成都市第二人民医院急诊科 四川成都 610000
【摘要】目的:分析在心搏骤停患者的抢救中,Autopulse(zoll)型心肺复苏仪与人工心肺复苏的不同效果。方法:选取我院2015年1月至2016年1月间出现心搏骤停的78例患者为研究对象,将所选患者随机均分为对照组和治疗组,对照组患者接受人工心肺复苏抢救,治疗组患者则接受Autopulse(zoll)型心肺复苏仪抢救,对比两组患者的复苏情况。结果:治疗组患者的复苏情况要明显好于对照组患者,两组患者的数据接受组间对比后存在统计学差异(P<0.05)。结论:对于心搏骤停患者的抢救,Autopulse(zoll)型心肺复苏仪的应用效果较好,值得推广。
【关键词】心搏骤停;人工心肺复苏;Autopulse(zoll)型心肺复苏仪;效果
【中图分类号】R459.7【文献标识码】A【文章编号】2096-0867(2016)12-029-01
在临床治疗中,心搏骤停主要是指患者的心脏在受到外界刺激或打击后正常的泵血及收缩功能出现停止的一种急诊突发疾病[1]。患者出现心搏骤停之后,机体血液循环会出现严重异常,患者会出现缺氧、缺血,若未能接受及时抢救,很有可能出现死亡。心肺复苏术是临床中抢救心搏骤停患者最常用的抢救方法,胸外按压是其中的主要措施[2]。但很多患者单纯接受胸外按压,复苏效果不够理想。我院在心搏骤停患者的抢救中分别应用人工心肺复苏与Autopulse(zoll)型心肺复苏仪,现将研究结果报告如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2015年1月至2016年1月间出现心搏骤停的78例患者为研究对象,所有患者均为院内出现心搏骤停,本研究患者的排除标准为:精神疾病患者、合并其它严重疾病患者、无法接受心肺复苏患者。将所有患者随机均分为对照组和治疗组,每组各39例患者。对照组男性患者27例,女性患者12例,患者年龄为55—70岁,呼吸系统导致心搏骤停患者17例,循环系统导致心搏骤停患者12例,脑血管障碍导致心搏骤停患者10例;治疗组男性患者25例,女性患者14例,患者年龄56—68岁,呼吸系统造成心搏骤停患者16例,循环系统引发14例,脑血管障碍引发患者9例,两组患者一般资料经计算不具统计学差异(P>0.05)。
1.2 方法
两组患者均需要接受常规抢救治疗,患者需要接受阿托品注射及肾上腺素注射,并接受电除颤与气管插管,部分患者需要接受呼吸机辅助呼吸。对照组患者接受人工心肺复苏,抢救人员对患者实施胸外按压,按压的具体频率为100min/次以上[3]。
治疗组患者需要接受Autopulse(zoll)型心肺复苏仪抢救治疗,医生在安装心肺复苏仪之前需要对患者的心脏部位进行按压处理,并将背板放于患者的肩背处,将心肺复苏仪的按压器放在患者胸骨中下部位的1/3位置,并连接通气管、导管等,对患者实施心肺复苏。
1.3 临床观察指标
对比两组患者接受不同复苏抢救后的复苏效果,包括患者的MAP指标、ROSC时间、脉搏氧饱和指标,并对比两组患者的复苏成功情况。
1.4 统计学方法
本研究所有数据均接受SPSS21.0软件包进行计算,计数资料表示为[n(%)],接受X2核验,计量资料则用(±s)表示,利用t值对其加以检验。若两组患者的数据接受组间对比后P<0.05,表示差异存在统计学意义。
2 结果
3 讨论
心搏骤停是临床中十分常见的一类危重病症,患者一般需要立刻接受心肺复苏得以救治。心肺复苏主要是对患者的胸部进行按压,以此形成胸外压,使患者的心脏功能恢复正常,进而挽救患者的生命[4]。
传统的人工心肺复苏虽然应用时间较长,目前较为成熟,但是此种方法到达患者大脑及心脏部位的血液流量相对较少,因此,复苏成功率也较低。部分患者接受人工心肺复苏,即使成功复苏,患者的脑部也有可能受到一定程度的损害。与传统人工心肺复苏相比,Autopulse(zoll)型心肺复苏仪主要是利用立体胸腔按压的形式进行复苏,通过仪器的按压带将按压力量均匀传导至患者的整个胸部,形成很好的向下纵压力,并且通过对患者的胸壁进行挤压,加强患者的呼吸循环等。Autopulse(zoll)型心肺复苏仪可以对患者进行更为持续和稳定的胸外按压,与其它心肺复苏仪相比,患者的呼吸及循环驱动可以得到更好改善,患者心肺复苏的连续性较好,神经系统很少出现损伤,这对于患者的预后十分重要。
在本次研究中,对照组患者接受传统类型的人工心肺复苏,治疗组患者则接受Autopulse(zoll)型心肺复苏仪抢救治疗。在对比两组患者的复苏效果后可以看出,治疗组患者的各项指标均明显好于对照组患者,治疗组患者心肺复苏的成功率达到82.1%,也明显高于对照组患者51.3%的成功率。
结语:
对于心搏骤停的患者抢救治疗,Autopulse(zoll)型心肺复苏仪可以有效保证患者的复苏效果,有效改善患者的主要指标,并有效缩短患者的ROSC时间,临床应用效果明显好于人工心肺复苏,更值得在临床中全面应用。
参考文献
[1]李建华.心肺复苏仪对心搏骤停患者心脑缺血性损伤的影响[J].求医问药(下半月),2013,11(11):131.
[2]郭伟诚,林惠玲.Autopulse心肺复苏器在院前和院内抢救心搏骤停中应用的Meta分析[J].心血管病防治知识(学术版),2014,1(07):54-57.
[3]张玉莲,张浩.Autopulse(zoll)型心肺复苏仪与人工心肺复苏效果比较[J].中国全科医学,2011,14(35):4093-4094.
[4]邓文启.自动心肺复苏仪在院前急救中的应用[J].中国医药指南,2013,11(24):136-137.
论文作者:胡周全
论文发表刊物:《系统医学》2016年12期
论文发表时间:2016/10/8
标签:患者论文; 心肺论文; 两组论文; 效果论文; 对照组论文; 统计学论文; 方法论文; 《系统医学》2016年12期论文;