于海丰 黑龙江省伊春市林业管理局医院普通内科 153000
黄国文 总后勤部武汉离职干部休养所
【摘 要】目的：研究和分析抗炎和强心利尿对老年肺炎及肺癌伴胸腔积液患者的疗效。方法：本次临床治疗实践研究主要选取了2014年1月-2015年1月期间，在本院接受治疗的56例胸腔积液患者作为临床治疗实践研究的对象，并将28例老年肺炎合并胸腔积液患者设为观察组，肺癌胸腔积液的28例患者设为对照组，通过不同的治疗方式对比两组患者的临床治疗效果。结果：观察组的28例患者中，治愈的患者为18例，有效的患者为8例，无效的患者为2例，治疗的总有效率为92.86%。对照组的28例患者中，治愈的患者为8例，有效的患者为14例，无效的患者为6例，总有效率为78.57%，两组之间的差异对比具有统计学意义（P＜0.05）。结论：强心利尿能够有效治疗老年肺炎胸腔积液，治疗效果较为理想，患者的治愈率较高，值得在临床治疗中广泛推广和应用。
【关键词】抗炎；强心利尿；老年肺炎；肺癌伴胸腔积液患者
肺炎或者肺癌患者十分易于引发胸腔积液，进而使得患者的病情逐渐加重，为患者的治疗和康复带来了一定的难度，甚至会直接影响患者的健康和生命。为了更好的研究抗炎和强心利尿对老年肺炎及肺癌伴胸腔积液患者的疗效，本次临床治疗实践研究主要选取了2014年1月-2015年1月期间，在本院接受治疗的56例胸腔积液患者作为临床治疗实践研究的对象，进行临床治疗效果的对比分析，希望能够对老年肺炎及肺癌伴胸腔积液患者的临床治疗产生一定的积极影响和借鉴意义，以下为本次临床治疗实践研究的具体内容。
1. 资料与方法
1.1 一般资料
本次临床治疗实践研究主要选取了2014年1月-2015年1月期间，在本院接受治疗的56例胸腔积液患者作为临床治疗实践研究的对象，56例患者均有肺结核、肝硬化、肾功能疫病等临床症状，并将28例老年肺炎合并胸腔积液患者设为观察组，肺癌胸腔积液的28例患者设为对照组。在观察组的28例患者当中，男性为20例，女性为8例，年龄最大的患者为79岁，年龄最小的患者为38岁，患者的平均年龄为（56.89±4.78）岁。在对照组的28例患者当中，男性为21例，女性为7例，年龄最大的患者为78岁，年龄最小的患者为39岁，患者的平均年龄为（56.78±4.91）岁。两组患者在年龄、性别以及临床表现等方面均无显著的差异，具有可比性（P＞0.05）。
1.2 治疗方法
观察组的患者实施针对性的治疗，给予患者营养左氧氟沙星联合头孢进行治疗，并给予患者呋塞米进行静脉滴注，每日20mg，每个疗程为3日[1]。对照组的患者实施对症治疗，并给予地高辛和氢氯噻嗪口服25mg，每日2次。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆所有患者均进行为期7日的治疗，确保患者能够利尿、强心，防止液体出入量出现负平衡。如果患者在治疗后仍然存在胸腔中积液量没有下降的情况，则需要进行持续胸腔闭式引流治疗[2]。
1.3 观察指标
治愈：患者肺部积液完全消失，临床症状消失。有效：患者临床症状明显好转，CT检查具有少量积液。无效：患者临床症状无好转或者加重。
1.4 统计学方法
本次临床治疗实践研究主要采用SPSS 22.0软件对数据进行整体和统计，计量资料采用t进行检验，计数资料采用x2进行检验，P＜0.05则代表差异对比具有统计学意义。
2. 结果
观察组的28例患者中，治愈的患者为18例，有效的患者为8例，无效的患者为2例，治疗的总有效率为92.86%。对照组的28例患者中，治愈的患者为8例，有效的患者为14例，无效的患者为6例，总有效率为78.57%，两组之间的差异对比具有统计学意义（P＜0.05）。详见表1
表1 观察组和对照组患者的临床治疗效果对比
组别 患者治愈有效无效总有效率
观察组24 18 8 2 92.86%
对照组24 8 14 6 78.57%
x2值----18.56
P值----＜0.05
3. 讨论
老年肺炎及肺癌伴胸腔积液是常见的并发症状，对于老年患者的疾病康复和治疗将会带来消极的影响。加强对老年肺炎及肺癌伴胸腔积液患者的临床治疗方式研究十分必要[3]。
抗炎和强心利尿均为临床治疗老年肺炎及肺癌伴胸腔积液患者中所需要注意的问题，在临床治疗的过程当中，主要是在对患者进行针对性治疗的基础上，给予患者营养左氧氟沙星联合头孢进行治疗，并给予患者呋塞米进行静脉滴注，每日20mg，每个疗程为3日。所有患者均进行为期7日的治疗，确保患者能够利尿、强心，防止液体出入量出现负平衡[4-5]。如果患者在治疗后仍然存在胸腔中积液量没有下降的情况，则需要进行持续胸腔闭式引流治疗。
在本次抗炎和强心利尿对老年肺炎及肺癌伴胸腔积液患者的疗效分析中，观察组的28例患者中，治愈的患者为18例，有效的患者为8例，无效的患者为2例，治疗的总有效率为92.86%。对照组的28例患者中，治愈的患者为8例，有效的患者为14例，无效的患者为6例，总有效率为78.57%，两组之间的差异对比具有统计学意义（P＜0.05）。结合本次临床实践治疗研究可以看出，抗炎和强心利尿能够有效提升临床治疗的总有效率，对于患者的治疗和康复具有积极的影响。
综上所述，强心利尿能够有效治疗老年肺炎胸腔积液，治疗效果较为理想，患者的治愈率较高，值得在临床治疗中广泛推广和应用。
【参考文献】
[1]茅敏华,姜觉如,蔡红.无创呼吸机辅助通气联合胸腔闭式引流治疗COPD呼衰合并胸腔积液病人的临床研究[J].临床肺科杂志,2011,16(4):513-515.
[2]张娟丽,岳红梅,倪志宏.胸腔积液及肺泡灌洗液中X链锁凋亡抑制蛋白及生存素检测对肺癌的早期诊断价值[J].临床荟萃,2012,27(12):1021-1024.
[3]周复,杨娟.顺铂联合香菇多糖胸腔内注射对老年肺癌伴胸腔积液的疗效分析[J].临床肺科杂志,2013,18(11):2086-2088.
[4]罗剑锋.观察抗炎和强心利尿对老年肺炎及肺癌伴胸腔积液患者的临床疗效[J].中外医疗,2014,(23):57-59.
[5]欧阳军.抗炎和强心利尿法治疗老年胸腔积液患者31例临床观察[J].中国民族民间医药,2014,07(15):55.
论文作者:于海丰
论文发表刊物:《卫生部公告》2015年第4期供稿
论文发表时间:2015/8/24
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