【摘要】目的：探讨对高血压左室肥厚伴左心力衰竭，应用心脏彩超对疾病的诊断价值。方法：选取本院2018年1月至2019年2月收治的52例高血压左室肥厚伴左心力衰竭为研究组，同期进行健康体检的50例志愿者为对照组，对两组患者均实施心脏彩超检查，对比两组患者左室舒张末期内径（LVEDD）、左室射血分数（LVEF）、左房内径（LAD）、心尖四腔切面舒张早期最大血流速度（E峰）/二尖瓣舒张早期运动速度（Ea峰）指标水平（E/Ea）。结果：研究组LVEF明显低于对照组，而LVEDD、LAD及E/Ea指标水平则明显高于对照组，组间对比差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：采取心脏彩超对高血压左室肥厚伴左心力衰竭的诊断价值显著，值得推广。
【关键词】高血压；左室肥厚；左心力衰竭；心脏彩超；诊断价值
高血压是临床中常见的慢性疾病，患者主要的持续高血压，长期处在高血压状态的患者，极易发生左室肥厚伴左心力衰竭这一并发症，该并发症的发生会加重患者的高血压病情，影响患者预后，严重甚至还可能对患者的生命健康造成威胁[1]。针对高血压左室肥厚伴左心力衰竭，尽早诊断疾病非常关键，近年来随着心脏彩超技术的快速发展，临床中推广使用心脏彩超这一诊断手段，该方式具有准确率高、分辨率高及可重复性强等优势，这大大提高疾病诊断的准确率[2]。本次研究中，选取了高血压左室肥厚伴左心力衰竭与健康体检志愿者为研究对象，具体探讨了应用心脏彩超诊断的价值，报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取2018年1月-2019年4月本院收治的52例高血压左室肥厚伴左心力衰竭患者为研究组，所有患者均经心电图检查确诊且患者也签署知情同意书。患者一般资料如下：男性27例，女性25例；年龄最小为32岁，最大为75岁，平均（51.2±2.5）岁；根据纽约心功能分级：Ⅰ级14例，Ⅱ级15例，Ⅲ级23例。同时选取同期到本院进行健康体检的50例志愿者为对照组，男25例，女25例；年龄33～76岁，平均（50.9±2.4）岁。从两组研究对象的年龄与性别等一般资料上来看差异并无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
患者均采取飞利浦iu22心脏彩超仪进行检查，超声探头频率为2～4MHz。在检查前，均嘱咐患者禁止食用高盐及高脂肪的食物，且指导患者在检查前保持平和的心态，避免情绪剧烈波动引起血压升高、心律增快等情况，使得检查结果同患者的实际情况相符。
具体检查的时候，均嘱咐患者保持平卧，将超声探头心尖部位，测量两组患者LVEDD、LVEF、LAD。此外借助多普勒脉冲测量并计算E/Ea值。
1.3统计学方法
使用SPSS20.0软件做统计学结果分析，计量资料用（）表示，使用t检验，以P＜0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
心脏彩超检查结果显示，研究组在LVEF指标上明显低于对照组，而在LVEDD、LAD及E/Ea指标水平上则是明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。
表1 两组心脏彩超检查结果比较（）
3 讨论
作为一种常见的慢性疾病，近年来随着生活压力的增加及人口老龄化的加快，高血压的发病率也呈现逐年升高的趋势，这严重影响患者的生活质量[3]。对高血压患者，若患者长期处在高压状态，极易使患者发生左室肥厚伴左心力衰竭这一并发症，该并发症的发生会使患者的高血压病情进一步加重，影响患者预后并威胁患者生命健康，所以早期诊断疾病至关重要。
在对高血压左室肥厚伴左心力衰竭的诊断上，随着心脏彩超技术的快速发展，临床中广泛推广心脏彩超的诊断方式[4]。心脏彩超常规用于心血管疾病的诊断中，借助该诊断方式可充分显示患者心脏结构，同时还可以掌握心脏血流情况及心脏波动，这为心血管疾病的诊治提供有利参考。在对高血压左室肥厚伴左心力衰竭的诊断上，超声检查具有无创性，检查可在床边进行，且检查的过程也不要为患者注射造影剂等具有放射性的药物，这样可降低检查方式对患者的损伤，提高患者检查依从性[5]。借助心脏彩超检查，医师可直观的了解心脏瓣膜情况，对高血压所致心力衰竭患者，因患者血压波动剧烈且心室规律性明显，这使得经心脏彩超可更顺利的检出，这样为疾病的治疗提供有利帮助。本次研究结果显示，在心脏彩超检查结果上，观察组在LVEF指标水平上明显低于对照组，而在LVEDD、LAD、E/Ea指标水平上观察组明显高于对照组，该结果表明心脏彩超能够充分了解患者左心室基本情况，因此针对高血压左室肥厚伴左心力衰竭患者，心脏彩超可以为疾病的诊断提供重要帮助。
综上所述，针对高血压左室肥厚伴左心力衰竭，应用心脏彩超可准确评估患者左心房情况及心力衰竭情况，提高诊断效果，因此值得在临床中推广使用。
【参考文献】
[1]陈振宏. 探讨高血压左室肥厚伴左心力衰竭心脏彩超分析[J]. 影像研究与医学应用, 2019, 3(03):233-234.
[2]踪念玉. 使用心脏彩超诊断高血压左室肥厚伴左心力衰竭的价值研究[J]. 临床医药文献电子杂志, 2017, 9(34):83-84.
[3]王鹏, 马娟, 张菡, 等. 心脏彩超对高血压左室肥厚伴左心衰竭患者心脏功能的评估价值[J]. 影像研究与医学应用, 2017, 1(13)：102-104.
[4]潘兰英. 高血压左室肥厚伴左心力衰竭心脏彩超分析[J]. 影像研究与医学应用, 2017,36(1):85-86.
[5]Shimoura H, Tanaka H, Matsumoto K, et al. Effects of a changeover from other angiotensin II receptor blockers to olmesartan on left ventricular hypertrophy in heart failure patients[J]. Heart & Vessels, 2017, 32(9):1-7.
论文作者:李克仑
论文发表刊物:《中国结合医学》2019年9期
论文发表时间:2019/11/25
标签：高血压论文; 患者论文; 心力衰竭论文; 肥厚论文; 心脏论文; 彩超论文; 统计学论文; 《中国结合医学》2019年9期论文;