（河南平顶山煤业集团公司一矿医院外科 河南平顶山 467011）
【摘要】目的：探讨优质护理对肛肠手术患者的临床效果。方法：选取我院2016年6月—2017年6月收治的120例进行肛肠手术的患者，随机分成两组，实验组患者接受优质护理，对照组患者接受常规的临床护理，对比两组患者护理后疼痛评分来判定护理效果并对比两组患者的临床满意度，得出结论。结果：实验组患者护理有效率为93.33%，对照组患者护理有效率为78.33%，实验组患者的护理有效率明显高于对照组，数据差异具有统计学意义（P<0.05）；实验组患者满意程度为96.67%,对照组患者的临床满意度为81.67%，对照组患者的临床满意度明显低于实验组，数据差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：优质护理能够显著降低患者术后疼痛感，提高患者的临床满意度，值得临床推广。
【关键词】优质护理；肛肠手术；临床效果
【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2017）26-0286-02
肛肠科在临床上常见疾病为痔疮、肛周脓肿、肛裂等，临床治疗肛肠疾病常用的治疗方法为手术治疗[1]。临床常规护理的临床效果不理想，优质护理是依据对患者的临床感受，制定切合患者的一种新型护理模式。我院为探讨优质护理对肛肠手术患者的临床影响作出研究，现报道如下。
1.资料和方法
1.1 一般资料
选取我院2016年6月-2017年6月收治的120例进行肛肠手术的患者，随机分成两组，实验组60例患者，其中男患者33例，女患者27例，年龄为18～73岁，平均年龄为（32.54±8.13）岁，患肛廖22例，患混合痔19例，患内痔13例，患肛裂6例；对照组60例患者，其中男患者36例，女患者24例，年龄为21～79岁，平均年龄为（36.41±6.84）岁，患肛廖24例，患混合痔15例，患内痔11例，患肛裂10例。两组患者均满足肛肠科的收治标准，两组患者的性别、年龄以及患病类型等一般资料无明显差异，不具有统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2 方法
对照组患者接受常规的临床护理，进行常规的术前的健康宣传与教育，在手术过程中对患者进行辅助护理，手术后对患者进行常规的护理消毒，检测病情等。实验组患者在对照组基础上实行优质护理，具体护理流程如下：（1）术前护理：对患者进行详细检查后确定患者病情，护理人员用通俗易懂的语言向患者解释疾病的发病原因、手术的必要性以及手术过程中需要注意的问题。对患者的诉求尽量满足，解答患者对于疾病的困惑与疑问。向患者宣传肛肠疾病的正确知识，让患者能够正确面对自身病情，增强对手术的信心。（2）术中护理：护理人员按照患者的不同病情准备相关的手术器械，辅助手术医师进行手术。手术中对患者进行情绪疏导，分散患者注意力，用语言、动作或者表情转移患者对手术的恐惧，从而降低患者对术中疼痛感受。（3）术后护理：①环境护理：给予患者干净舒适的环境，选择合适的亮度、温度、湿度适宜的环境，使得患者在舒适的环境中放松心情，积极面对自身病情的发生发展，能够轻松度过住院的时间。在患者病房中可适当摆放鲜花，放松患者紧张情绪；在白天打开病房中电视机，转移患者对术后疼痛的感受。②心理护理：患者在手术中和手术后能感受到不同程度的疼痛，患者在术后较易产生焦虑、烦躁、恐惧等消极心理。护理人员要耐心解释疼痛原因，使得患者相信治疗的准确性与合理性。对患者交流时保持态度温和，言语通俗易懂，使用安慰性语言降低患者的焦虑感。与患者进行交流时可以谈论与病情无关的话题，引发患者兴趣，取得患者信任，使得患者积极配合临床护理工作以提高护理效果；③疼痛护理：手术前对患者进行疼痛的预先宣教后，在手术后重新解释患者疼痛的原因，让患者主诉疼痛部位、疼痛频率以及疼痛的类型，护理人员依据患者的自述对患者进行疼痛疏导，对于疼痛剧烈的患者可询问临床主治医师使用药物缓解疼痛。指导患者选择合适的卧姿，教授正确的用力姿势，帮助患者按摩放松下肢紧张感，从而降低疼痛感；④尿潴留护理：患者由于手术切口以及输液速度等原因，患者可能会出现尿潴留症状，术后护理人员应叮嘱患者家属避免患者过多饮水，针对患者的不同病情控制输液的速度，减轻尿潴留现象；⑤药物护理：患者在住院期间按照主治医师医嘱进行服药与用药，护理人员按时准时为患者提供药物，确定患者按时按量服用药物，将患者服药时间、服药次数、服药后反应以及临床症状做详细记录，保存临床数据。⑥饮食护理：护理人员指导患者家属正确的饮食习惯，肛肠病病应食用富含营养，易消化的食物，食物不宜过硬，禁止食用辛辣、生冷、油腻的食物，以口味清淡为主。患者在住院期间必须做到禁烟禁酒，可适量吃水果与蔬菜。
1.3观察指标
依据患者的病情的基本情况，对两组患者进行疼痛感评分，在护理一周内患者的疼痛感小于3分则表示护理效果优秀，评分为3～5分，护理效果为良好，疼痛评分大于5分，护理效果为无效。并依据患者对临床护理的满意程度进行评分，评分标准有我院制定相关题目，统计两组患者的护理有效率以及患者的临床满意度。
1.4 统计学方法
采用SPSS14.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差(x-±s)表示,采用t检验；计数资料以率(%)表示，采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者的护理效果对比
实验组护理评分小于3的患者为36例，评分位3～5的患者20例，评分大于5的患者4例；对照组患者疼痛评分小于3的患者我29例，评分为3～5分的患者18例，评分大于5的患者13例，实验组患者的护理有效率明显高于对照组，数据差异具有统计学意义（P＜0.05），具体数据见如下列表1：
表1 两组患者护理有效率对比
3.讨论
肛肠疾病的发病部位神经血管分布较为密集，手术对患者的刺激较大，患者疼痛感明显。在临床护理过程中，患者由于疼痛导致身体不适而产生对护理工作的抵触，影响患者的手术效果[2]。研究结果表明，优质护理在肛肠手术患者护理过程中取得良好成绩。
综上所述，优质护理能够显著提高患者的临床满意度与护理效果，值得临床推广。
【参考文献】
[1]乔丽敏，蔡慧，黄晓红，张佩雯.优质护理服务在肛肠病手术患者中的应用效果观察[J].齐鲁护理杂志，2013，01:86-87.
[2]何丽菊，江敏琼，周明珍.优质护理服务对老年全麻手术患者术前应对方式的影响[J].中外医学研究，2016，08:70-72.
论文作者:马莉,陈艳玲
论文发表刊物:《心理医生》2017年26期
论文发表时间:2017/10/31
标签：患者论文; 手术论文; 实验组论文; 疼痛论文; 肛肠论文; 两组论文; 效果论文; 《心理医生》2017年26期论文;