（淮安市涟水县中医院；江苏淮安223400）
【摘要】目的：观察生脉注射液在慢性心力衰竭治疗中的效果。方法：选择100例心力衰竭患者，随机分为对照组和治疗组各50例，对照组给子常规治疗，治疗组在此基础上加用生脉注射液，2周为1疗程。结果：两组总有效率相近, 差异无显著性。 治疗组症状缓解时间明显缩短且搏出量、输出量、心搏指数及射血分数明显提高, 两组有差异有显著性。结论：生脉注射液对慢性心力衰竭有良好疗效。
【关键词】慢性心力衰竭;生脉注射液；疗效观察
慢性心力衰竭是一种常见的心血管类疾病，由于该病易反复发作，一旦发作则往往很危险，致死率和再住院率仍然较高[1]。生脉注射液是基于生脉散研制而成，是一剂中药静脉注射剂，具有益气养阴、复脉固脱等作用。现对2014年1月~2015年1月在我院接受治疗的慢性心力衰竭患者采用生脉注射液治疗的情况。报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选择2014年1月~2015年1月我院收治的慢性心力衰竭患者100例作为研究对象，将其随机分为治疗组和对照组。各50例。所选患者均符合《慢性心力衰竭诊断治疗指南》。治疗组男26例，女24例，年龄44~77岁，平均年龄（59.2±13.3）岁，心功能Ⅱ级8例,Ⅲ级37例,Ⅳ级5例;其中冠心病28例,风湿性心脏病10例,扩张型心肌病20例,慢性肺心病2例;对照组男29例，女21例，年龄43~76岁，平均年龄（56.8±11.2）岁，心功能Ⅱ级10例,Ⅲ级34例,Ⅳ级6例;其中冠心病20例,风湿性心脏病12例,扩张型心肌病18例。两组患者的性别、年龄、基础疾病等一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2治疗方法
两组病例均按慢性心力衰竭常规给予利尿剂、血管转换酶抑制剂、受体阻滞剂、地高辛等治疗。治疗组加用生脉注射液(江苏苏中药业生产)60mL加入250mL葡萄糖液静脉滴注,1次/d,疗程2周。
1.3观察指标
根据Framigham心力衰竭诊断标准,观察阵发性夜间呼吸困难、肺部湿罗音、颈静脉充盈度、肝肿大、踝部水肿、心脏扩大、奔马律等症状体征作为判断疗效的依据。同时于治疗前后行超声心动描记术,测定每搏搏出量,心输出量,心搏指数及射血分数。
1.4 疗效判定标准
按1993年卫生部药政局颁布的《心血管药物临床研究指导原则》标准进行评定:治疗后心功能改善1级为有效;心功能改善2级,无明显心力衰竭症状体征为显效;达不到上述标准为无效。
1.5 统计学处理
计量资料采用均数±标准差(?x±s)表示,组间比较用t检验。计数资料用χ2检验。P<0.05为差异有显著性。
2结果
2.1两组临床疗效比较(见表1)。
2.2治疗前后心功能功能改善情况(见表2)。
表1 两组临床疗效比较（n，%）
3讨论
生脉注射液是中药复方制剂,由红参、麦冬等加工而成。红参中的人参皂苷具有非洋地黄正性肌力作用,能加强心肌收缩力,减慢心率,降低外周血管阻力,减轻心脏负荷,增加心排血量而不增加心肌耗氧量,且有清除氧自由基、抑制脂质过氧化物,改善缺血低氧状态,保护心肌作用[2]。麦冬可稳定心肌细胞膜,明显提高心肌细胞耐缺氧能力,亦有扩张血管和利尿作用,因此,可产生较好的抗心力衰竭效果。
本文结果表明,在常规给予抗心力衰竭治疗的基础上加用生脉注射液治疗,虽然总有效率并无显著差别,但可缩短症状缓解的时间,而且可明显提高搏出量、输出量、心脏指数及射血分数,两组比较差异有显著性。显示生脉注射液可提高心力衰竭的疗效,改善病人的预后和提高生活质量。
总之，本组研究表明，在常规治疗的基础上通过联合使用生脉注射液治疗慢性心力衰竭，可以有效改善临床症状，提高疗效。
参考文献
[1]张瀚心.生脉注射液对药效学研究进展[J].中国中医急症,2014,16(3):342.
[2] 王万粮.生脉注射液对冠心病慢性心力衰竭患者近期左心功能的影响[J].中医药学刊,2012,20(6):1171.
论文作者:刘婷
论文发表刊物:《医师在线》2016年5月第10期
论文发表时间:2016/7/11
标签：心力衰竭论文; 注射液论文; 疗效论文; 两组论文; 心肌论文; 功能论文; 患者论文; 《医师在线》2016年5月第10期论文;