with diabetes mellitus can effectively analyze the specific conditions of patients with coronary heart disease, clarify the causes of disease, seek effective clinical treatment measures, improve the therapeutic effect of disease, and play a better role in clinical treatment of coronary heart disease with diabetes mellitus.
[keywords] blood lipid test; coronary heart disease; diabetes mellitus; clinical value
糖尿病，是临床常见慢性病之一。随着糖尿病患者患病时间的增加，很容易引发机体心脑肾等方面疾病，冠心病合并糖尿病的发病率约30.41%，是发病率较高的糖尿病合并症，临床表现为呼吸气粗，眩晕、心率衰竭。有研究表明，有效的血脂检验，能够有效反馈患者检测信息，为临床治疗提供参考。由此，该文从该院2018年1—5月接收的患者中，随机抽取46例，分析血脂检验对冠心病合并糖尿病的临床价值，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
该文从该院收治的患者中，随机抽取46例，设为观察组，从同期健康检查人员中，随机抽取46名，设为对照组。实验得到该院伦理委员会批准，且参与实验人员、家属均有知情权，并实验人员已签署了志愿书。对照组患者资料：性别：男性：24名，女性：22名。年龄：35～70岁，平均年龄：（36.71±1.04）岁；身体状况：心脏、血压等身体机能正常，且无慢性病不良记录。观察组患者资料：性别：男性：23名，女性：23名。年龄：34～71岁，平均年龄：（36.55±1.12）岁；病程：1～9年，平均：病程（2.57±1.14）年。两组患者资料对比差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法
两组患者均进行血脂检验，具体操作方法如下：①检验前准备：护理人员为患者提供清淡饮食，嘱患者前3 d禁饮茶、咖啡等，检测前一晚8时开始禁食，禁食12 h；②血脂检验：次日清晨8时，采集患者静脉血，送至检验室进行检验，并在采血后60 min内，立即将血清分离，若标本无溶血现象，可应用血脂检验仪器，对患者胆固醇含量进行检测。同时，该院还采取蛋白质免疫比浊法，对比检测结果。最后，结合仪器检验结果，分析患者血脂检验信息，研究临床研究价值。
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1.3 研究指标
对比观察组与对照组患者血脂检验中总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇指标。
依据血脂检验一般标准可知，血脂检验的正常指标为：总胆固醇2.8～6.5 mmoI/L，甘油三酯（成人）0.56～1.70 mmoI/L，高密度脂蛋白胆固醇1.03～2.07 mmoI/L，低密度脂蛋白胆固醇1.00～4.40 mmoI/L。
1.4 统计方法
该次研究以SPSS 21.0 统计学软件处理数据，计量资料用（x±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 对照组与观察组血脂检验结果
观察组患者血脂检验总胆固醇（7.94±0.13）mmoI/L、高密度脂蛋白（0.59±1.07）mmoI/L、低密度脂蛋白（5.04±3.42）mmoI/L、以及甘油三酯（2.05±0.17）mmoI/L。与对照组相比差异有统计学意义（P<0.05）。
2.2 对照组与观察组血糖检验结果
经糖尿病药物治疗后，对照组患者空腹血糖检验（14.03±1.03）mmoI/L，观察组空腹血糖检验（14.07±1.05）mmoI/L，检验结果差异无统计学意义（P>0.05）。餐后2 h后，对照组血糖（19.09±2.17）mmoI/L，观察组血糖（15.66±1.07）mmoI/L，对对照组差异有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
3.1 血脂检验临床数据讨论
