(华中科技大学同济医学院武汉中心医院手术室;湖北武汉430000)
摘要 目的:探究微信平台在提高手术室护理质量中的实际作用和效果 。 方法: 通过2016年2月到8月在我院南京路和后湖院区手术室建设微信平台手术室全体护士为研究对象,将两个院区随机分为对照组和实验组,对照组接受常规护理管理,实验组则利用微信来加强对护士的护理质量管理,分别统计手术室护理质量评分和患者满意度变化情况,并加以分析。结果,与对照组相比,科室整体护理质量评分及病人满意显著提升。差异具有统计学意义 (P<0.05)科室整体护理质量及病人满意显著提升。差异具有统计学意义 (P<0.05),结论:利用微信群作为护理环节质量管理平台,是护理持续质量改进的有效方法之一 ,适应现代护士工作学习的需求。微信能够使手术室工作更安全、高效的进行。
关键词 微信平台;手术室护理 ;护理质量
手术室是对患者进行手术救治的重要场所,护理工作具有任务繁重、工作时间长、风险大等特点,从患者进入手术室至手术结束,每一个小细节都有可能影响到患者的护理安全。当前人们对健康的需求越高,对手术室护理质量也提出了更高的要求。笔者所在医院是一所三级甲等综合医院,手术室人员多、事情杂、范围广。微信是近来发展起来的一款跨平台的通讯工具,可通过网路即时的 传递文字讯息、档案、语音与视频交流,不受时间、空间的约束,可以互相交流学习并将各自的学习资料上传实现资源共享[1][2]。在本院手术室管理中引进微信以来,效果满意,现报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院南京路和后湖院区手术室全体护士为研究对象,将两个院区随机分为实验组和对照组,因两个院区属同一护士长管理,考虑到共同发展,故两个院区的护士在年龄、护龄、学历方面对比,差异性无统计学意义(P>0.05) 。
1.2方法
对照组按常规护理管理,并按医院日常管理规定进行护理管理工作,实验组在对照组的基础上建立微信信息平台进行护理管理信息交流,加强护理管理质量工作,具体方法如下:
1.2.1建立科室护理微信群 由护士长建立了手术室“就是这么任性”的微信群 ,邀请全体在岗的护理人员加入、对离职、转科的人员予以及时清退,以确保 群成员的完整性 。
1.2.2设定群信息发送标准
1.2.2.1 不限制发送人员。全科人员都可以微信群上发言,群内容包含科室护理质量相关的所有问题及相关的所有内容都可以 。
1.2.2.2不限制发送内容内容。可以是针对个人或全员的提醒、手术过程中或交接班过程中出现的问题 ,也可以针对发现的护理安全隐患、护理疑问、质控检查发现的问题等 ,护士长及质控组长及时解答疑问、发布告知、通知、提醒、要求等 。
1.2.2.3不限制发送形式。可以是图片、照片、文 摘、信息等等均可 。
1.2.2.4不限制发送时间。任何时间发现任何问题都可以及时上传 。
1.2.2.5专群专用。非科室护理相关的内容不在群里讨论、不利用微信群进行个人私聊,但不包括在同事的生日祝福、新婚祝福已经生病关心 。
1.2.2.6及时回应。要求每一条微信相关的人员 均需及时回应 ,特别是通知 、公告之类需人人知晓的 内容 ,发送者及时检查 ,未回应人员给予个别电话通 知到位。
1.2.2.7发送语气。注意发送的语气 、用词 ,应该尊敬师长,群内成员人人平等 ,营造一个温馨和谐、积极乐观向上的手术室“就是这么任性” 之家。
1.2.3实施方法举例
1.2.3.1护理书写方面。质控组长 :“某患者手术护理记录单填写缺项,请相关责任人及时完善 。”
1.2.3.2 专科护理方面。责任护士 :某外科主任在某手术体位或手术器械等有特殊要求,请大家主要配合 ,谢谢。”质控组长发送照片 ,“这样手术开台器械摆放有欠缺或物品物品清点未遵行物品清点制度等”,上传规范的开台器械摆放模板及物品清点制度 ,“请及时改进哦 。”
