铁力市人民医院 152500
摘要：目的观察并研究循证护理对于急性重症胰腺炎患者进行护理的护理效果。方法为了，更好的进行本研究本研究选择采用分组对照的研究形式进行调查，选择我院在2014年10月到2016年10月收治的急性重症胰腺炎患者76例作为本研究的研究对象，将其临床资料进行回顾性分析，并采用随机方法进行分组，划分为观察组和对照组，每组患者38例。对照组患者配合常规护理，观察组患者采用循证护理进行干预，对两组患者的护理效果进行比较。结果对本研究两组患者护理干预以后的护理的满意度、患者的舒适度和并发症的发生情况进行比较，观察组与对照组之间存在明显的差异，P＜0.05，具有统计学意义。结论对于急性重症胰腺炎患者，在进行护理的时候为患者落实循证护理能有效的防止患者出现不良反应和并发症情况，可以在一定程度上提高患者对护理的满意度，提升患者整体的舒适度，值得推广使用。
关键词：循证护理；急性重症胰腺炎；护理效果
Objective To observe and study the nursing effect of evidence-based nursing on patients with severe acute pancreatitis.Methods to make a better study of the study in this study，76 patients with acute severe pancreatitis in our hospital from October 2014 to October 2016 were selected as the subjects of this study，and the clinical data were analyzed retrospectively and divided into groups by random methods.The patients were divided into the observation group and the control group，with 38 cases in each group.The patients in the control group were given routine nursing，while the patients in the observation group were given evidence-based nursing intervention.The nursing effects of the two groups were compared.Results the satisfaction of nursing，the comfort of the patients and the incidence of complications after nursing intervention were compared between the two groups of this study.There was a significant difference between the observation group and the control group，P < 0.05，with statistical significance.Conclusion for patients with acute severe pancreatitis，the implementation of evidence-based nursing for patients during nursing can effectively prevent patients from adverse reactions and complications，and can improve the patient's satisfaction to nursing to a certain extent and improve the overall comfort of the patients.It is worth popularizing.
[keyword] evidence-based nursing；severe acute pancreatitis；nursing effect
急性重症胰腺炎是临床上一种较为常见的急腹症，这种病情发病较为急躁，而且患者病情发展十分迅速，会对患者的生命健康产生严重的威胁。急性重症胰腺炎患者需要进行及时有效的临床治疗，否则患者可能会因为错失治疗时机而出现胰腺组织感染，导致患者出现一些全身的症状[1]。随着患者病情的不断发展，患者可能会出现一些重要的脏器衰竭，临床需要为患者进行有效的治疗，结合优质护理改善患者的预后情况，这是十分重要的。在这种背景之下，本研究主要分析循证护理对于急性重症胰腺炎患者进行护理的效果，并选择我院的76例患者进行分组对照，本研究结果取得满意成效，现将主要研究情况作出如下汇报。
