【摘 要】目的：分析专科护理在儿科疱疹性咽峡炎中的临床应用。方法：对120例疱疹性咽峡炎患儿随机分为观察组60例：予专科护理方案，对照组60例患儿予常规护理方式。结果：在非满意率方面观察组明显高于对照组（P<0.05），在平均住院日及平均住院费方面观察组明显优于对照组（P<0.05）。结论：专科护理可短患儿住院时间，降低住院费用，提高患者满意度。
【关键词】专科护理；儿科；呼吸道感染
疱疹性咽峡炎以发热、咽痛为主要临床表现，常伴有进食困难、流涎、咳嗽、呕吐等症状，热程约为2-4天，多数为中高热，少数患儿会出现高热不退的临床表现[1-3]。本病具有流行性，发病时间具有明显的季节性，好发于夏秋季，好发年龄一般在1-5岁[4].
由于患病儿童生性活泼好动，吃手及无卫生意识，导致本病易传播，流行，故而入院后医师在给予专业治疗的同时需要护理人员进行专科护理，严格进行消毒，宣教以及时刻监视患儿的生命体征，如出现异常情况，能及时进行对症治疗，并采取积极措施降低院感风险，我科针对120例疱疹性咽峡炎患儿进行不同护理方式，并观察其临床疗效，现报道如下：
1.临床资料
1.1诊断标准
参照人民卫生出版社2002年出版的诸福棠实用儿科学[5]中疱疹性咽峡炎的诊断标准
1.2 纳入标准：
（1）符合西医诊断标准（2）年龄1~5岁
1.3 一般资料
病例选择120例患儿均来自2016年1月至2017年1月于中国科学院大学儿科住院的疱疹性咽峡炎患儿。符合以上诊断标准。
1.4护理方法：
1.4.1对照组：常规护理方案（1）排班制专人负责相应病房；（2）定期考核呼吸系统疾病相关护理知识；（3）每月统计患儿家属满意度；（4）保持病房温度（18-22℃）；（5）保持病房相对湿度（55-60%）；（6）保持病房通风，空气流通；（7）备品消毒。
1.4.2 观察组组：优化护理方案（1）严格监测患儿体温，避免热性惊厥发生（2）体温超过38.5℃患儿在立即予以物理降温的同时告知医师，及时予退热治疗；（3）严格控制滴速，避免出现不良反应及过敏反应；（4）鼓励患儿多饮水，避免进食小食品及饮料类食物；（5）如出现烦躁、嗜睡、昏迷等情况立即告知医师进行抢救；（6）避免院内二次感染
1.5 疗效判定标准及观察指标：
①家属对护理工作满意度；②两组患儿的平均住院日、住院总费用；
1.6统计学方法
均采用χ2检验，使用SPSS13.0 软件进行分析。
2.结果
2.1两组患儿在性别、年龄、体重、病程等方面比较见表1
表1：两组患儿在性别、年龄、体重、病程等方面比较
由表2可见两组患儿在平均住院日及平均住院费用方面相比，观察组明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
3.讨论
专科护理以患儿为中心，以相关疾病为切入点，对护理流程及质控进行专科护理，有效的减少了无效住院日，使护士在观察病情及日常护理工作更加准确，能够及早及有预见性的发现病情，减少院内感染的机会，能使护士与患儿家属的沟通更加积极主动，及时解答患儿家属的疑惑，使患儿家属更加明确患儿的状态。
针对疱疹性咽峡炎，专科护理工作要保持室内空气流通，温湿度适宜，对患儿可接触的地方进行消毒，对患儿体温进行严密监控，密切观察患儿皮疹情况，及对一般情况的检测，对患儿饮食方面多鼓励患儿多进食流质或半流质食物，多饮水。
本研究表明，在满意率方面两组无显著差异，在非常满意率方面观察组显著优于对照组，在平均住院日方面，观察组显著优于对照组，在平均住院费用方面，观察组显著优于对照组，以上结果表明，专科护理可以减少无效住院日，缩短住院时间，并提高患者满意度。
参考文献：
[1]诸福棠实用儿科学（第 8 版）[J].中国临床医生杂志，2015，（07）：47. 2015，（07）：47.
[2]Yamayoshi S，Yamashita Y，Li J，et al. Scavenger receptor B2 is a cellular receptor forenterovirus 71[J]. Nat Med，2009，15（7）：798-801.
[3]Oliveira DB，Campos RK，Soares MS，et al. Outbreak of herpangina in the Brazilian Amazon in 2009 caused by Enterovirus B[J]. Arch Virol，2014，159（5）：1155-1157.
[4]Nishimura Y，Shimojima M，Tano Y，et al. Human P-selectin glycoprotein ligand-1 is a functional receptor for enterovirus 71[J]. Nat Med，2009，15（7）：794-797 .
[5]胡亚美．褚福堂实用儿科学[M]．7版．北京：人民卫生出版社，2002：1362．
论文作者:何飞雪
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2019年第10期
论文发表时间:2019/11/6
标签：患儿论文; 咽峡炎论文; 专科论文; 疱疹论文; 对照组论文; 平均论文; 两组论文; 《中国医学人文》(学术版)2019年第10期论文;