1.2.3.3 护理安全方面。责任护士上传照片 :“产科术中缩宫素有不同单位的计量,请各巡回老师注意审核 。某某手术器械包开台少一螺丝。” 护士长 :“请加强输术前抗生素双方核对和签名 ,近期发现有个别同志有抗生素未双签名现象 .”责任组长 :“近期发现有患者行腰麻时,护士不在身旁现象,手术床很窄,患者也睡在床沿,要防止坠床 。”
1.2.3.4 基础护理方面。质控组长 :“今天发现灭菌开包的手术衣有袖口破损现象。请准备组护士加强督促手术衣的回收完整性 。”
1.2.3.5 院感管理方面。质控组长 :“发现近期手消液使用不够规范 ,请注意手卫生” 。
1.2.3.6 通知公告 全体护士 :“准备召开科室护士例会 ,请各专科做好该月的发言准备 。”
1.3评价指标
1.3.1科室整体护理质量评分 以护理部组织的每月一次的全面质量检查评分为标准 。
1.3.2 患者护理满意度随访。根据医院术后访视表进行随访,分为很满意 、基本满意 、不满意三个选择,并分别赋予分值10分、0.8分、0分。 满分10分。
1.4统计学方法
采用 SPSS13.0软件对数据进 行处理,计数资料 χ2检验,计量资料行t检验 ,P <0.05为差异有统计学意义 。
2 结果
科室整体护理质量及病人满意度明显著提升见表 1 。
3 讨论
本研究结果显示,实验组在建立微信管理平台后,手术室科室整体护理质量和患者满意度显著高于对照组(P <0.05)。这表明微信管理平台的应用可以提高手术室的护理工作质量。
近年来,利用微信平台建立微信群进行信息的传递和沟通在医院的护理管理中逐渐应用起来。微信群在手术室护理管理中的应用增加了手术室护士在科室管理方面的互动,使每一位成员能即时反馈医生的建议与要求,进而提高了参与度,使手术室各项信息决策的传达更及时、有效,在即时的交流共享中逐步提高工作效率。有研究显示,微信平台通过对新技术、新业务的学习,及时丰富和充实了护理人员的专科知识,提高了护士的实践操作能力和对突发事件的应对能力,低年资护士在该平台上自由的学习交流达到信息资源的共享,提高手术室专科知识的掌握率 [3],满足各科医生对手术配合的要求。微信的使用培养了护士善于发现问题、分析问题和解决问题的能力,使护士善于发现操作中细节,各专科组将专科手术护理配合要点通过微信及时更新,不断规范、优化护理操作行为,学习中强调注重理论与实践相结合,注重实践与细节相结合,善于发现操作中细节,让每一个患者确实感受到了护理人员对其的细致入微的优质护理服务,加强细节管理防、范风险因素发生,不断规范、优化护理操作行为,以确保患者的护理安全,减少护理风险事件的发生 [4]。同时微信管理平台也有一定的缺陷,不能上传稍大的视频、快速刷频导致重要消息未能及时关注、后台的储存多大,导致手机内存消耗过大等等...
综上所述,微信平台能够使手术室工作更安全、高效的进行,提高了手术室的护理质量,减少了护理风险和护士的职业倦怠感。手术室是医院信息最富集的地方,经过近年信息化在手术室管理实践中应用,让我们感觉到信息化在实际工作中虽然有一定的局限性,没有十分人性化的使用,但也有很大的应用前景,有待于我们在管理工作的其他方面进行进一步的开发和应用,充分发挥网络信息技术的效能,使手术室的管理工作更加科学化、规范化和专业化。
参 考 文 献
[1]邓芬,王秀菊,邓牡红.微信 +QQ 群在现代临床护理管理中的应用 [J].
中国急救复苏与灾害医学杂志,2014,9(4):382-384
[2]王晓飞.信息化手术室建设管理的几点体会 [J]. 中国医药指南,2014,
12(12):393-394
[3]韩乾 . 我院数字化手术室音视频通讯网络及应用 [J]. 中国医疗设备 2012,27(1):33-35
[4]董玉红,章静,章海燕 . 微信群在护理单元业务学习的应用效果 [J]. 护
士进修杂志,2014,29(8):700-701
论文作者:程志能
论文发表刊物:《医师在线》2017年5月下第10期
论文发表时间:2017/7/10
标签:手术室论文; 护士论文; 质量论文; 科室论文; 患者论文; 实验组论文; 手术论文; 《医师在线》2017年5月下第10期论文;