【关键词】社区老年；高血压病；综合护理；生活质量；心理情绪
高血压作为临床常见疾病，且随着近年来我国人口老龄化的加剧，使得老年高血压发病率越来越高[1]。因老年患者伴有较多基础疾病，且身体耐受性低，因而一旦患有高血压后便会容易引发心脑血管疾病，但因大多患者缺乏对于疾病相关知识的了解以及自护能力差，从而无法有效控制疾病，影响其心理状况，进而导致生活质量降低。鉴于此，本次研究对象选择本社区2018年11月-2019年11月期间收治的60例老年高血压患者，分成两组后分别予以常规护理与综合护理，分析其临床护理价值。现分析如下：
1 资料与方法
1.1基线资料
试验对象选自急诊内科2018年11月-2019年11月，总计60例。纳入标准[2]：①均为我院收治的高血压患者；②均为60岁以上的老年患者；③排除合并重要脏器疾病、恶性肿瘤以及精神障碍者；④患者及其家属均签署知情同意书，同意本次研究。对照组（n=30）：男性16例，女性14例；年龄61-79（58.36±6.26）岁；病程3-18（11.26±3.78）年。护理组（n=30）：男性17例，女性13例；年龄60-80（59.45±6.33）岁；病程2-19（12.18±4.19）年。2组患者临床指标差异无统计学意义（P＜0.05）。
1.2一般方法
对照组实施常规护理，主要内容包括健康宣教、用药指导以及定期血压监测等。
护理组患者予以综合护理，具体如下：从患者入院直至随访结束均由专科医师、护士、社区医务人员及患者家属工作负责饮食控制工作。①建立档案：为所有患者建立健康档案，详细记录患者疾病发展，定期开展血压测量活动，并对患者用药及血压水平进行记登记。②运动干预：加强肌肉力量训练，如举重物、拉弹力带以及仰卧起坐、俯卧撑等体力运动。③健康教育：每月定期组织高血压健康座谈会，并针对患者问话程序及沟通能力等制定个性化健康教育。针对理解力较低者可采取播放视频方式；针对记忆力较差者，可在讲解中一边阐述一边在纸上绘画思维导图；针对理解能力强者可通过聊天方式进行宣教[3]。④心理护理：加强与患者沟通及交流，根据具体情况采取非反思法、意义分析法以及矛盾意向法等方式进行心理疏导工作，消除其焦虑、抑郁等不良情绪[4]。
1.3观察指标
比较两组患者生活质量及其焦虑、抑郁评分。生活质量采用SF-36进行评价，包括心理功能、社会功能、认知功能、躯体功能以及总体健康，分数越高表明生活质量越高。焦虑、抑郁评分分别采用SAS评分与SDS评分，各0-100分，分数越高表明焦虑、抑郁程度越高。
1.4 数据分析
以SPSS22.0版本软件建模计算患者研究数据。计数型指标以n、%描述以及（x2）检验，计量型指标以（±s）描述以及（t）检验。P<0.05——证明患者试验指标差异显著。
2 结果
2.1 比较两组患者焦虑、抑郁评分
护理组患者焦虑、抑郁评分均低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。
表1 两组患者焦虑、抑郁评分对比（分，）
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2.2比较两组患者生活质量
护理组患者生活质量各项指标均高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表2。
表2 两组患者生活质量比较（分，±s）
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3 讨论
综合护理在临床护理中在为每位患者建立完整档案的基础上，护理人员通过对患者病情的全面监察，实施有针对性的护理干预措施，从而确保了护理的科学性及延续性[5]。本次研究中，护理组患者焦虑、抑郁评分均低于对照组，且护理组患者生活质量各项指标均高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。这说明，综合护理干预可有效地提高患者生活质量，改善焦虑、抑郁情绪。
综上所述，社区老年高血压患者实施综合护理干预可有效地提高其生活质量，消除不良情绪，值得临床推广。
参考文献：
[1]徐海峰.综合护理干预预防社区老年高血压或糖尿病患者跌倒的作用分析[J].中国保健营养,2019,29(31):173-174.
[2]刘秋燕,昌婧,苏小敏.综合护理对社区老年高血压病患者生活质量及心理情绪的影响[J].心电图杂志（电子版）,2019,8(4):230-231.
[3]刘赟赟,陈红,刘国莲, 等.基于老年综合评估的社区家庭访视护理对老年高血压患者生活质量的影响研究[J].中国全科医学,2018,21(28):3478-3484.
[4]张鹏飞,季艳微,赵立飞, 等.综合护理干预预防社区老年高血压或糖尿病患者跌倒的效果[J].健康大视野,2019,(17):198-199.
[5]刘玉珍,王烁烁,陈长香.高血压共病冠心病中高龄老年人的跌倒风险及其影响因素[J].护理研究,2019,33(17):3032-3034.
论文作者:高玉蓉
论文发表刊物:《医师在线》2020年第01期
论文发表时间:2020/3/5
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