中医情志护理干预在高血压病患者的应用观察论文_黄瑞娣 晁志新 李连凤 陈晓婷 卢晓燕

黄瑞娣 晁志新 李连凤 陈晓婷 卢晓燕（广东省阳江市人民医院；广东阳江 529500）【摘 要】目的：中医情志护理干预在高血压病患者的应用效果。方法：随机选取我科收治的94例高血压病患者，分为观察组及常规组各47例，观察组采用中医情志护理干预，常规组采用传统护理服务，评价两组患者焦虑评分及血压控制情况。结果：护理后观察组患者焦虑评分低于常规组，P<0.05。两组护理后血压值均低于护理前，但观察组改善程度大，P<0.05。结论：高血压患者采用中医情志护理可有效控制血压稳定，改善患者焦虑情绪。【关键词】情志护理；中医；高血压；焦虑高血压疾病特点包括发病率高、疾病可伴随终身、病因复杂、需终身用药、并发症风险高等，随着现代城镇居民生活水平不断提高、生活习惯发生改变，高血压疾病发病逐渐呈现年轻化趋势，高血压发病后对患者日常生活造成困扰，导致患者生活质量下降，危害患者的身心健康[1-2]。中医学提出高血压病属于“眩晕”范畴，可能因精神紧张、思虑过度、七情五志过极而化火，高血压疾病的发生、发展均及机体情志失调关系密切，“调畅情志”是高血压疾病治疗的一个重要组成部分[3]。文章选取94例高血压病患者，分析中医情志护理干预效果，现报道如下：1 资料及方法1.1 一般资料随机选取于2019年1月-2019年12月；分为观察组及常规组各47例；观察组包括男性31例、女性16例，年龄范围在40-70岁，平均为（55.1±6.8）岁，病程时间在2-6年，平均为（4.2±1.0）年；常规组：男性33例、女性14例，年龄范围在41-72岁，平均为（55.7±7.0）岁，病程时间在2-6年，平均为（4.6±1.1）年。两组患者一般资料结果比较无统计学意义，P>0.05。1.2 方法观察组：⑴语言沟通：护士以真诚态度及患者保持沟通，询问其血压上升的诱因，鼓励患者诉说内心感受，了解其情绪烦躁易怒的原因及感受，为其创造抒发情绪的途径，帮助患者进行心理调节，稳定患者情绪，避免较大的情绪波动，积极引导患者自觉认识到喜怒不节是影响血压稳定的重要原因，引导其自觉控制烦躁情绪。⑵座谈：定期邀请心理医师在科室举办座谈，解释医学知识，提供健康指导，让患者了解高血压病因、发展、转归、治疗规律等，提高其知识掌握度，主动配合治疗。⑶人文关怀：护患沟通期间护士保持热情、耐心、关心的态度，通过言行举止影响患者情绪，让其产生安全感，维持乐观治疗心态[4]。⑷顺情解郁：多陪伴患者进行户外活动、鼓励家属积极陪伴患者，鼓励患者根据自身兴趣爱好开展活动，转移情绪，化郁为畅，克服不良情绪。常规组：指导、监督患者服药，提供饮食指导、给予低盐、低脂饮食，密切监测患者血压值，培养良好的生活习惯，积极控制体重，维持良好的睡眠。1.3 观察指标焦虑评分（SAS）评分标准：标准分50分，<50分表示无焦虑；50-59分为轻度焦虑；60-69分表示中度，≥70分表示重度[5]。1.4 统计学处理采用SPSS 18.0统计软件，计量资料用差表示，采用t检验，计数资料用百分比表示，采用检验，P<0.05为差异有统计学意义。2 结果2.1 评估两组焦虑评分护理后观察组患者焦虑评分（48.10±1.59）低于常规组（55.01±3.05），t=13.773，P<0.05。2.2 评估两组干预前后血压值变化两组护理后血压值均低于护理前，但观察组改善程度大，P<0.05。见表1。3 讨论高血压疾病的临床治疗过程漫长，需终身服药治疗控制病情发展，防止个体长期高血压状态，防治心血管并发症。中医方面将个体情绪划分为七种，分别为“喜、怒、悲、忧、思、恐、惊”，称为七情，对应五脏，肝主怒、心主喜、脾主思、肺主忧、肾主恐，称为五志，五脏之间互相牵制，一般情况下当机体脏腑阴阳调和、气机顺畅时则情志正常。文章研究结果表明理后观察组患者焦虑评分低于常规组，P<0.05；两组护理后血压值均低于护理前，但观察组改善程度大，P<0.05；分析原因发现，高血压发病后属“眩晕”范畴，发病及肝、脾脏腑关系密切，根据中医理论作为依据，分析高血压疾病发生及肝脏、脾脏关系密切，肝属“木”、肝阳上亢后患者可影响患者情绪，导致肝气郁结，化热，脾五行属“土”，木克土，肝气郁结后影响脾脏，导致脾气亏虚，诱导忧思情绪出现。不良情绪对高血压患者的影响较大，情绪波动可能会诱导血压升高，不利于病情稳定，而采用中医情志护理，利用五行胜克的原理为患者提供心理疏导，通过座谈及健康教育提高患者治疗信心及配合度，转移患者情绪，通过顺情解郁帮助患者在治疗期间维持愉悦情绪，提高机体舒适度，稳定机体内环境，预防血压上升，减轻患者心理压力，有效避免情志致病这一危险因素，改善焦虑情绪，控制血壓稳定。综上所述，高血压患者采用中医情志护理可有效控制血压稳定，改善患者焦虑情绪。参考文献1.薛冬群，亢东琴，柳琪等.2005年-2015年我国中医情志护理在老年护理中的应用研究分析[J].护理研究，2016，30（21）：2656-2658.2.宋宗惠，丁劲，张丽琴等.中医综合护理对老年高血压患者血压的影响[J].西部中医药，2018，31（10）：138-140.3.张洁.中医情志护理对高血压患者负性情绪的影响[J].临床研究，2018，26（6）：189-190.4.左亚秋.情志护理联合协同护理在高血压患者中的应用[J].中国中医药现代远程教育，2018，16（8）：148-150.5.刚延英.中医情志护理对改善原发性高血压患者抑郁情况的效果[J].医疗装备，2016，29（18）：160-160，161.

论文作者:黄瑞娣 晁志新 李连凤 陈晓婷 卢晓燕

论文发表刊物:《医师在线》2020年1月2期

论文发表时间:2020/4/17

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