颜慕妮
平江县第一人民医院 湖南岳阳 414500
[摘要]目的：分析探讨快速康复外科护理在腹腔镜结直肠癌患者围手术期中应用效果。方法：选取我院2017年1月~2018年8月期间收治的结直肠癌患者66例纳入本次实验研究，即将66例患者分为实验组和对照组，分别采取快速康复外科护理和常规护理，对比两组患者的术后恢复时间、并发症发病率。结果：实验组患者术后排气时间、术后活动时间、平均住院时间均低于对照组，P〈0.05表示统计学有意义。实验组患者护理后，有1例切口感染、2例肺部感染，对照组护理后，有4例切口感染，3例肺部感染，3例肠梗阻尿路感染，4例吻合口瘘，两组患者的并发症发病率对比具有差异，P〈0.05表示统计学有意义。结论：为结直肠癌采取腹腔镜手术治疗的患者实施快速康复护理，能够提高患者手术治疗后的身体康复速度，促进患者机体的营养状况和身体舒适度，降低并发症发病率，提高治疗效果，改善患者预后效果。
关键词：快速康复外科护理；结直肠癌；腹腔镜治疗；治疗效果
结直肠癌是临床常见的恶性肿瘤，具有较高的发病率，临床常用治疗方式为腹腔镜手术，腹腔镜相比传统的手术具有较多的优势，能够降低患者手术疼痛，对改善患者预后有明显促进作用，也提高了手术治疗的成功率[1]。腹腔镜手术中出血量小，对患者机体造成的损伤较低，在腹腔镜手术治疗的基础上采取快速康复外科护理，能够进一步提高患者术后康复速度，同时能够保证患者治疗中的舒适度，降低并发症发病率，保证手术治疗的安全性，对改善患者预后就有重要意义。
1资料和方法
1.1一般资料 选取我院2017年1月~2018年8月期间收治的结直肠癌患者66例纳入本次实验研究，即将66例患者分为实验组和对照组，两组患者各有33例。实验组中有男性18例，女性15例，患者平均年龄为（55.4±12.8）岁，对照组中有男性20例，女性13例，患者平均年龄为（56.7±13.4）岁。
1.2方法
1.2.1对照组 对照组采取常规护理，患者在手术前1天禁食，给予患者复方聚乙二醇电解质散进行导泻，在此基础上实施灌肠，做好肠道准备后，在手术治疗当天置入胃管。腹腔镜手术实施完成后，给予患者常规护理，合理恢复患者饮食。
1.2.2实验组 实验组采取快速康复外科护理。手术前，患者需在手术前1天服用2袋复方聚乙二醇电解质散，无需实施灌肠冲洗处理，手术前1天晚上服600ml安素，手术前6h禁食，手术前2h禁水。手术当天置入导尿管[2]。手术中，护理人员要注意调节好手术室的温度，根据患者的情况采用加热器，将手术中的输液和器械实施加热，避免造成患者体温降低。手术后，患者麻醉清醒6h后可服用少量温开水，手术后1天为患者实施流质肠内营养，术后第2天可服用半流质食物，控制患者的输液量，鼓励患者尽早的恢复正常饮食。患者麻醉清醒后可运动下肢，手术后12小时可下床站立，手术后24小时可做轻微运动[3]。患者手术后可服用阿非类镇静止痛的药物，取0.25%浓度的布比卡因4ml和吗啡0.2mg/h实施持续输入。
1.3统计学方法 本文数据采用SPSS21.0统计学软件，患者术后各项指标恢复情况采用t检验，用（x±s）表示；两组患者并发症发病率采用卡方检验，用%表示。两组患者护理效果对比具有差异，P〈0.05表示统计学有意义。
2结果
2.1两组患者术后各项指标恢复情况对比 实验组患者术后排气时间、术后活动时间、平均住院时间均低于对照组，P〈0.05表示统计学有意义。见表1。
3讨论
腹腔镜结直肠癌根治术是治疗结直肠癌常用的微创手术，虽然对患者机体造成的损伤较低，但仍然无法避免对患者产生应激性刺激，患者手术后疼痛和胃肠道功能紊乱情况，会导致患者术后康复时间延长，因此实施快速康复外科护理，能够针对影响患者康复的因素，采取有效的手段处理，提高护理的效率，促进患者术后康复速度，保证患者手术治疗和护理的安全性[4]。
综上所述，为结直肠癌采取腹腔镜手术治疗的患者实施快速康复护理，能够提高患者手术治疗后的身体康复速度，促进患者机体的营养状况和身体舒适度，降低并发症发病率，提高治疗效果，改善患者预后效果。
参考文献：
[1]郭鑫.探讨快速康复外科护理在腹腔镜结直肠癌患者围手术期中应用的效果[J].中国医药指南,2016,14(1):268.
[2]李红梅,杨杰,齐凤华.快速康复外科护理在腹腔镜结直肠癌患者围手术期中应用[J].中西医结合心血管病电子杂志,2018,6(21):124-125.
[3]吴赛芬,赵翠兰,莫心女.快速康复外科护理在腹腔镜结直肠癌患者围手术期的应用[J].中国实用护理杂志,2012,28(14):31-33.
[4]吴春英.快速康复外科护理在腹腔镜直肠癌患者围手术期护理中的应用体会[J].中外医学研究,2016,14(27):73-74.
论文作者:颜慕妮
论文发表刊物:《兰大学报（医学版）》2019年3期
论文发表时间:2019/7/22
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