益阳市人民医院 湖南益阳 413001
【摘 要】目的：分析研究提升微生物标本检验准确率的方法策略。方法：选取我院2016年9月-2017年6月采集的微生物标本68例作为对照组，2017年9月-2018年6月采集的微生物标本68例作为实验组，对照组通过常规检验方式进行检验，实验组则通过总结对照组检验不合格原因采取针对性的方法策略进行干预，对比二组检查结果的准确率。结果：对照组检查的准确率显著低于实验组，对比差异显著，P<0.05，差异具有统计学意义。结论：分析微生物检验的不合格原因，总结原因并采取针对性的方法策略进行干预后，能够有效提升微生物检验的准确率，为医生提供更为有效的参考依据。
【关键词】微生物标本检验；准确率；不合格原因；方法策略
伴随着医学技术水平的发展进步，临床中的诊断、治疗技术都在不断出新，总结旧有医疗手段的缺点，可以完善医疗手段[1]。医学检验技术水平得到提升以后，能够极大程度降低临床感染的几率，为医生提供更为准确的治疗用依据。检验过程中，受检标本的数量非常多，采集标本中不可避免会出现一些问题，进而造成检验结果出现错误[2]。为了有效提升检验结果的准确率，应当及时采取合适的改善策略改善检验操作水平，提升准确率。
1 一般资料与方法
1.1一般资料
选取我院2016年9月-2017年6月采集的微生物标本68例作为对照组，2017年9月-2018年6月采集的微生物标本68例作为实验组。实验组68例标本中，包括26例粪便标本、28例呼吸道标本、14例尿液标本；对照组68例标本中，包括28例粪便标本、24例呼吸道标本、16例尿液标本。二组标本的类型对比差异不显著，可以进行对比分析，P>0.05。
1.2方法
二组微生物标本均采取常规检验方式进行检验，利用全自动细菌鉴定药敏分析系统进行检验，严格遵守说明书的指导，遵循无菌原则。
对照组采用常规的标本采集方式，实验组分析对照组标本采集不合格原因以后，采用针对性的方法策略进行采集改善，具体策略包括：
提升采集人员技术水平。检验采集标本负责人应当定期接受岗位技能培训，不断提升自己的专业素质，进而保证在工作中严格遵照相关规范进行工作，微生物检验结果也能及时准确的完成记录[3]，保证准确性和完整性。高素质水平的检验人员建立起优质的检验队伍，能够综合提升检验水平。
标本采集规范操作。采集标本之前，医护人员需要和患者及时交流，向患者介绍采集过程以及注意事项，例如若是采集粪便标本，需要选择异常的部分或是带有脓血的部分；若是采集厌氧菌标本，那么需要穿刺气管；若是采集尿液标本，那么需要选择中段的部分。在和患者沟通期间，医护人员需要注意沟通技巧，能够保证患者信任配合。此外，采集标本以后检验人员应当对标本的情况进行初步鉴定，确定是否需要重复取样。
规范运送保存操作。标本采集到以后，需要在规定的时间之内完成检验工作，考虑到实验室每天都需要检验大量的标本，那么检验人员必须对事先采集的标本做好保存和运输工作。包括采集标本以后，需要尽快为其加盖，避免遭到污染，将写有采集时间的标签贴到采集样品上，方便实验室的检验人员能够在规定时间内进行检验。若是有些标本无法在规定时间之内检验，应当将其放置到低温环境中，若是有需要，可以适当加入防腐剂[4]。
1.3评价标准
对比二组检验结果的准确性。
1.4统计学分析
本研究涉及数据通过SPSS23.0软件包进行对比分析，其中计数资料表示为（n，%），通过卡方检验进行统计学验算，若是计算出P<0.05，那么则表示差异具有统计学意义。
2 结果
2.1对照组检验结果不合格原因分析
对照组检验结果显示有24例不合格，具体原因见下表1所示。
表1 对照组检验结果不合格原因分析（n=34）
3 讨论
微生物标本检验是临床中比较常用的一种检验方法，近年来，该类检验技术正在逐步提升技术水平，自动化和微量化已经逐步实现。然而，微生物标本检验结果在临床应用的效果却并不尽如人意，准确率没有达到需要的标准。因此，相关工作人员应当结合检验操作中的问题进行检验方法改良，进而提升准确率[5]。
通过分析本次研究对照组出现不合格情况的检验问题，我们发现，造成微生物标本检验结果不合格的因素有以下几点：第一，微生物标本采集过程因为步骤繁杂而操作失误或是操作不规范，进而得到的检验结果出现异常；第二，标本采集完成后，运送不规范或是不及时，一般是因为病房工作过于繁忙或是对于标本检验重视度不足，运送出现怠慢或耽误的情况；第三，微生物保存不规范，不同种类的微生物标本需要采用不同的保存方法进行保存，例如厌氧菌需要及时隔绝空气；检验人员专业水平不足，有些工作人员临床经验少、专业能力差，进而临床检验工作不够完善。
通过分析对照组检验工作中的不合格诱发因素，实验组检验工作中采取了针对性的方法策略进行检验工作改善。首先，医护人员和患者之间实现了有效沟通，患者更为了解标本采集中自己需要注意的问题，能够获取更合适的标本，进而为检验工作的合格率提升打好基础[6]；其次，标本采集完成以后，及时通过适宜工具对其进行了保存，防腐措施完善；最后，检验人员定期进行专业技术培训，能够有效提升自身专业水平，操作水平也得到了显著提升，从而进一步改善检验的合格率。
本研究结果表明，实验组标本检验准确率在改善检验方法以后得到了显著的提升，对比对照组差异显著，P<0.05。这说明通过改善检验方法可以提升检验的准确率，实验组采用的采集、操作、检验方法是确实有效的，这种改良后的操作检验方法适合在临床中推广使用。微生物标本检验的准确率和临床中医生的诊断、治疗有着非常重要的意义，所以相关的医疗工作者应当对改良检验准确性的方法进一步研究探索，希望全面提升检验的合格率。
结语：
综上所述，微生物标本检验的准确率想要有效提升，需要提升检验人员的专业水平，规范采集标本和运送标本的方法，与患者积极沟通，进而改善治疗效果。
参考文献：
[1]杨慧敏，谢艳军.检验科微生物检验质量的影响因素及病原菌耐药性分析[J].中国卫生检验杂志，2018，28（06）：664-666.
[2]范明.微生物检验标本不合格原因分析及质量控制对策探讨[J].中国医疗设备，2017，32（S1）：145.
[3]朱国勇.临床标本微生物检验阳性率结果的分析[J].三峡大学学报（自然科学版），2017，39（S1）：160-161.
[4]刘艳丽，董志伟，高静.提高微生物标本检验准确率的有效措施分析[J].中外女性健康研究，2017（06）：88-89.
[5]姜慧英，陈咏梅，王蕾等.检验科微生物室病原菌检测结果分析[J].中华医院感染学杂志，2016，26（13）：2912-2914.
[6]杜娟.微生物检验标本不合格原因分析及质量控制对策探讨[J].河北医学，2016，22（04）：693-695.
论文作者:袁任逸
论文发表刊物:《兰大学报（医学版）》2018年7期
论文发表时间:2018/11/22
标签：标本论文; 微生物论文; 准确率论文; 实验组论文; 不合格论文; 对照组论文; 方法论文; 《兰大学报（医学版）》2018年7期论文;