1.资料与方法
1.1一般资料
本研究所有选择的研究对象均为我院在2014年10月到2016年10月收治的重症胰腺炎患者，共计纳入本研究76例患者，采用随机方法将所有患者分为观察组和对照组，每组患者38例。对照组患者中有男性患者16例，女性患者22例，患者的最大年龄为81岁，最小年龄为44岁，平均年龄为（62.4±13.8）岁；观察组患者当中有男性患者17例，女性患者21例，患者的最大年龄为83岁，最小年龄为42岁，平均年龄为（66.5±11.4）岁。本研究所有患者经过临床检验和诊断，均被确诊为急性重症胰腺炎患者，分组以后，采用统计学软件对所有患者的一般资料进行统计学分析，P＞0.05，无差异，不具有统计学意义，具有可比性。
1.2方法
所有患者均根据患者的实际情况进行针对性的治疗，同时对照组患者配合常规的护理干预，观察组配合循证护理干预，具体的护理干预如下：
①计划制定：从患者入院到患者的信息和身体状况，了解患者病房的深度，进一步了解患者的实际情况，根据患者的实际情况制定循证护理计划，并严格按照计划操作；
②观察和监测：对患者的血压，呼吸，脉搏，心率等监测，根据患者的器官损伤情况及相应的治疗方法。护士需要与病人的医生合作做辅助检查工作，以便准确检查数据[2]；
③并发症干预：做好患者的不良反应和并发症的护理干预，严格对病人的尿液、呕吐物的颜色和重量等进行观察，监测病人的皮肤，防止病人皮肤出血，严格按照医生嘱咐进行相关治疗，患者疾病的早期阶段存在大量的毒素进入患者的血液，患者的身体部位产生相应的刺激。而且由于禁食的影响也可能导致患者免疫系统的存在损害，所以护士需要给患者必要的营养支持，并严格防止感染的发生；
④急救护理：对于建立了两个有效静脉通路，其中一个主要用于患者的血液、晶体、胶体、平衡液体和其他所需物质补充剂，应该注意的是，患者添加各种物质和晶体的比例需要基于对于输注速度≤1000ml/h，并维持在2：1的比例[3]。另一条静脉通道主要用于生长抑素泵，每12小时一次，剂量为3mg/l，也可做呼吸并与药物混合，如注射急救。除了建立血液灌注通道和腹部穿刺引流通道，做好血液净化治疗的工作，腹部穿刺引流应注意液体不宜过快和过多，肝硬化患者通常不能3000ml以上，避免肝性脑病患者电解质不平衡；
⑤防止撞击：患者可能由由腹膜化学反应引起的大量体液损失引起，导致休克状态。因此需要加大努力观察患者的生命体征，如果患者血压，心率等异常，需要及时通知主治医师，及时干预患者；
⑥循证护理调整：根据患者的实际情况和患者的护理进度，适当根据循证护理计划进行调整，使护理更适合患者。
1.3评价标准
对于本研究所有患者干预以后的满意度，舒适度和并发症的发生情况进行评价和比较。
1.4统计学分析
本研究采用统计学软件IBMSPSS23.0进行统计学分析，所有涉及到的计数资料均采用检验，P＜0.05为差异明显，具有统计学意义。
2.结果
对本研究，两组患者护理干预以后的护理的满意度，患者的舒适度和并发症的发生情况进行比较，观察组与对照组之间存在明显的差异，P＜0.05，具有统计学意义。详细情况请参见表1所示。
表1本研究所有患者的临床护理干预效果比较（n/%）
3.讨论
重症胰腺炎在临床上是较为严重的一种病情，会给患者带来较为严重的痛苦，临床对于该疾病进行治疗的时候，应该根据患者的临床表现进行综合治疗。常在治疗过程中需要根据患者的实际情况为患者采用有效的有针对性的治疗方法进行治疗[4]。治疗的同时应该给患者配合有效的护理干预，本研究主要分析循证护理在重症急性胰腺炎护理当中的应用价值，从本研究结果可以看出，观察组的护理效果优于对照组，能够证明循证护理的价值。综上所述，对于急性重症胰腺炎患者，在进行护理的时候为患者落实循证护理，能有效的防止患者出现不良反应和并发症情况，可以在一定程度上提高患者对护理的满意度，提升患者整体的舒适度，值得推广使用。
参考文献：
[1]黄海敏.循证护理在急性重症胰腺炎护理中的应用效果观察[J].全科护理，2015，04（18）：58-59.
[2]曹洁，叶文琴，李建萍，康璇.护理干预对重症急性胰腺炎病人液体复苏的影响[J].护理研究，2016，04（05）：143-144.
[3]赵东旭.急性胰腺炎的护理体会[J].中国现代医生，2016，08（24）：78-79.
[4]丁红云，隋牮箐.循证护理在急性重症胰腺炎护理中的应用效果观察[J].中国卫生标准管理，2015，6（12）：259-261.
论文作者:秦琳琳
论文发表刊物:《健康世界》2018年9期
论文发表时间:2018/7/11
标签：患者论文; 胰腺炎论文; 重症论文; 统计学论文; 并发症论文; 效果论文; 对照组论文; 《健康世界》2018年9期论文;