济南市中医医院 250001
摘要：目的：探讨出血性脑梗死患者护理中实施人文关怀的效果。方法：采用回顾性法，选取2012年5月-2014年5月期间在我院接受治疗的100例出血性脑梗死患者的临床资料，按照护理方法的不同将患者分为对照组（50例）和观察组（50例）。对照组患者采用常规护理方法进行护理，观察组患者在对照组常规护理的基础上采用人文关怀进行护理。观察两组患者护理后抑郁状况改善情况和临床效果。结果：经过一系列的护理，发现观察组患者护理总有效率为98.00％明显高于对照组70.00％的护理总有效率，（p<0.05），差异具有统计学意义；结论：在出血性脑梗死患者护理中实施人文关怀能够有效提高患者护理效果，改善患者活动能力和生活能力，提高患者预后生活质量，值得在临床上推广应用。
关键词：出血性脑梗死；护理；人文关怀
脑梗死疾病是临床常见疾病之一，是脑血管疾病中一种比较严重的疾病类型，法发病于中老年人，此病发病率、致残率与死亡率均比较高，严重影响人们身体健康。近几年，随着人们生活方式的改变，此病的发病率呈逐年增高的趋势发展，临床比较重视此病的治疗与护理。但是在护理的过程中仅仅采用常规护理很难起到较好的辅助治疗作用，而人文护理的应用能够较好的促进患者康复。我院为了进一步研究出血性脑梗死患者护理中实施人文关怀的效果，特选取100例患者进行分析，并作如下报告。
1 资料与方法
1.1 一般资料
随机选取2012年5月-2014年5月期间在我院接受治疗的100例出血性脑梗死患者的临床资料进行回顾性分析，所有患者均符合脑梗死相关诊断标准。100例患者中男55例，女45例，年龄55-85岁，平均年龄（66.35±2.36）岁；病程1-10年，平均病程（5.09±1.25）年，入院时20例患者有意识障碍。所有患者均没有严重的肝肾疾病、血液性疾病及先天性疾病，两组患者一般资料没有明显的差异，在统计学方面具有可比性。
1.2 护理方法
对照组患者常规护理，常规护理包含检测患者生命体征、血糖监测、血压监测等，同时积极疏导患者心理情绪，多于患者沟通；观察组患者在常规护理的基础上实施人文关怀，具体护理措施如下：
1.2.1 康复训练
患者发病后注意卧床休息3-4周，尽量不要过早活动，否则容易加重出血，护理人员要积极监督患者进行床上大小便锻炼，同时辅助患者经常变换体位，防止皮肤压疮的发生。后期根据每位患者的不同病情进行功能训练，并针对患者不同并发症做出相应的训练，纠正患者畸形发展，以便能够获得最大程度的康复。
1.2.2 和谐护患关系
人文护理的核心是“以人为本”，人文护理强调护理人员在护理过程中充分尊重患者，从患者的角度思考问题。入院初期要详细的向患者讲解医院概括，帮助患者熟悉环境；在于患者进行交流、沟通中要注意了解患者学习爱好、经济状况等，沟通过程中注意技巧，护理人员要体贴、关怀患者，多与患者进行交流与沟通。护理人员要充分理解、体谅患者，建立和谐的护患关系，根据患者性别、年龄、职业等对患者进行称呼，为患者营造一个平等、有爱的康复环境，促进患者康复。
1.2.3 静脉穿刺护理
出血性脑梗死患者一般康复治疗期比较长，康复过程中需要每天进行输液处理，静脉穿刺液会给患者带来较大的疼痛感。所以在护理的过程中医务人员要将人文关怀和健康教育融入到静脉穿刺工作中，对患者实施输液时要一针见血，输液之前告诉患者药物的名称、作用以及不良反应和注意事项等；穿刺结束以后要感谢患者的合作，并告诉患者输液时间，使患者能够安心输液。
1.2.4 环境护理
人文护理处理强调护理人员要以患者为中心进行护理以外，还需要做好环境方面的护理，为患者构建一个舒适、温馨的康复环境。首先要保持病房卫生干净，保持病房温度和湿度适中，病房要定时开窗通风、消毒、打扫等，减少探视人员；如果病房陪护人员较多时要耐心的说服陪护人员离开，并征求患者意见，最大限度的为患者构建一个安静、舒适、整洁的养病环境，促进患者康复。
1.3 统计学处理
此次研究中数据统计均采用SPSS22.0软件进行分析，计数资料用％表示，X2检验，当P<0.05时，认为两组数据之间的比较有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者护理效果分析
3 讨论
脑梗死发病比较急、病情进展快，死残率和致死率均比较高，临床治疗过程中必须重视患者预后质量的提高，降低患者致残率和死亡率。一般而言，脑梗死患者早期康复需要实施及时、有效的护理工作进行辅助治疗。近几年，随着护理技术的进步和护理理念的改变，临床护理越来越重视“以人为本”的护理模式，起到较好的护理效果。
人文护理强调以患者为中心进行护理，护理过程中要特别多余患者进行交流与沟通，使患者从心理、生理等方面得到尊重和支持，缓解患者不良情绪，从而促进患者康复。人文护理相对于传统护理来说能够对患者实施更加有效的护理，和谐护患关系，从根据不同患者的不同发病特点实施针对性的护理，帮助患者树立治疗信心，降低患者复发率，促进患者康复。
人文护理过程中通过心理疏导和健康教育提高护理效果，首先护理人员了解患者心理暗反应，通过与患者进行沟通与交流，知道患者目前心理状态，以便采取针对性的护理措施对患者进行针对性的指导。护理人员要嘱咐患者家属多于患者交流，在护理人员的指导下让家属积极参与患者的功能锻炼，消除患者不良情绪和语言障碍，加强巡视，尽量满足患者要求；另外要充分尊重患者隐私，体谅患者，以便提高治疗依从性。
本次研究中，经过一系列的治疗与护理，发现观察组患者护理总有效率为98.00％明显高于对照组。这个研究结果表明人文护理应用于出血性脑梗死患者的护理中不仅具有较好的护理效果，而且能够有效提高患者护理满意度，促进患者预后生活质量的提高，从而促进患者康复。
综上所述，出血性脑梗死应用人文护理能够有效提高患者护理质量，促进患者康复，和谐护患关系，提高护理效果和质量，值得在临床上推广应用。
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论文作者:张晓冬1,张淑霞2
论文发表刊物:《健康世界》2016年第4期
论文发表时间:2016/6/7
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