脑卒中康复治疗的施行效果观察与评定论文_余国正

湖南省湘潭市中心医院南院区 411101

【摘 要】目的:研究分析脑卒中康复治疗的施行效果。方法:选取我院2014年3月-2016年1月期间脑卒中患者130例进行分组。常规组进行常规治疗;康复组在常规组基础上给予康复治疗。比较两组患者康复治疗效果;治疗前后肢体运动功能评分、神经功能缺损评分;住院时间。结果:康复组患者康复治疗效果显著比常规组高,P<0.05;在治疗前两组肢体运动功能评分、神经功能缺损评分无显著差异,P>0.05;康复组治疗后肢体运动功能评分、神经功能缺损评分显著比常规组好,P<0.05;康复组住院时间显著比常规组短,P<0.05。结论:脑卒中康复治疗的施行效果确切,可有效改善患者肢体运动功能,减轻神经功能缺损,缩短住院时间,值得推广。

【关键词】脑卒中康复治疗;施行效果

Abstract:objective:to study the applying effect of stroke rehabilitation. Selection methods:our hospital during March 2014 - January 2016 130 cases of patients with cerebral apoplexy. Regular group routine treatment;Rehabilitation in the regular group on the basis of giving rehabilitation. Compare two groups of patients with rehabilitation treatment effect;Limb movement function score before and after the treatment,neural function defect scale;The length of time. Results:the group of patients rehabilitation treatment effect is remarkable higher than normal group,P < 0.05;Two groups before treatment of limb movement function score,neural function defect scale there was no significant difference,P > 0.05;Limb movement function after rehabilitation treatment group score,neural function defect scale significantly better than the conventional group,P < 0.05;Rehabilitation group hospitalization time was significantly shorter than normal group,P < 0.05. Conclusion:the rehabilitation of cerebral apoplexy effect is exact,which can effectively improve the limb motor function and alleviate nerve function defect,shorten hospitalization time,worthy of promotion.

Key words:stroke rehabilitation treatment;Effect of implementation of

脑卒中为临床常见严重脑血管疾病,也为脑中风,是因脑部血管突然破裂或血管阻塞导致血液无法流入大脑所引起的,包括出血性和缺血性卒中两种类型。近年来,脑卒中发病率有所升高,为减少后遗症的发生,提高患者生存质量[1],本研究就脑卒中康复治疗的施行效果进行分析,报道如下:

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院2014年3月-2016年1月期间脑卒中患者130例进行分组。常规组脑卒中患者65例,男、女各有41例、24例,年龄41-72岁,年龄平均值(51.73±5.35)岁。康复组脑卒中患者65例,男、女各有40例、25例,年龄42-72岁,年龄平均值(51.48±5.19)岁。

两组患者资料差异不显著,无统计学意义。

1.2 方法

常规组进行常规治疗,常规给予神经营养药物治疗,并给予降颅压、调脂等常规对症支持。康复组在常规组基础上给予康复治疗。(1)被动训练。对患者进行四肢、头部被动训练,每次10min,并协助患者更换体位。(2)站立训练。指导患者并列双脚,双手交叉,向前伸展,抬起头部并前倾躯干,对患者膝关节增加压力,增加其负重感。(3)日常训练。指导患者进行吃饭、穿衣和洗漱等日常活动,提高其生活自理能力。(4)关节活动。以肩关节、踝关节和髋关节为主从近到远、从小幅度到大幅度、从小活动量到大活动量进行活动,注意在无痛范围内活动,避免加重肢体功能障碍。(5)吞咽障碍康复训练。先进行摄食训练,后进行唇、舌和面颊肌肉渐进式训练,后让患者利用健侧带动患侧将流质食物送至咽部,在意识清醒后进行咽反射训练,直至可进食。(6)中医康复训练。给予针灸理疗康复,肢体功能障碍者采用三阴交、合谷、内外关、四神聪和百会穴;失语者刺激玉液、金津和廉泉穴,并给予捏、提等手法按摩患肢。(7)饮食康复。给予清淡易消化饮食,限制胆固醇和动物脂肪食物摄入,多进食蔬菜水果,预防便秘。(8)心理康复。指导患者保持乐观情绪,消除悲观和恐惧心理,提高其康复治疗的依从性[2]。

1.3观察指标

比较两组患者康复治疗效果;治疗前后肢体运动功能评分、神经功能缺损评分;住院时间。

基本痊愈:神经功能缺损评分降幅达到90%以上;显效:神经功能缺损评分降幅达到45%以上;有效:神经功能缺损评分降幅达到18%以上;无效:未达到上述标准。总有效率=基本痊愈、显效和有效的总比例[3]。

1.4数据处理

采用SPSS22.0软件处理,计数资料%表示施行χ2检验,计量资料施行t检验(`x±s表示)。P<0.05差异有统计学意义。

2 结果

2.1 康复治疗效果比较

康复组患者康复治疗效果显著比常规组高,P<0.05。见表1.

3 讨论

脑卒中为常见脑血管意外,以恶心呕吐、头痛、肢体功能障碍、意识障碍等为主要表现,对患者日常生活和生活质量造成严重影响。常规治疗可通过药物治疗改善血流动力学,抑制血小板聚集,促进脑部血液供应量的增加[4-5]。给予早期康复治疗可从被动训练、日常生活能力训练、站立训练、心理康复治疗、中医康复治疗和吞咽障碍康复训练、饮食康复等方面进行干预,可改善患者机体营养状况,提高其康复治疗依从性,通过活动、中医康复指导,可减轻神经元损害程度,加速脑组织恢复[6]。

本研究中,常规组进行常规治疗;康复组在常规组基础上给予康复治疗。结果显示,康复组患者康复治疗效果显著比常规组高,P<0.05;在治疗前两组肢体运动功能评分、神经功能缺损评分无显著差异,P>0.05;康复组治疗后肢体运动功能评分、神经功能缺损评分显著比常规组好,P<0.05;康复组住院时间显著比常规组短,P<0.05,说明脑卒中康复治疗的施行效果确切,可有效改善患者肢体运动功能,减轻神经功能缺损,缩短住院时间,值得推广。

参考文献:

[1]张金娥.脑卒中后患者生存质量和康复护理干预的研究[J].心血管病防治知识,2013,1(12):74~76.

[2]邓莉.脑卒中后康复护理及神经肌肉刺激对肩手综合征的预防应用[J].中国社区医师?医学专业,2012,14(26):293~294.

[3]陈佳丽.神经内科护理中对脑卒中康复护理的临床研究[J].当代医学,2011,17(32):116~117.

[4]王艳萍,王利民,杨希真,等.早期康复护理对脑卒中后抑郁症患者神经功能和生存质量的影响[J].中国现代医生,2011,49(9):80~81.

[5]林丽华,何春娇,黄钻荣.早期康复护理干预对脑卒中患者生存质量的影响[J].护理实践与研究,2011,8(14):52~53.

[6]周晓娟,侯亚红,赵岳.连续康复护理干预对脑卒中偏瘫患者肢体功能和生活质量的影响[J].护理实践与研究,2010,7(19):6~8.

论文作者:余国正

论文发表刊物:《中国蒙医药》2017年第16期

论文发表时间:2018/1/22

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