（长沙市第一医院 湖南长沙 410005）
摘要：目的 观察肺大泡应用电视胸腔镜微创手术治疗的护理效果。方法 筛选出我院的86例肺大泡病患，所有病患均行电视胸腔镜微创手术治疗，把他们分为护理组A和护理组B各43例，护理组A应用常规护理，护理组B应用综合护理，对比其护理效果。结果 护理组A的并发症出现率是16.3%，护理组B是7.0%，护理组B比护理组A低，对比差异大（P＜0.05）；护理组A的护理满意度是88.4%，护理组B是97.7%，护理组B比护理组A高，对比差异大（P＜0.05）。结论 围术期综合护理在肺大泡电视胸腔镜微创手术治疗中的护理效果满意，有助于降低并发症出现率，提升病患满意度。
关键词：肺大泡；电视胸腔镜；微创手术；效果
肺大泡为胸外科急症，电视胸腔镜微创手术治疗肺大泡可获得良好疗效，围术期实施有效的护理，可在较大程度上提升疗效，改善预后【1】。基于此，本研究筛选出我院的2016年3月到2017年3月的86例肺大泡病患进行临床研究，并对比常规护理与综合护理的应用效果，见下述总结汇报。
1资料与方法
1.1一般资料 筛选出我院的86例肺大泡病患，随机把他们分成护理组A和护理组B各43例。护理组A：男37例，女6例；年龄18～52岁，平均（35.8±3.3）岁；初次发病7例，反复发作36例；肺尖部30例，肺上叶邻近处11例，右全肺2例。护理组B：男38例，女5例；年龄18～53岁，平均（36.0±3.4）岁；初次发病6例，反复发作37例；肺尖部31例，肺上叶邻近处10例，右全肺2例。比较护理组A与护理组B的基本数据，差异不大（P>0.05），可进行数据分析。
1.2方法 护理组A应用常规护理：对病患实施健康教育、心理疏导、病情观察等常规护理措施。护理组B应用综合护理，具体护理措施如下：（1）术前护理：术前积极完善相关检查，给予抗生素治疗肺部感染；强化对病患的心理疏导，以消除其不良情绪；向病患讲述电视胸腔镜微创手术的优势、操作流程以及注意要点等，重点向病患强调术中若出现血、气胸，有时是需要改为开胸术，并征得病患同意；做好术前的相关准备，指导病患进行腹式呼吸、缩唇呼吸。（2）术中护理：实时监测病患生命体征，一发现异常则及时处理，同时与手术操作者密切配合，及时为其递交手术器械与药物等。（3）术后护理：实时观察病患病情变化，给予心电监护，留意低氧血症的相关症状；每天测量体温4次，高温者进行物理降温，必要时遵医嘱应用药物；确保呼吸道顺畅，给予3~6L/min吸氧【2】；协助病患取舒适体位，对其扣背，此操作有益处排痰；确保引流装置密封，确保各导管的稳定性，预防弯折、扭曲；做好切口的护理工作，勤换敷料，预防感染；指导病患进行深呼吸运动，鼓励病患尽早下床活动，以促进肺功能快速复常【3】。
1.3观察指标 （1）对比护理组A与护理组B病患的并发症出现率，观察项目有肺不张、肺膨胀不良、呼吸道感染；（2）对比护理组A与护理组B的病患满意度：采用本院自制问卷调查表，由病患完全问卷，评价项目包括满意、一般、不满意，护理满意度=（满意+一般）/N×100%。
1.4数据统计 选用SPSS 19.0系统计算数据，计数数据用%表示，进行x2校验，P＜0.05说明差异大。
2结果
2.1并发症出现率比较 护理组A的并发症出现率是16.3%，护理组B是7.0%，护理组B比护理组A低，对比差异大（P＜0.05）。见表1。
3 讨论
电视胸腔镜微创手术等优势主要体现在于：手术切口小、术中出血量少、术后恢复快等方面。将其应用于肺大泡病患的治疗中，可快速改善其临床症状，具有术后并发症出现率低、恢复快等特点，对病患的生活质量具有一定的优化作用【4-5】。然而，因为病患对该术式缺乏了解，术前容易出现紧张、焦虑等不良情绪，这会在一定程度上影响手术效果。因此，有必要对病患实施术前护理干预，以改善其情绪，具体可通过心理护理、健康教育、感染控制、术前准备等方面做起。此外，肺不张、肺膨胀不良、呼吸道感染等是肺大泡电视胸腔镜微创手术病患术后常见的并发症，为了降低这些并发症的出现率，有必要实施术后的并发症预防护理。
本研究对比分析了常规护理与综合护理的应用效果，结果显示，护理组B的术后并发症出现率比护理组A低，护理组B的病患满意度比护理组A高，提示护理组B的护理效果优于护理组A，由此可知，综合护理在肺大泡电视胸腔镜微创手术治疗中的护理效果优于常规护理。
综上所述，围术期综合护理在肺大泡电视胸腔镜微创手术治疗中的护理效果满意，有助于降低并发症出现率，提升病患满意度。
参考文献
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论文作者:胡北
论文发表刊物:《航空军医》2017年第8期
论文发表时间:2017/6/21
标签：病患论文; 并发症论文; 电视论文; 微创论文; 胸腔镜论文; 手术治疗论文; 效果论文; 《航空军医》2017年第8期论文;