江阴市第三人民医院 214442
摘要：目的：分析综合护理干预对乳腺增生患者心理状态的影响。方法：选取2014年1月-2016年1月期间我院收治的68例乳腺增生患者作为研究对象，按照护理方式的不同随机将患者分为对照组（n=34例）和观察组（n=34例）。对照组采取常规护理，观察组在对照组基础上增加综合护理干预，观察对比两种护理方式对患者心理状态的影响。结果：综合护理干预后，两组患者HAMA、HAMD评分均下降，组间对比，观察组HAMA、HAMD评分显著低于对照组（p<0.05）。结论：乳腺增生患者采用综合护理干预，能有效改善患者的心理状况，具有一定的临床应用价值，值得临床推广。
关键词：综合护理干预；乳腺增生；心理状态
HDBA（乳腺增生）是一种以周期性乳房疼痛为主要特征的非肿瘤、非炎症的慢性乳房疾病，严重影响患者的生活质量，可能会导致女性乳房变形等情况，对女性造成焦虑、紧张等负面情绪[1]。本次研究选择我院收治的68例乳腺增生患者，分析综合护理干预对乳腺增生患者心理状态的影响，具体报告如下：
1资料与方法
1.1一般资料
选取2014年1月-2016年1月期间我院收治的68例乳腺增生患者作为研究对象，纳入标准：所选患者均符合相关HDBA诊断标准，患者及家属均签署研究同意书。排除标准：伴有其他系统性疾病。患者年龄25-64岁、平均年龄（41.2±2.6）岁；已婚52例、未婚16例；病程2-10年、平均病程（4.8±2.3）年；双侧乳腺增生25例、单侧乳腺增生43例。根据护理方式的不同随机将患者分为对照组和观察组，两组各34例。两组患者年龄、病程等一般资料对比，差异无统计学意义（p>0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组给予患者常规护理，具体内容包括生命体征监测、用药护理、饮食护理、日常生活护理。观察组在对照组基础上给予患者综合护理干预，具体内容如下：
1.2.1心理护理
由于HDBA与乳腺癌在临床表现上存在许多相似的地方，因此大多数HDBA患者均会存在焦虑、抑郁等负面心理情绪。首先患者在被确诊为HDBA患者时，医师应该立即告知患者疾病未HDBA而不是乳腺癌，对患者介绍疾病的原因、发展和转归，告诉患者HDBA时一种良性疾病，经过治疗是可以治愈或缓解的，消除患者心中恐惧感，同时患者治疗期间护理人员应与患者多进行沟通交流，尽量疏通患者心理问题，建立良好的护患关系，可为患者讲述HDBA治愈的案例，增加患者战胜疾病的信心，增强患者的心理承受能力，对于患者提出的问题给予科学的回答[2]。强调保持积极治疗心态对治疗的重要性，可为患者放一些轻松的音乐，缓解患者的心理压力。
1.2.2健康教育
可以通过口头教育、发放健康手册和多媒体等方式，帮助患者了解HDBA病情，加深患者的疾病认知度，从而更加积极配合治疗[3]。鼓励患者多参加健康知识讲座，并对患提出的问题进行解答，同时根据患者的病情状态，给予相应的单独辅导，鼓励其积极进行治疗。饮食尽量不吃油腻等不健康食物，强调健康饮食与疾病之间的关系，帮助患者养成良好的饮食习惯。
1.3观察指标
观察两组患者护理前后抑郁、焦虑情况变化。HAMA（汉密尔顿焦虑量表）评估两组患者焦虑水平，其中分值<7（患者不存在焦虑）、分值7-13分（患者可能焦虑）、分值14-20分（患者肯定焦虑）、分值21-28分（患者显著焦虑）、分值>29分（患者严重焦虑）。HAMD（汉密尔顿抑郁量表）评估患者抑郁水平，分值<4分（不存在抑郁）、分值4-9分（患者可能抑郁）、分值10-13分（轻中度抑郁）、分值>14分（患者严重抑郁）。
1.4统计学方法
采用统计学软件SPSS 18.0数据包进行分析，计量资料采用均值±标准差（）来表示，P＜0.05表示差异有统计学意义。
2结果
综合护理干预后，两组患者HAMA、HAMD评分均下降，组间对比，观察组HAMA、HAMD评分显著低于对照组，差异有统计学意义（p<0.05），见表1。
3讨论
乳腺是女性机体中最复杂的内分泌靶器官之一，HDBA的发生与机体内分泌失调有着直接关系，乳腺组织中ER（雌激素受体）、PR（孕激素受体）的水平及乳腺自身敏感性的升高有重要的作用[4]。近年此病发生率呈现逐渐上升的趋势，严重威胁女性身体健康。由于大多数女性对HDBA不了解，常误会成乳腺癌，因此容易出现焦虑、抑郁等负面情绪，会对自身病情造成严重影响，可能会导致病情加重，因此为HDBA实施综合护理干预有着重要的临床意义。
本次研究中所采用的综合护理干预是一种具有针对性的护理方式，能够有效改善患者的不良情绪，帮助患者健康积极看待病情。冯铁晶[5]文献研究表明，在常规治疗的基础上增加综合护理干预的观察组，患者抑郁、焦虑的评分显著优于对照组（p<0.05），本次研究结果显示，对患者实施综合护理干预后，患者焦虑、抑郁评分显著低于对照组（p<0.05），与上述文献研究报道一致，此结果说明综合护理干预是一种有效的护理干预模式。
综上所述，乳腺增生患者采用综合护理干预，能有效改善患者的心理状况，具有一定的临床应用价值，值得临床推广。
参考文献：
[1]于春梅.综合护理干预对乳腺增生病人心理状态的影响[J].大家健康（下旬版），2013，7（5）：130-130.
[2]黄荣.综合护理对乳腺增生病人临床心理状态的影响[J].深圳中西医结合杂志，2014，09（3）：164-165.
[3]林健.综合护理干预对112例乳腺增生患者心理的临床影响分析[J].中国实用医药，2014，11（16）：216-218.
[4]曹翠红.探讨综合护理干预对改善乳腺增生患者心理状态的作用[J].医学信息，2014，87（23）：578-579.
[5]冯铁晶.综合护理干预对乳腺增生患者心理状态的影响分析[J].现代养生B，2015，98（6）：152-152.
论文作者:耿依
论文发表刊物:《健康世界》2016年第4期
论文发表时间:2016/6/6
标签：患者论文; 乳腺增生论文; 焦虑论文; 心理论文; 抑郁论文; 分值论文; 对照组论文; 《健康世界》2016年第4期论文;