钟勇
（重庆新桥医院 重庆 400037）
【摘 要】目的：探讨急诊护理人员对护理柔性管理优化影响，采取人文和谐的柔性管理。方法：探讨柔性管理理论并引用于急诊护理管理中，从而营造人文和谐的文化氛围，提高管理者自身素质，实施岗位轮换、工作丰富化，激励的科学化、多样化，注重加强与护士的沟通等方面，提出了促进护理管理的启示。结果：柔性管理理论引入并应用到护理管理中，有利于改进和完善现行护理管理模式，提高护士的工作积极性和创造性，使其更好地服务于患者。结论：应用柔性管理，急诊护理人员对职业的满足感及病人满意度大大提高。
【关键词】护理管理；柔性管理；急诊；和谐
【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1003-5028（2015）8-0741-02
柔性管理的研究可以追溯到1927-1932年，梅奥等学者开始从生理学、心理学、社会学等方面研究组织中有关人的问题，如人的工作动机、情绪、行为与工作之间的关系等，以及如何根据人的心理行为规律，去激发人的积极性和创造性。于是，行为科学应运而生，这被看做是早期的柔性管理。随着对管理理论研究的不断加深，柔性管理被认为是一种面向未来的的管理模式，它是指在研究人的心理和行为规律的基础上，采用非强制性方式，在人的心目中产生一种潜在说服力，从而把组织意志变为个人的自觉行动的管理［1］。
我将对40名手术室护士进行1年柔性管理的体会介绍如下：
1 一般资料
2014年1月至 2015年1月，我手术室全体护士共计40名，36名女性，4名男性；年龄22-41岁；学历：中专7名，大专22名，11名本科；职称：护士25名，护师8名，主管护师 7 名；工作年限：3-23年；编制：正式15名，合同25名；婚姻状况：未婚16名，已婚24名。从手术室护士的生理、心理、社会角度分析，护理管理存在以下几方面的问题。
2 方法
自行设计调查问卷，包括个人一般情况，柔性管理理论相关知识，以是与否来确认。采用无记名形式调查。由调查者统一发放问卷，护士现场独立填写，当场收回。发放问卷40份，回收有效问卷40份，回收有效率100%。调查结果如下：
急诊科应用柔性管理理论后，大大激发了全科护士的工作热情，增强了团队意识，她们无论遇到特大抢救、还是在技能比赛、工作质量的评比都能获得很好的成绩。患者满意度由原来的77％提高到了90％以上。
3 护理管理问题分析
3.1 护士健康状况不容乐观
40名护士中，胃十二指肠疾患8名，颈椎病5名，手术室护士长时间站立，大部分患有下肢静脉曲张，手术室护士长期午餐不能准时进行，手术室护士患有消化系统疾病仅次于下肢静脉曲张［2］，手术室护士健康状况是手术室特定环境所造成。
3.2护士长与护士心理沟通机会少
手术室护士上班时按岗位职责、规章制度、法规条例等完成手术室的具体工作，下班后各自回家护士长与护士几乎没有时间沟通，即使沟通彼此也仅限于工作方面的事情，护士的不愉快、不顺畅、困惑、挫折、痛苦等只能埋在心里，或者仅在护士之间交流，护士的很多
心理活动和思想情绪，甚至合理要求，管理者很难把握，这对护士长开展工作极为不利，同时护士的问题和压力也得不到及时发现与解除［3］。
3.3建立柔性的激励机制 为了充分调动护士的积极性、主动性和创造性，实行科学、多样的激励方法是柔性管理的重要组成部分［4］。柔性管理认为：激励是对人的尊重、信任、关心和奖励的全面综合，激励分为物质激励和非物质激励。物质激励属于基础性的激励办法，只能满足人们的低层次需求；非物质的激励方法则能满足人们对尊重和实现自我的高层次需求。激励因人而异，考虑了激励对象的需求，了解她们的工作、生活、情感情况，采取不同的激励方式和手段，来满足护士的工作被称赞和被认可这一需要。作为护士长要善于发现每一位护士的优点，适时给予激励，如年轻护士交接班规范、与病人沟通能力强、能发现安全隐患以及某一项抢救技能熟练等，每取得一点成绩，都在科室内给予表扬及物质奖励；在科室内设立了“合理化建议奖”、“不良事件上报奖”等［5］，护士会主动发现问题，积极提出合理化 建 议。护士出现问题不但能积极上报差错，而且从自身主动分析原因，并协助护士长分析差
3.4提高管理者自身素质 管理者应加强知识素养，提高自身素质和能力；同时具有控制自己情感的能力，以便以一种可信赖和适应性强的方式表现出自己的诚实和客观。一名优秀的柔性管理人员应具备较高的专业水平、崇高的职业道德、个人亲和力、善于控制情绪、学识广博、胸怀宽广，其中知识素养尤为重要。对于护士长来说，只有具备广博的知识，合理的知识结构，才能具备或提高自己观察问题、分析问题、解决问题的能力。同时在管理过程中要不断学习管理的新观点，并将新观点、新方法用于自己的管理中，要从哲学、人文社会科学和艺术中汲取营养，管理者本着较高的层次、长远的眼光、整体的观点做出决策，以自身人格魅力感染、影响护士［6］。
4 讨论
柔性管理是相对于传统的“以工作任务为中心”刚性管理而言，是将管理的视解由“物”转移到“人”的因素上，柔性管理将组织中人作为研究对象，其一，认为组织就是人，研究组织中人的心理行为规律，以调动人的积极性，这已成为当今社会的主题。其二，人是组织的首要资源。人是最重要的资源，重视人的因素，发挥人的主动精神，挖掘人的潜在能力极为重要。其三，人是组织管理的主体，现代管理的特点是强调以人为中心的管理，建立以人为中心的管理制度，通过采取科学的人性化的管理方法，促使组织管理取得最佳成就。护理柔性管理主体，人是组织中最活跃、重要的因素，护士长就是要对护士进行合理安排和有效利用，做到人尽其才，才尽其用，使护士的个人潜能得到最大限度的发挥［7］。
5 小结
在现代管理，重视人的因素和调动人的积极性日益受到关注，实施以人为本的护理柔性管理，要“以护士为中心”来满足护士生理、心理、社会多方面的需求，做到关心人和关心工作并重，这与许多研究发现的“高关心人、高关心任务”的领导风格更能使员工在工作中
取得绩效并获得满足感相一致，是一种较理想的管理模式。
参考文献：
[1]李晶侠，郭富林．柔性管理面向未来的管理趋势［Ｊ］．现代领导，2007，（3）：16－17．
[2]郑其绪．柔性 管 理［Ｍ］．东 营：中国石油大学出版社，2006：63－64．
[3]张波．急救护理学［Ｍ］．北京：协和医科大学出版社，2006：5．
[4]封维恭．以护士为中心的理念在护理管理中的应用［Ｊ］．中国医药导报，2008，25（5）：137．
[5]刘琼花，蔡玉祥.护士健康的原因分析及保健[J]，杭州医学高等专科学校 学报，2004，4：231
[6]李继平.护理管理学[M]，北京：人民卫生出版社，2006：117
论文作者:钟勇
论文发表刊物:《河南中医》2015年8月
论文发表时间:2016/6/2
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