血脂检验，是指通过血浆质量分析，对机体中脂肪含量检验的方法。一般来说，血浆检验，主要是对血液中的脂肪进行检验，即总胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、以及甘油三酯四部分的检验。血脂檢验，与常规检验方式相比，更能够直观的反馈出患者身体脂肪的变化情况，对动脉粥样硬化、冠心病、糖尿病、以及冠心病合并糖尿病的临床治疗提供分析资料。该院研究结果表明：观察组患者血脂检验总胆固醇（7.94±0.13）mmoI/L、高密度脂蛋白（0.59±1.07）mmoI/L、低密度脂蛋白（5.04±3.42）mmoI/L、以及甘油三酯（2.05±0.17）mmoI/L；而对照组患者血脂检验总胆固醇（3.01±1.44）mmoI/L、高密度脂蛋白（1.52±0.68）mmoI/L、低密度脂蛋白（2.55±2.04）mmoI/L、以及甘油三酯（1.22±1.05）mmoI/L。对比结果表明，观察组患者血脂检验结果，远远高于健康人的血脂检验指标，该检验结果能够直接反馈出患者身体状况，为医师临床确诊提供参考。
3.2 血脂检验对冠心病合并糖尿病的临床治疗价值讨论
3.2.1 总胆固醇检验的临床治疗价值 血脂检验中的总胆固醇检验结果，能够体现患者单管梗阻、肾病综合征、淀粉样病性、冠心病、高血压、糖尿病等病症。一般来说，患者血脂检验中总胆固醇指标，不在正常指标范围内，且患者的血清蛋白总量较多，或已经超出了身体机能的一般标准，说明患者冠心病合并糖尿病的发病率较高。医师可依据这一指标，可初步判定冠心病合并糖尿病患者的患病状态。
该院研究表明：餐后2 h后，对照组血糖（19.09±2.17）mmoI/L，观察组血糖（15.66±1.07）mmoI/L，对对照组差异明显。临床治疗时，可通过控制患者饮食，降低患者高脂肪食物深入的方法，有效抑制患者血清蛋白总量的增加，降低冠心病合并糖尿病发病率，提高临床治疗效果。
3.2.2 甘油三酯检验的临床治疗价值 血脂检验中甘油三酯检验结果，可用于区分与冠心病合并糖尿病相似性病癥，辅助医师临床治疗手法和给药。一般来说，甘油三脂，增见于高血脂、糖尿病、冠心病、动脉粥样硬化等病症，少见于脑梗塞、原发性低密度蛋白缺乏症。该院研究结果表明：观察组患者甘油三酯（2.05±0.17）mmoI/L，对照组患者甘油三酯（1.22±1.05）mmoI/L，两组数据对比差异有统计学意义（P<0.05），可直接表明患者血脂中甘油三脂的含量，能够辅助医师确诊糖尿病患者合并症发病种类。
同时，冠心病患者发病具有季节性特征，若糖尿病患者进行血脂检验期间，患者甘油三酯浓度增加，医师也可结合患者临床情绪变化、身体活动情况、以及日常饮食习惯等方面相联系，进一步确定冠心病合并糖尿病的发病原因。
3.2.3 低密度脂蛋白胆固醇检验的临床治疗价值 低密度脂蛋白胆固醇，是血浆运输内源性的胆固醇的主要载体，其细胞膜上的低密度脂蛋白受体被降解和转化后，血浆中低密度脂蛋白胆固醇浓度就会提升，此时胆固醇外周脂蛋白组织，将大量积存在动脉血管壁上，诱发冠心病。经过血脂检验后，医师可依据患者临床血脂检验情况，分析患者身体中，低密度脂蛋白胆固醇的含量，进而确定冠心病合并糖尿病的临床用药种类、用药情况，提升临床治疗效果。
3.2.4 高密度脂蛋白胆固醇检验的临床治疗价值 高密度脂蛋白胆固醇，是人体血液中的保护因子。正常人血浆中高密度脂蛋白胆固醇分子，可促进血管壁上积存的胆固醇的转化，减少血管内胆固醇颗粒积累，但冠心病合并糖尿病患者临床发病时，患者身体中高密度脂蛋白胆固醇，将受到甘油三酯的影响干扰，即甘油三酯浓度越高，高密度脂蛋白的保护强度越弱。该院研究结果表明：观察组患者血脂检验中，高密度脂蛋白（0.59±1.07）mmoI/L、甘油三酯（2.05±0.17）mmoI/L。而对照组高密度脂蛋白（1.52±0.68）mmoI/L、以及甘油三酯（1.22±1.05）mmoI/L。两者之间差异有统计学意义（P<0.05）。
综上所述，血脂检验在冠心病合并糖尿病临床检验中应用，可有效分析患者患病具体情况、明确病症发病原因、寻求有效的病症临床治疗措施，提升疾病治疗效果，在冠心病合并糖尿病临床治疗中发挥着较好的作用。
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论文作者:解丽娜,
论文发表刊物:《世界复合医学》2019年第01期
论文发表时间:2019/3/22
标签：脂蛋白论文; 血脂论文; 患者论文; 冠心病论文; 甘油论文; 糖尿病论文; 胆固醇论文; 《世界复合医学》2019年第01期论文;