葛铭华
江苏省无锡市第三人民医院消化内科 江苏无锡 214041
摘要：目的：分析耳穴贴压治疗溃疡性结肠炎精神心理症状所发挥的效果。方法：选择我院在2016年4月~2017年8月诊治的溃疡性结肠炎患者精神心理问题患者100例作为治疗对象，随机将患者分为研究组和对照组各50例，研究组采用耳穴贴压治疗，对照组给予常规治疗，对比两组治疗后的恢复效果和安全性。结果：研究组患者治疗恢复总有效率为94%，显著高于对照组治疗总有效率74%，组间数据对比有统计学意义（P<0.05）；两组患者在治疗中均未出现生命体征异常和不良反应，安全性较好。结论：在溃疡性结肠炎精神心理问题治疗中，耳穴贴压能够显著改善患者的精神心理问题，促进疾病好转，且治疗安全性好，值得推广。
关键词：耳穴贴压；溃疡性结肠炎；精神心理症状；疗效分析
溃疡性结肠炎是一种慢性结肠炎性病变，具有反复发作、病程长、难治愈等特点，对患者身心健康均造成影响，大部分溃疡性结肠炎均带有精神心理症状，表现为焦虑、烦躁、强迫和抑郁等。研究发现，溃疡性结肠炎患者的精神应激和社会心理状态与疾病进展有着密切联系，需要采取有效的措施对患者的精神心理症状进行治疗。中医治疗认为溃疡性结肠炎（泄泻）与患者情志有关，精神紧张、忧思恼怒使得肝气郁结、运化失调，从而出现心理、精神和性格方面等异常。耳穴贴压是采用压迫的方法来刺激耳穴[1]，通过穴位刺激调节气血，达到舒缓情绪的效果，本文对此进行分析。
1 资料和方法
1.1一般资料
选择我院在2016年4月~2017年8月诊治的溃疡性结肠炎患者100例进行治疗分析，患者均确诊为溃疡性结肠炎，符合慢性非感染肠道疾病的确诊标准，患者病程为（5.4±0.3）年。患者意识清楚，沟通能力好，均同意参与本次研究。随机将患者分为研究组和对照组各50例，研究组中男28例，女22例，年龄为（43.7±0.2）岁，对照组中男27例，女23例，年龄为（44.5±0.4）岁，两组患者的年龄、性别等数据可比。
1.2治疗方法
对照组患者给予常规心理护理，护士对患者进行健康教育和情绪安抚，为患者提供各项心理支持，尽可能缓解患者的不良情绪和心理问题。
研究组患者在此基础上给予耳穴贴压治疗，方法如下。首先要全面了解患者的病史、治疗情况、耳部皮肤情况、疼痛耐受程度等，耐心、细致为患者说明耳穴贴压的治疗优势、流程和配合要点，取得患者的配合，并对患者进行心理按时，发挥心理护理效果。其次选择穴位，选择穴心、三焦、神门、肾、肝、胆、脾等敏感点，常规消毒。将中药王不留行贴敷在穴位上，并按压促进吸收，使患者有局部发热、酸麻和胀痛等感觉[2]。指导患者对耳穴进行手指按压，1~2min/次，3~5次/d。夏季治疗可让中药停留2天左右，冬天治疗可留置4天左右，连续治疗1个月。
1.3治疗效果判定
观察两组患者的心理状态，主要分为显著、有效和无效三个标准[3]。显著：患者的心理问题显著消失，岁偶有情绪波动情况，但能自控，能够处理日常事务；有效：患者的心理问题有效好转但情绪波动幅度较大，需要安抚后处理各项事务；无效：患者治疗前后情绪症状无好转或改变。总有效率=显著率+有效率。在治疗后对患者进行血常规、尿常规和肝肾功能等检查，根据患者的临床体征变化和不良反应出现等情况来评估治疗的安全性。
1.4统计学方法
研究选择统计学软件SPSS19.0对数据进行处理和分析，并对组间数据差异进行差异检验，计数资料用（n，%）表示，差异用X2检验，若数据有统计学意义时，P<0.05.
2 结果
经过本次治疗后，两组患者均未出现不良反应和生命体征变化，患者治疗前后各项生命体征未有异常改变，在治疗过程中未出现不适感。研究组患者治疗总有效率为，对照组治疗总有效率为，研究组治疗效果更好，见表1。
3 讨论
溃疡性结肠炎与患者精神因素之间的关系越来越受到临床治疗所重视，相关研究发现精神因素会加重患者病情。从本次治疗对患者分析发现，患者情绪心理状态与患者病情的波动非常明显，当患者有抑郁、焦虑、优思等症状时，会导致已经稳定的情绪加重或是在此复发，病情加重又会导致患者情绪不稳定，形成恶性循环。由此可见，溃疡性结肠炎患者的精神心理问题治疗非常重要。
中医典籍《内经》中有如下记载：“耳者，宗脉之所聚也”。人体静脉和脏器均与耳部器官有联系，当身体脏器出现问题时，耳部对应的区域必显示出异常，因此对耳部穴位敏感点进行刺激也能达到治疗疾病的效果[4]。对耳部穴位中的肝、胆、肾、心、肺、神门等穴位进行中药贴压能够调节脏腑功能，达到宁心安神、滋阴养血、平肝熄风等功效[5]。结合本次研究治疗的数据可见，研究组经过耳穴贴压后，患者治疗总有效率为94%，对照组采用常规治疗，患者治疗总有效率为74%，研究组治疗效果显著优于对照组（P<0.05），表明耳穴贴压治疗溃疡性结肠炎精神心理症状发挥了非常好的效果。耳穴贴压所采用的中药王不留行具有行血通络、消肿止痛等功效，属于天然中药，无毒副作用，在本次治疗中患者生命体征稳定，未有不良反应情况出现，表明耳穴贴压治疗的安全性好。
综上，采用耳穴贴压治疗溃疡性结肠炎精神心理问题效果好，能够显著改善患者的精神、心理状态，治疗安全性高，提升患者生活质量，值得应用。
参考文献：
[1]刘延明，苏和平.针刺配合耳穴按压治疗抑郁症临床疗效观察[J].辽宁中医杂志，2015，35（1）：122.
[2]莫非浩.氟哌噻屯美利曲辛片治疗轻度溃疡性结肠炎30例的疗效观察[J].广西医学，2018，8（8）：1223.
[3]余小女.中药滴注保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的疗效观察[J].河南科技大学学报，2015，12（23）：265.
[4]杜闻媛，李明，张洪凤.溃疡性结肠炎中医治疗与护理的研究进展[J].继续医学教育，2015，29（03）：117-119.
[5]单海燕.耳穴贴压治疗溃疡性结肠炎精神心理症状疗效观察[J].辽宁中医药大学学报，2016，14（11）：98-99.
论文作者:葛铭华
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年7月19期
论文发表时间:2018/8/29
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